vendredi 25 mai 2018

Le lien entre les maladies intestinales inflammatoires et la maladie de Parkinson pourrait permettre aux médecins de ralentir la progression

Une étude publiée dans la revue Gut suggère que les médecins pourraient être en mesure de modifier ou de ralentir la progression de la maladie neurologique de Parkinson à l'avenir en en repérant les signes chez les patients atteints d'une maladie intestinale inflammatoire (MII)

En effet, des chercheurs danois ont découvert que les patients atteints de MII avaient 22% plus de risque de développer la maladie de Parkinson selon une étude qui a suivi les participants pendant près de 40 ans. Notons que les MII, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des maladies chroniques apparues au début de l'âge adulte.

Selon les chercheurs, l'inflammation entérique, le principal symptôme de la maladie inflammatoire de l'intestin, peut survenir chez les patients atteints de la maladie de Parkinson et peut refléter les premières manifestations du développement de la maladie neurologique. Ces derniers soupçonnent depuis quelque temps l'existence d'un «axe cerveau-intestin» où l'environnement intestinal influence le fonctionnement du système nerveux central et où un déséquilibre intestinal peut précéder et provoquer la maladie de Parkinson.

Les chercheurs ont voulu déterminer si les MII étaient associées au risque de maladie de Parkinson et d'atrophie multisystématisée. Ils ont mené une étude de cohorte basée sur la population impliquant tous les individus diagnostiqués avec une MII au Danemark entre 1977 et 2014-76 477 personnes et plus de 7,5 millions de personnes non-MII de la population générale, qui étaient comparables en termes de sexe, âge et état vital. Tous les participants ont été suivis du diagnostic de la MII/ date de l'indice à la survenue de la maladie de Parkinson et l'atrophie du système multiple, en utilisant des données du registre national des patients danois. 

Au cours de la période d'étude de 37 ans, 335 patients avec la MII (0,4%) et 39,784 non-MII (0,5%) ont été diagnostiqués avec la maladie de Parkinson, tandis que 13 patients avec la MII  (0,02%) et 866 non-MII (0,01% ) ont été diagnostiqués avec une atrophie multisystématisée. L'analyse des résultats a montré que les patients atteints de MII avaient un risque plus élevé de 22% de la maladie de Parkinson par rapport aux non-MII. Ce risque accru était présent indépendamment de l'âge au moment du diagnostic de la MII, du sexe ou de la durée du suivi. 

L'incidence globale de l'atrophie multisystématisée était faible dans l'étude, mais l'analyse a suggéré une tendance à un risque plus élevé (41% plus élevé) de développer une atrophie multisystémique chez les patients atteints de MII par rapport aux non-MII. Les estimations étaient similaires pour les femmes et les hommes. Le risque de parkinson était accru de 35% chez les patients atteints de colite ulcéreuse, mais il n'y avait pas de risque significativement plus élevé chez les patients atteints de la maladie de Crohn.

Les chercheurs mentionnent toutefois que c'était une étude observationnelle, donc aucune conclusion ferme ne peut être tirée sur la cause et l'effet.

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