lundi 31 août 2020

Des chercheurs découvrent un circuit cérébral spécifique endommagé par l'isolement social pendant l'enfance

Selon une étude menée par Icahn School of Medicine publiée dans Nature Neuroscience, la
solitude est reconnue comme une menace sérieuse pour la santé mentale. La pandémie COVID-19, qui a contraint de nombreux pays à mettre en œuvre la distanciation sociale et la fermeture d'écoles, amplifie la nécessité de comprendre les conséquences sur la santé mentale de l'isolement social et de la solitude. Alors que la recherche a montré que l'isolement social pendant l'enfance, en particulier, est préjudiciable à la fonction cérébrale et au comportement des adultes chez les espèces de mammifères, les mécanismes des circuits neuronaux sous-jacents sont restés mal compris.

Les chercheurs ont maintenant identifié des sous-populations spécifiques de cellules cérébrales dans le cortex préfrontal, une partie du cerveau qui régule le comportement social, qui sont nécessaires à une sociabilité normale à l'âge adulte et sont profondément vulnérables. à l'isolement social juvénile chez la souris. Les résultats de l'étude mettent en lumière un rôle jusqu'alors inconnu de ces cellules, connues sous le nom de neurones du cortex préfrontal médian se projetant vers le thalamus paraventriculaire, la zone du cerveau qui relaie les signaux vers divers composants du cerveau. circuits de récompense. Si le résultat est reproduit chez l'humain, cela pourrait conduire à des traitements de troubles psychiatriques liés à l'isolement.

Les chercheurs ont constaté que, chez les souris mâles, deux semaines d'isolement social immédiatement après le sevrage entraînaient un échec d'activation des neurones du cortex préfrontal médian se projetant vers le thalamus paraventriculaire lors d'une exposition sociale à l'âge adulte. Les chercheurs ont découvert que l'isolement des juvéniles entraînait à la fois une excitabilité réduite des neurones préfrontal se projetant vers le thalamus paraventriculaire et une augmentation de l'apport inhibiteur d'autres neurones apparentés, suggérant un mécanisme de circuit sous-jacent aux déficits de sociabilité causés par l'isolement social des juvéniles. Pour déterminer si la restauration aiguë de l'activité des projections préfrontales vers le thalamus paraventriculaire est suffisante pour atténuer les déficits de sociabilité chez les souris adultes qui ont subi un isolement social juvénile, les chercheurs ont utilisé une technique connue sous le nom d'optogénétique pour stimuler sélectivement les projections préfrontales vers le thalamus paraventriculaire. Les chercheurs ont également utilisé la chimiogénétique dans leur étude. Alors que l'optogénétique permet aux chercheurs de stimuler des neurones particuliers chez des animaux en mouvement libre avec des impulsions de lumière, la chimiogénétique permet un contrôle chimique non invasif des populations cellulaires. En utilisant ces deux techniques, les chercheurs ont pu augmenter rapidement l'interaction sociale chez ces souris une fois que des impulsions lumineuses ou des médicaments leur ont été administrés.



Le test de salive COVID-19 permet un dépistage à grande échelle

Selon un article paru sur le site de Washington University School of Medicine à St. Louis, un nouveau test de salive pour détecter le virus SARS-CoV-2 a été développé par des chercheurs . Selon ces derniers, les résultats du test de diagnostic COVID-19 sont disponibles en quelques heures et, idéalement, peuvent être communiqués aux personnes testées en une journée. Très sensible à la détection de niveaux même infimes de virus dans un échantillon de salive, le test ne nécessite pas d'écouvillons et de réactifs spéciaux qui ont été rares

Selon les chercheurs, le test pourrait aider à simplifier et à étendre la disponibilité des tests de diagnostic COVID-19 à travers de larges populations. Ces tests ne reposent pas sur l'extraction d'ARN viral pour détecter le virus, un processus long et coûteux, et pourraient être mis à l'échelle facilement, en partie parce que les gens peuvent collecter leurs propres échantillons de salive, soulageant ainsi les agents de santé de la nécessité requis pour effectuer le prélèvement d'échantillons comme ils le font pour les tests sur écouvillon nasal et de la gorge.

Selon les chercheurs, le test permettra de tester rapidement un grand nombre de personnes, ce qui est essentiel pour un retour sûr au travail ou à l'école alors que les économies s'efforcent de s'ouvrir. Ainsi, le corps professoral, le personnel et les étudiants pourraient retourner sur le campus et potentiellement être soumis à un dépistage pour surveiller les niveaux du virus dans la communauté et l'empêcher de se propager. Les tests de salive pourraient également être administrés périodiquement aux résidents des maisons de retraite et des communautés de retraite, qui sont plus vulnérables aux infections en raison de l'âge. Ceux dont le test est positif pourraient être rapidement identifiés et mis en quarantaine.

Le nouveau test permet aux individus de fournir un échantillon de salive en crachant dans un petit tube à essai, éliminant ainsi le besoin pour les agents de santé d'insérer de longs écouvillons nasaux profondément dans la cavité nasale. Les chercheurs ont mené des expériences pour montrer que les particules virales dans l'échantillon de salive restent stables à des fins de test pendant de longues périodes.

Le nouveau test consiste à traiter la salive d'une manière qui permet à l'empreinte ARN du virus d'être détectée directement dans l'échantillon sans les kits d'extraction d'ARN qui sont souvent rares. Cet élément du nouveau processus, en combinaison avec la technologie microfluidique de pointe de Fluidigm, permet un test plus rapide et moins coûteux.

Les chercheurs ont vérifié le test de salive par rapport aux tests standard sur écouvillon nasal et ont constaté que les résultats du nouveau test correspondaient aux résultats du test standard,qu'ils soient positifs ou négatifs, dans tous les cas. Les chercheurs ont également effectué le nouveau test sur des centaines d'échantillons de salive négatifs connus, et aucun faux positif n'a été détecté. Chaque test est également effectué en quatre exemplaires pour garantir la précision.

dimanche 30 août 2020

Une étude explique l'attaque multiforme du SRAS-CoV-2 et l'infection généralisée à la COVID-19

Selon une étude menée par Louisiana State University publiée dans Cellular and Molecular Neurobiology, les résultats pourraient aider à expliquer la grande variété des symptômes et des organes impliqués dans l'infection par le SRAS-CoV-2 et la COVID-19. Les résultats suggèrent qu'une infection multi-organes par le SRAS-CoV-2 peut être via le récepteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2), qui se trouve presque partout dans le corps

Afin de mieux comprendre le mécanisme et les voies de l'infection par le SRAS-CoV-2 et la sensibilité à des types de cellules et de tissus spécifiques ainsi qu'à des systèmes d'organes, les chercheurs ont analysé 85 tissus humains pour détecter la présence de récepteurs ACE2. ACE2 est une protéine qui se trouve à la surface de nombreux types de cellules immunitaires et non immunitaires. L'enzyme fait partie du système qui régule la pression artérielle et l'équilibre hydro-électrolytique. Elle peut également aider à réguler les fonctions cardiovasculaire, neurovasculaire et rénale, ainsi que la fertilité. Les récepteurs ACE2 agissent comme des verrous sur les cellules, et les protéines de pointe du SRAS-CoV-2 agissent comme des clés qui ouvrent les verrous permettant au virus d'entrer dans les cellules pour se multiplier rapidement. Outre les témoins, les tissus testés comprenaient les tissus pulmonaires, digestifs, excréteurs rénaux, reproducteurs, oculaires et 21 régions différentes du cerveau.

Selon les chercheurs, outre une forte expression de l'ACE2 dans les cellules respiratoires, digestives, excrétrices rénales et reproductrices, une forte expression d'ACE2 a également été trouvée dans l'amygdale, le cortex cérébral et le tronc cérébral, pouvant aider à expliquer les déficits cognitifs associés à l'infection par le SRAS-CoV-2. Certains des niveaux d'expression d'ACE2 les plus élevés ont été trouvés dans le pont et la moelle allongée du tronc cérébral humain, une région anatomique du cerveau contenant les centres respiratoires médullaires, ce qui peut en partie expliquer la sensibilité de nombreux patients atteints de CoV-19 à une détresse respiratoire sévère.

Les chercheurs ont noté que l'activité des récepteurs ACE2 était également facilement détectée dans l'œil, ce qui suggère que le système visuel peut fournir un point d'entrée supplémentaire pour l'invasion du SRAS-CoV-2 et que dans certaines conditions, les lunettes ou les écrans faciaux peuvent être aussi importants que le visage. masques pour réduire la transmission et l’infection du SRAS-CoV-2.






Les enfants présentant des symptômes gastro-intestinaux devraient être inclus dans les stratégies de test COVID-19

Selon une étude menée par Queen's University Belfast publiée sous forme de pré-impression sur le serveur MedRxiv, plus de 1 000 enfants d'Irlande du Nord, d'Écosse, d'Angleterre et du Pays de Galles, connus sous le nom de «COVID Warriors», ont fait mesurer leurs anticorps dans le cadre d'un essai à l'échelle du Royaume-Uni appelé «Seroprevalence of SARS-Cov-2 infection in healthy children»

Le but de l'étude, qui a débuté en mai et est en cours, est d'évaluer le nombre d'enfants qui ont eu le COVID-19, la symptomatologie de l'infection et si ces enfants ont des anticorps capables de lutter contre l'infection.

Pour mener l'étude, les chercheurs mesurent les anticorps COVID-19 des enfants via des tests sanguins au départ, avec d'autres tests prévus à deux mois et six mois. Les chercheurs ont découvert qu'après la première vague de la pandémie, sept pour cent des enfants ont été testés positifs pour les anticorps, indiquant une infection antérieure au COVID-19.

La moitié des enfants atteints de COVID-19 n'ont signalé aucun symptôme, et les symptômes gastro-intestinaux (GI) (tels que la diarrhée et les vomissements) étaient également plus fréquents que la toux ou des modifications de l'odorat ou du goût des enfants, ce qui peut avoir des implications sur les critères de test. utilisé pour les enfants.

Les résultats ont également montré que les jeunes enfants de moins de 10 ans étaient tout aussi susceptibles de présenter des signes d'infection antérieure que les enfants plus âgés, et que les enfants asymptomatiques étaient tout aussi susceptibles de développer des anticorps que les enfants symptomatiques.



Les idées fausses sur la météo et la saisonnalité ont un impact sur la réponse à la COVID-19

Selon une étude menée par Georgetown University Medical Center publiée dans Nature Communications, les idées fausses sur la façon dont le climat et les conditions météorologiques ont un impact sur l'exposition et la transmission du SRAS-CoV-2, le virus qui cause la COVID-19, créent une fausse confiance et ont influencé négativement les perceptions des risques.

Les chercheurs mentionnent que les messages actuels sur les médias sociaux et ailleurs obscurcissent les nuances de la science autour de la COVID-19 et de la saisonnalité. Le temps influence probablement la transmission de la COVID-19, mais pas à une échelle suffisante pour contrebalancer les effets du confinement ou des ré-ouvertures dans les populations.

Les chercheurs découragent fortement que les politiques soient adaptées aux compréhensions actuelles du lien COVID-climat. Selon ces derniers, aucune zone habitée par l'humain dans le monde n'est protégée de la transmission de la COVID-19 en raison des conditions météorologiques, à aucun moment de l'année. De nombreux scientifiques s'attendent à ce que la COVID-19 devienne saisonnière à long terme, sous réserve d'un niveau d'immunité important, mais cette condition peut ne pas être satisfaite dans certaines régions, en fonction du succès de l'endiguement de l'épidémie. Les chercheurs croient que toutes les interventions pharmaceutiques et non pharmaceutiques ont un impact plus fort sur la transmission dans l'espace et dans le temps que tout autre facteur environnemental.

Les œstrogènes peuvent réduire la gravité des symptômes de la COVID-19 chez les femmes

Selon une étude menée par Wake Forest University Baptist Medical Center publiée dans Current Hypertension Reports, afin de comprendre pourquoi les hommes sont-ils plus à risque que les femmes d'avoir des symptômes plus graves et des résultats pires du COVID-19, quel que soit leur âge, les chercheurs ont effectué une revue des données précliniques publiées sur l'activité hormonale spécifique au sexe, en particulier les œstrogènes.

Selon les chercheurs, le coronavirus affecte le cœur et les œstrogènes sont protecteurs contre les maladies cardiovasculaires chez les femmes, donc l'explication la plus probable semble être les différences hormonales entre les sexes

Les chercheurs mentionnent que la littérature publiée indiquait que l'enzyme de conversion de l'angiotensine2 (ACE2), qui est attachée aux membranes cellulaires du cœur, des artères, des reins et des intestins, est le récepteur cellulaire du coronavirus responsable des infections à la COVID-19 et contribue à apporter le virus dans les cellules de ces systèmes organiques.

Leur revue de la littérature a également souligné que les œstrogènes abaissaient le niveau d'ACE2 dans le cœur, ce qui pourrait moduler la gravité du COVID-19 chez les femmes. À l'inverse, des niveaux plus élevés d'ACE2 dans les tissus pourraient expliquer pourquoi les symptômes sont pires chez les hommes que chez les femmes
  

vendredi 28 août 2020

Une étude révèle que l'âge est plus important que le risque professionnel dans l'attribution des vaccins

Selon une étude menée par Washington University in St. Louis intitulée The Optimal Allocation of Covid-19 Vaccines, à l'ère du coronavirus, avec l'expérimentation de vaccins évoluant à un rythme historique vers la phase des essais cliniques, la politique d'inoculation idéale mettrait davantage l'accent sur l'âge que sur le risque d'exposition au travail

Selon les chercheurs, leur modélisation comporte de nombreuses facettes et facteurs, y compris les ordonnances de rester à la maison, avec ou sans désigner certaines professions comme essentielles, qui tentent de limiter la propagation possible de l'infection en milieu de travail.

Pour la plupart, cependant, ils ont découvert que la distribution potentiellement optimale du vaccin repose sur l'âge. En effet, alors que toutes les personnes employées âgées de 60 ans et plus recevraient le vaccin, dans de nombreuses professions, les personnes recevraient le vaccin à partir de 50 ans. En fait, le plus grand volume de vaccins serait attribué aux populations âgées de 50 à 59 ans, en raison de la taille de leur groupe, suivies de 60 à 69 ans.

Comme les chercheurs se sont concentrés sur le spectre des professions et pas seulement sur les risques liés à l'âge ou à l'exposition, ils ont constaté qu'un travailleur de l'industrie alimentaire de 50 ans aurait la même priorité qu'un conseiller financier de 60 ans.

Les chercheurs ont découvert que le fait de désigner certaines professions comme essentielles n'affecte pas l'attribution optimale des vaccins à moins qu'une ordonnance de maintien à domicile ne soit également en vigueur. De plus, selon ces derniers, lCOVID-19 ne mourra pas avec la première émergence d'un vaccin

Même si un vaccin limité était attribué de manière optimale, leur modèle montrait que 1,37% de la main-d'œuvre employée serait encore susceptible d'être infectée jusqu'à ce qu'un vaccin devienne largement disponible. Cela signifie que si, par exemple, les États-Unis utilisaient 60 millions de vaccins sur les seuls membres actuels de la main-d’œuvre, quelque 2,5 millions de travailleurs finiraient par être infectés. Et ces chiffres sont basés sur un vaccin efficace à 50%. Un vaccin efficace à 70% pourrait réduire ce nombre de 2,5 millions de travailleurs infectés de seulement 8%, à 2,3 millions.

Les chercheurs ont suivi huit groupes d'âge - 16-19, 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79 et 80 ans et plus - plus de 454 professions, en utilisant les données recueillies par 2017 American Community Service Un service et un échantillon donc représentatif de 60% de la population United Kingdom's Office for National Statisticsaméricaine (aujourd'hui environ 330 millions).

Ils ont pris en compte la contribution d'un travailleur à la production mesurée par le PIB, le taux de mortalité par infection et l'âge. En utilisant les données de l'United Kingdom's Office for National Statistics entre mars et mai, ils ont pu déduire les décès par infection pour chaque groupe professionnel. Ils ont lié cela aux professions américaines, en particulier compte tenu de la proximité physique, le manque de distance sociale au travail, signifie un risque d'infection plus élevé.

Ils ont mené trois exercices en connectant les données à leur modèle. En substance, (1) Tout le monde travaille, vaccin ou non, (2) Rester à la maison sans travail à domicile et (3) Un séjour à la maison ciblé avec un mélange de travail à domicile.

Selon les résultats, pour les exercices n ° 1 et 2, les groupes d'âge des 50-59 ans puis des 60-69 ans ont présenté les plus gros volumes d'attribution de vaccins. Dans l'exercice n ° 3, le groupe d'âge le plus important était de 30 à 39 ans. Dans ce dernier échantillon, les enseignants enseignaient en ligne à domicile et plus encore, les jeunes agents de santé pouvaient se faire vacciner.

Selon les chercheurs, si davantage de professions travaillent à domicile et que les travailleurs de 70 ans et plus étaient mandatés pour rester à la maison, cela permettrait de distribuer des vaccins, par exemple, aux infirmières et aux préparateurs d'aliments dès l'âge de 20 ans et plus



Comment la génétique pourrait avoir un impact sur les traitements COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Minnesota publiée dans npj Genomic Medicine, au cours des derniers mois, un certain nombre de médicaments ont fait l'objet d'une enquête pour traiter la COVID-19 sans sécurité ni données bien établies pour étayer ces allégations. Cependant, certaines de ces thérapies non prouvées peuvent avoir des raisons génétiques sous-jacentes de ne pas être efficaces et d'entraîner des effets indésirables mortels, comme avec l'hydroxychloroquine. Or, les chercheurs ont récemment publié une étude évaluéesur la façon dont l'individualisation avec la pharmacogénomique, l'étude portant sur la façon dont les gènes affectent la réponse d'une personne aux médicaments, peuvent améliorer l'efficacité et la sécurité de ces médicaments.

Les chercheurs sont analysé une variété de littérature pour les thérapies médicamenteuses pour COVID-19,, y compris l'hydroxychloroquine, le remedesivier, le tocilizumab et les stéroïdes, sur PubMed.

Les chercheurs ont constaté qu'il existe plusieurs variantes génétiques qui modifient la façon dont le corps d'un individu métabolise et traite les thérapies COVID-19 et peuvent augmenter le risque d'effets indésirables. De plus, le risque de prendre ces thérapies est complexe car les patients atteints de COVID-19 prennent généralement plusieurs autres médicaments et ont des conditions sous-jacentes qui affectent le médicament. Ils notent également que les données pour la pharmacogénomique sur le COVID-19 sont limitées en raison des premiers stades des essais cliniques sur les traitements.

Un modèle pour maîtriser la pandémie en Italie

Selon une étude menée par l'École Polytechnique Fédérale de Lausanne publiée dans Nature Communications, les chercheurs ont modélisé la propagation potentielle de la pandémie de coronavirus en Italie. À l'aide de leur modèle, ils peuvent calculer le nombre d'individus exposés et hautement infectieux et les efforts d'isolement quotidiens nécessaires pour faire baisser la courbe épidémique.

En mai, des chercheurs ont publié un article présentant un modèle de propagation du COVID-19 en Italie dans Proceedings of the National Academy of Sciences. Depuis lors, le modèle a été utilisé pour étudier différents résultats potentiels de la progression de la pandémie en fonction des mesures mises en place

Le modèle mathématique utilise une gamme de données, y compris le nombre d'hospitalisations et de décès déclarés attribuables au coronavirus et leur répartition entre les 107 provinces italiennes ainsi qu'un facteur de mobilité fourni par le suivi des téléphones portables. À partir de ces informations, le modèle génère la progression théorique de la pandémie. En ajustant les paramètres sous-jacents (mobilité, taux de transmission, etc.), les chercheurs peuvent prédire les scénarios potentiels de propagation du virus.

Comme le soulignent les chercheurs, actuellement, la connaissance du nombre total de personnes infectées par le coronavirus est limitée par le nombre de tests effectués. En tant que tel, il ne correspond pas aux conditions réelles. En utilisant le modèle, cependant, ce chiffre critique peut être estimé. En utilisant le nombre total d'infections, le modèle peut ensuite calculer les efforts d'isolement quotidiens nécessaires pour maîtriser la pandémie - et, en fin de compte, isoler seulement un petit pourcentage de la population serait suffisant.

Avec la fin du confinement, le taux de transmission du virus sera sans aucun doute plus élevé que celui observé lorsque le confinement était en place. Les chercheurs ont étudié différents scénarios en fonction du pourcentage de cette hausse. Ils ont constaté qu'une augmentation de 40% du taux de transmission entraînerait le retour de l'épidémie dans la plupart des régions d'Italie. Pour rester en dessous de ce seuil de 40%, ils ont émis l'hypothèse que 5,5% des personnes exposées et hautement infectieuses devraient être isolées, qu'elles soient ou non symptomatiques. De telles mesures réduiraient la courbe épidémique. De plus, les chercheurs soulignent que l'isolement est plus efficace lorsque les personnes sont en phase d'incubation, sur la base des découvertes selon lesquelles l'excrétion virale atteint son maximum juste avant l'apparition des symptômes.

Les chercheurs ont également analysé l'impact de l'assouplissement des mesures de confinement. Selon le modèle, prolonger le confinement d'un mois aurait réduit le nombre d'individus infectés d'environ deux tiers.
 

Avons-nous besoin de rendre obligatoire un vaccin COVID-19 potentiel?

Une réflexion publiée sur le site de l'University of New South Wales soulève les enjeux reliés à la possibilité de rendre le vaccin COVID-19 obligatoire. Le Premier ministre Scott Morrison a lancé l'idée d'un vaccin COVID-19 obligatoire administré gratuitement à tous les Australiens lors d'une interview à la station de radio 3AW. Bien qu'il ait ensuite renoncé au concept, les chercheurs soulignent que cela soulève une question intéressante sur la meilleure façon de procéder une fois qu'un vaccin approprié arrive sur les côtes australiennes.

Les chercheurs croient que les gouvernements doivent faire le point et réfléchir aux stratégies qui motiveront la communauté. Ces derniers croient qu'il est prématuré de parler de rendre obligatoire un vaccin COVID avant de discuter de qui, pourquoi et où administrer un tel programme.

Selon les chercheurs, des groupes comme les travailleurs de la santé doivent avoir des preuves de vaccination avant d'aller travailler avec les populations vulnérables. Il s'agit de prévenir la transmission de maladies évitables par la vaccination, telles que la rougeole ou la grippe, entre les agents de santé et les patients. Il peut également être nécessaire pour les personnes travaillant dans les soins aux personnes âgées de recevoir ce vaccin, ainsi que d'autres professions telles que celles qui travaillent dans les usines de transformation de la viande et les abattoirs où des épidémies massives furent observées

Selon les chercheurs, compte tenu de l'expérience des travailleurs de la santé dans le traitement des patients atteints de COVID-19 et compte tenu du fardeau de l'infection documenté parmi eux, il peut y avoir un niveau élevé de volonté parmi ce groupe de recevoir un vaccin.

Les chercheurs mentionnent qu'au-delà des exigences en matière de vaccins pour les personnes à risque professionnel, ces derniers ont également des connaissances générales sur l'utilisation des exigences en matière de vaccins dans d'autres contextes.À titre d'exemple, les Australiens devaient auparavant se faire vacciner ou prendre des médicaments lorsqu'ils voyageaient dans certaines régions du monde, comme l'obligation de prouver la vaccination contre la fièvre jaune, le méningocoque ou la rougeole à l'entrée dans certains pays pour un voyage ou un pèlerinage religieux, ou pour prendre comprimés antipaludiques lors de nos visites dans les régions touchées du monde. D'une manière ou d'une autre,la population a potentiellement rencontré des besoins dans nos vies au fil du temps

Les chercheurs soulignent que rendre obligatoire le premier vaccin COVID-19 pourrait être contre-productif. Ces derniers croient que rendre le vaccin obligatoire ne fera qu'augmenter l'hésitation à la vaccination

Les chercheurs mentionnent que les premières itérations d'un nouveau vaccin, précipité sur le marché, auront des limites telles que l'immunité à court terme, ce qui signifie qu'une revaccination ou de rappels nécessaires, sans parler de la possibilité d'une mauvaise réponse dans le les personnes âgées qui peuvent avoir besoin d'un vaccin spécifique juste pour elles. Des effets secondaires indésirables manqués doivent aussi être envisagés

Les chercheurs mentionnent, en terminant, qu'il n'y a jamais de vaccin qui protège 100% des personnes vaccinéesMême avec une absorption à 100 pour cent, tout le monde n'obtiendra pas une réponse immunitaire protectrice durable. Ils mentionnent notamment que ce sera particulièrement le cas avec nos personnes âgées en raison de ce que nous appelons l'immunosénescence, un déclin graduel de l'immunité à mesure que nous vieillissons. Les chercheurs mentionnent que la valeur R0 du virus, une mesure du degré d'infection d'une maladie, tombera plus que probablement à moins de 1 avec des taux de vaccination très élevés. À l'échelle mondiale, on estime actuellement que le virus COVID-19 a une valeur R0 supérieure à 2, ce qui signifie que les infections peuvent croître de manière exponentielle

jeudi 27 août 2020

Un modèle montre l'impact potentiel du suivi des contacts contre la COVID-19

Selon une étude menée par Stanford University Medical Center publiée dans JAMA Network Open, les chercheurs ont développé un modèle mathématique pour étudier le potentiel de la recherche des contacts pour réduire la propagation du coronavirus.

Comme le soulignent les chercheurs, les États-Unis sont le leader mondial des décès dus au virus, mais il n'y a pas d'effort national pour adopter un plan cohérent de recherche des contacts. En conséquence, les services de santé publique de la plupart des États ont établi leurs propres plans, engageant des traceurs de contact pour se déployer dans leurs communautés et créer des cartes pour montrer qui est entré en contact avec des personnes testées positives pour le virus. Les données permettent aux responsables de la santé publique de savoir où se produisent les transmissions et quand il est sûr de réduire les verrouillages et les quarantaines.

Selon les chercheurs, la recherche des contacts peut conduire à une identification plus précoce des personnes susceptibles d'être infectées et elles peuvent être encouragées à les mettre en quarantaine et à les isoler.

Les chercheurs ont développé un modèle mathématique pour étudier le potentiel de recherche des contacts pour réduire la propagation du coronavirus. Ils ont modélisé les programmes de recherche des contacts dans le contexte d'une distanciation physique détendue, faisant varier le pourcentage d'infections symptomatiques hypothétiques détectées dans une communauté de 10% à 90% par rapport aux scénarios sans recherche des contacts.

Les chercheurs ont constaté que la détection des cas dans la communauté et le succès de la sensibilisation des contacts doivent tous deux dépasser 50% pour la recherche des contacts afin de réduire considérablement les transmissions. Ils ont également constaté que les programmes les plus efficaces, ceux avec des niveaux élevés de dépistage, de traçage, d'isolement et d'efficacité de quarantaine - pouvaient réduire la transmission globale de près de moitié. Un tel avantage permettrait un assouplissement considérable des mesures de distanciation physique et des restrictions de santé publique tout en aidant à contrôler la propagation de la COVID-19.

Le modèle évalue les avantages des programmes de recherche de contacts en simulant des chaînes de transmission. Il examine ensuite comment ces chaînes peuvent être brisées en diagnostiquant les personnes infectées, en identifiant leurs contacts et en aidant ces contacts à prévenir une transmission ultérieure par auto-isolement ou auto-mise en quarantaine. Dans l'étude, les chercheurs examinent les facteurs qui réduisent ou augmentent les avantages de la recherche des contacts.


Les chercheurs constatent une augmentation des publications frauduleuses sur la COVID-19 sur les réseaux sociaux

Selon une étude menée par l'University of California - San Diego publiée dans JMIR Public Health and Surveillance, durant la pandémie de SRAS-CoV-2, les plateformes de médias sociaux ont joué un rôle majeur dans la transmission d'informations des dirigeants de la santé et des responsables gouvernementaux aux communautés sur la façon d'aider à arrêter la propagation de la COVID-19. Pourtant, dès que des informations nouvelles et précises sur le virus deviennent disponibles, il en va de même pour les produits de santé contrefaits, tels que les kits de test illégaux ou non approuvés, les traitements non testés et les prétendus remèdes.

Les chercheurs ont trouvé des milliers de publications sur les réseaux sociaux sur deux plateformes populaires, Twitter et Instagram, liées à des escroqueries et produits contrefaits possibles spécifiques aux produits COVID-19 et traitements non approuvés. De mars à mai 2020, ces derniers ont identifié près de 2000 publications frauduleuses probablement liées à de faux produits de santé COVID-19, des escroqueries financières et autre risque pour le consommateur.

Selon les chercheurs, les messages frauduleux sont venus en deux vagues axées sur des allégations marketing non prouvées pour la prévention ou des remèdes et de faux kits de test. Ils croient qu'une troisième vague de faux traitements pharmaceutiques se concrétise maintenant et s'aggravera lorsque les responsables de la santé publique annonceront le développement d'un vaccin efficace ou d'autres traitements thérapeutiques.

Les chercheurs ont identifié des messages suspects grâce à une combinaison de traitement du langage naturel et d'apprentissage automatique. Les clusters de modèles de sujets ont été transférés dans un algorithme d'apprentissage en profondeur pour détecter les publications frauduleuses. Les résultats ont été adaptés à un tableau de bord de données afin de permettre des renseignements sur la santé publique et de fournir des rapports aux autorités, y compris l'Organisation mondiale de la santé et la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis.

mercredi 26 août 2020

Une étude dans un foyer de soins de longue durée suggère que les patients dialysés sont plus à risque d'infection par le SRAS-CoV-2

Selon une étude menée par Johns Hopkins University School of Medicine publiée dans MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, il est bien connu que l'agent causal de la COVID-19, le virus SRAS-CoV-2, peut se propager rapidement parmi les résidents des maisons de retraite et autres établissements de soins de longue durée, entraînant un nombre élevé de cas et de décès dans une population très vulnérable. Or, les résidents sous hémodialyse pour une maladie rénale chronique peuvent être encore plus à risque d'infection par le virus.

Pour leur étude, les chercheurs ont enquêté sur une épidémie de COVID-19 survenue en avril 2020 dans une maison de soins infirmiers du Maryland de 200 lits avec un centre d'hémodialyse sur place indépendant. Sur les 170 résidents de l'établissement, 32 ont reçu un traitement de dialyse entre le 16 et le 30 avril. À la fin de la période d'étude, des tests d'exposition au SRAS-CoV-2 ont été effectués sur tous les résidents sauf trois (ils ont refusé et ont été compté comme négatif).

Les chercheurs ont rapporté que 15 des 32 résidents (47%) sous dialyse ont été testés positifs alors que seulement 22 des 138 autres résidents (16%) l'ont fait.

Les chercheurs croient que pour prévenir les épidémies de COVID-19, les maisons de soins infirmiers et les centres de dialyse doivent maintenir une communication claire et constante pour améliorer les pratiques de prévention des infections tout au long du processus de transport des résidents vers la dialyse et pendant la dialyse elle-même. Les résidents qui subissent une dialyse doivent être étroitement surveillés, et la priorisation des tests doit tenir compte de tout contact avec le personnel de dialyse qui aurait pu être exposé au SRAS-CoV-2.

Pourquoi les courbes d'infection COVID-19 se comportent de manière si inattendue

Selon une étude menée par Complexity Science Hub Vienna publiée dans Proceedings of the National Academy of Sciences, avec le premier pic d'épidémie de COVID-19 derrière eux, de nombreux pays ont expliqué la diminution du nombre d'infections grâce à des interventions non pharmaceutiques. Des expressions comme «distanciation sociale» et «aplatir la courbe» font désormais partie du vocabulaire commun. Pourtant, certaines explications sont insuffisantes. En effet, comment expliquer la montée linéaire des courbes d'infection, que de nombreux pays affichent après le premier pic, contrairement aux courbes attendues des modèles épidémiologiques?

Selon les chercheurs, au début de la pandémie, les courbes d'infection à la COVID-19 montraient la croissance exponentielle attendue, s'epliquant par un soi-disant effet boule de neige. En effet, une personne infectée en infecterait quelques autres, et dans une réaction en chaîne, celles-ci transmettraient également le virus à quelques autres. Avec des mesures telles que la distanciation sociale, les gouvernements ont tenté de pousser le taux de croissance en dessous du taux de récupération et donc de réduire massivement le nombre de nouvelles infections. Dans cette logique, cependant, les individus auraient infecté moins d'une autre personne, et la courbe se serait aplatie , atteignant finalement zéro, quelque chose qui ne s'est pas produit. Les chercheurs ont plutôt observé
un niveau constant d'infections avec un nombre similaire de nouvelles infections chaque jour

Les chercheurs ont expliqué la forme linéaire des courbes par une forme d'étalement différente de celle initialement prévue. Ils ont supposé que la dynamique d'étalement se poursuivait dans de petits groupes limités. . Selon les chercheurs, la plupart des gens sont allés au travail, ont été infectés et ont transmis la maladie à deux ou trois personnes à la maison, puis ces personnes sont retournées au travail ou à l'école. L'infection se propageait essentiellement d'un groupe à l'autre. Le changement des courbes d'infection de la forme en S à un comportement linéaire est clairement un effet de réseau, une dynamique très différente des grands événements de super-propagation.

Les chercheurs ont montré qu'il existe un nombre critique de contacts, qu'ils appellent degré de réseaux de contact ( degree of contact, Dc), en dessous duquel une croissance linéaire et une faible prévalence d'infection doivent se produire. Ils ont trouvé que Dc était égal à 7,2, en supposant que les personnes circulent dans un réseau pertinent pour les coronavirus d'environ cinq personnes, ce qui est encore plus bas lors d'un confinement efficace (taille du ménage 2,5 personnes en moyenne).

Au lieu d'avoir à affiner les paramètres, leur modèle permet un large éventail de possibilités qui maintiennent les courbes d'infection linéaires. Cela explique pourquoi des courbes d'infection linéaires apparaissent dans tant de pays, quelle que soit l'ampleur des interventions non pharmaceutiques imposées. Dans une étape supplémentaire, les scientifiques ont comparé l'Autriche, un pays qui a rapidement réagi par un confienement sévère, et les États-Unis, qui n'avaient initialement pas imposé de mesures sévères. Selon les chercheurs, leur modèle fonctionne pour les deux scénarios. Les deux types de pays ont montré des courbes linéaires, mais dans le cas des États-Unis et d'autres pays comme la Suède, celles-ci se sont simplement produites à un niveau beaucoup plus élevé.

Le modèle explique non seulement l'émergence d'un régime de croissance linéaire, mais explique également pourquoi l'épidémie pourrait s'arrêter en deçà des niveaux d'immunité collective en raison d'une distanciation sociale conséquente. Pour la procédure de modélisation standard, les scientifiques de la complexité utilisent un modèle dit compartimental avec des modèles SIR, en l'étendant avec la transmission de cluster décrite.



mardi 25 août 2020

Une réponse immunitaire précoce peut contribuer à une COVID-19 sévère

Selon une étude menée par Karolinska Institutet publiée dans Science Immunology, les chercheurs ont peut-être fait un pas de plus pour comprendre comment le système immunitaire contribue à la COVID-19 grave. En effet, ces derniers ont découvert que les cellules dites naturelles tueuses (Natural Killer, NK) étaient fortement activées tôt après l'infection par le SRAS-CoV-2, mais que le type d'activation différait chez les patients atteints de COVID-19 modérée et sévère.

Selon les chercheurs, l'infection par le SRAS-CoV-2 peut, dans certains cas, provoquer une grave maladie à la COVID-19. Bien que ces derniers croient que cela est partiellement dû à une réponse immunitaire innée mal orientée, de nombreux aspects de la réponse immunitaire précoce à l'infection restent insaisissables.

Des chercheurs étudié la réponse précoce à l'infection par le SRAS-CoV-2 des cellules NK, un type de cellule du système immunitaire reconnu pour son importance dans le contrôle des infections virales.

Les chercheurs ont analysé des échantillons de sang de 27 patients atteints d'une infection à laCOVID-19 modérée (10) et sévère (17). Les chercheurs ont également inclus des échantillons de sang de 17 personnes en bonne santé en tant que groupe témoin. Le résultat a montré que les cellules NK étaient fortement activées dans le sang peu de temps après l'infection. Selon les chercheurs,
il est probable que le type de réponse des cellules NK observée chez les patients infectés par le SRAS-CoV-2 atteints d'une maladie modérée soit une réponse canonique des cellules NK partagée entre de nombreux types d'infections virales

Or, les patients qui ont développé une COVID-19 sévère avaient une composition différente de cellules NK répondantes. Les cellules NK de ces patients avaient généralement une expression plus élevée des protéines perforine, NKG2C et Ksp37, qui, selon les chercheurs, reflètent une forte présence de cellules NK dites adaptatives. Les cellules NK adaptatives ont une capacité encore plus grande à tuer les cellules cibles par rapport aux autres cellules NK.
 

Les ventilateurs pourraient être adaptés pour aider deux patients atteints de COVID-19 à la fois

Selon une étude menée par Imperial College London publiée dans Royal Society Open Science, les chercheurs ont développé un modèle théorique sur la façon dont un ventilateur pourrait être utilisé pour traiter deux patients. Ces derniers croient que, bien que la division des ventilateurs puisse être intrinsèquement dangereuse, leur modèle montre comment certains des problèmes peuvent être atténués en utilisant des résistances variables et des vannes unidirectionnelles.

Comme le soulignent les chercheurs, habituellement, les ventilateurs sont spécifiquement programmés pour chaque patient, car chaque patient a besoin de pressions et de volumes d'air personnalisés. Or, ces derniers ont développé une approche par laquelle un ventilateur pourrait en théorie aider deux patients souffrant de problèmes pulmonaires variables en même temps, et que le flux d'air (volume courant) délivré à un patient pourrait être manipulé indépendamment. de l'autre.

Pour ce faire, les chercheurs ont développé un modèle théorique, basé sur une analogie de circuit électrique, et l'ont utilisé pour tester différentes configurations permettant de connecter un seul ventilateur à deux patients. Ils ont constaté que la fourniture d'une ventilation adaptée à différents patients à partir d'un seul ventilateur est théoriquement possible lorsque des résistances variables et des valves unidirectionnelles sont ajoutées dans les voies d'inspiration et d'expiration du circuit du ventilateur.

lundi 24 août 2020

Nouvelles données sur le tissu pulmonaire chez la maladie COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Göttingen publiée dans eLife, les chercheurs ont mis au point une technique d'imagerie tridimensionnelle qui permet une représentation haute résolution et tridimensionnelle du tissu pulmonaire endommagé à la suite d'une Covid-19 sévère. En utilisant une technique spéciale de microscopie à rayons X, ils ont pu visualiser les changements causés par le coronavirus dans la structure des alvéoles (les minuscules sacs aériens dans les poumons) et du système vasculaire.

Chez la maladie grave de Covid-19, les chercheurs mentionnent avoir observé des changements significatifs dans le système vasculaire, l'inflammation, les caillots sanguins et les membranes hyalines, qui sont composées de protéines et de cellules mortes déposées sur les parois alvéolaires, ce qui rend les échanges gazeux difficiles voire impossibles. Avec leur nouvelle approche d'imagerie, ces changements peuvent être visualisés pour la première fois dans des volumes de tissus plus importants, sans couper et tacher ou endommager le tissu comme dans l'histologie conventionnelle. Selon les chercheurs, il est particulièrement bien adapté pour tracer les petits vaisseaux sanguins et leurs branches en trois dimensions, localiser les cellules du système immunitaire qui sont recrutées sur les sites d'inflammation et mesurer l'épaisseur des parois alvéolaires. En raison de la reconstruction tridimensionnelle, les données pourraient également être utilisées pour simuler l'échange de gaz.

Les chercheurs prévoient que cette nouvelle technique de radiographie sera une extension de l'histologie et de l'histopathologie traditionnelles, domaines d'études qui remontent au XIXe siècle, lorsque les microscopes optiques venaient d'être disponibles et que les pathologistes pourraient ainsi démêler les origines microscopiques de nombreuses maladies. Aujourd'hui encore, les chercheurs mentionnent que les pathologistes suivent les mêmes étapes de base pour préparer et étudier les tissus: fixation chimique, tranchage, coloration et microscopie. Cette approche traditionnelle n'est cependant pas suffisante si des images tridimensionnelles sont nécessaires ou si de grands volumes doivent être projetés, numérisés ou analysés avec des programmes informatiques.

L'imagerie tridimensionnelle est bien connue de la tomographie informatisée médicale (CT). Cependant, selon les chercheurs, la résolution et le contraste de cette technique conventionnelle ne sont pas suffisants pour détecter la structure tissulaire avec une résolution cellulaire ou sous-cellulaire. Par conséquent, ces derniers ont utilisé le contraste de phase, qui exploite les différentes vitesses de propagation des rayons X dans les tissus pour générer un diagramme d'intensité sur le détecteur. Les chercheurs ont développé des optiques et des algorithmes d'éclairage spéciaux pour reconstruire des images nettes à partir de ces modèles, une approche qu'ils ont maintenant adaptée pour l'étude du tissu pulmonaire affecté par une progression sévère de Covid-19. Les chercheurs pourraient enregistrer le tissu pulmonaire à une taille et une résolution évolutives, produisant à la fois des aperçus plus larges et des reconstructions en gros plan. Selon le réglage, leur méthode peut même donner des détails structurels inférieurs à la résolution de la microscopie optique conventionnelle. Pour y parvenir, les chercheurs ont utilisé des rayons X très puissants générés par l'anneau de stockage PETRAIII du synchrotron électronique allemand (DESY) à Hambourg.

Réinventer la santé publique après la COVID-19

Selon une étude menée par Washington University School of Medicine publiée dans American Journal of Public Health, la pandémie a mis au jour une multitude de carences qui nécessitent une réinvention totale du domaine de la santé publique

Selon les chercheurs, les ressources consacrées à la santé publique et à la prévention peuvent avoir un retour sur investissement. Ces derniers suggèrent quatre ingrédients nécessaires pour changer la santé publique. Premièrement le leadership et volonté politique: Une nouvelle génération de dirigeants devrait être développée pour promouvoir les preuves comme base de la pratique et des politiques, persuader le public et plaider en faveur de la santé publique.

Deuxièmement, il faut repenser la manière de traiter les risques sanitaires au niveau de la population et d'allouer les ressources en conséquence: Les domaines de la médecine et de la santé publique doivent être considérés comme interconnectés et les déterminants sociaux de la santé prioritaires.
Troisièmement, la réinvention des systèmes de santé publique de base: les sciences des données modernes devraient être mises à contribution pour la surveillance et le suivi de la santé qui incluent les déterminants sociaux de la santé, la recherche des contacts et la communication des risques.

Et finalement, de nouvelles compétences et processus de communication: Une meilleure segmentation des publics et une communication ciblée sont nécessaires pour fournir des informations fiables, lutter contre la désinformation et mettre l'accent sur la prévention des maladies en tant que clé de la santé publique.

dimanche 23 août 2020

Une triade de molécules pourrait prédire la gravité de la COVID-19

Selon une étude menée par Francis Crick Institute, King's College London et Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust publiée dans Nature Medicine, les chercheurs ont trouvé une signature immunitaire commune dans le sang de patients atteints de COVID-19, qui pourrait être utilisée pour prédire la gravité de la maladie d'un patient, facilitant ainsi la prise en charge du patient.

Les chercheurs ont analysé des échantillons de sang de 63 patients atteints du SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19, qui ont été traités au Guy's Hospital et au St Thomas' Hospital de Londres. Parmi plusieurs molécules exprimées à des niveaux atypiques dans le sang des patients, les chercheurs en ont identifié trois en particulier qui pourraient indiquer comment la maladie va évoluer, ce que les chercheurs appellent la «triade», composée d'IP-10, d'interleukine-10 et d'interleukine -6.

Selon les chercheurs, les patients atteints de COVID-19 qui présentaient des niveaux sensiblement plus élevés de ces molécules lors de leur première admission à l'hôpital sont devenus plus gravement malades. La triade s'est avérée être un prédicteur rigoureux de la gravité de la maladie que les indicateurs cliniques couramment utilisés, y compris la protéine C-réactive (CRP), le D-dimère ou la ferritine.

En outre, ils ont constaté qu'au sein de leur cohorte de patients, la mesure des niveaux d'IP-10 dans le sang prélevé le premier jour à l'hôpital était le moyen le plus précis à ce jour de prédire combien de temps le patient resterait à l'hôpital. Les chercheurs recherchent maintenant de nouveaux collaborateurs pour les aider à développer des tests robustes et faciles à appliquer pour ces molécules.








Les tempêtes de cytokines de la COVID-19 peuvent empêcher une réponse immunitaire durable

Une étude menée par Massachusetts General Hospital publiée dans Cell révèle que des niveaux élevés de certaines cytokines observés chez les patients COVID-19 , dans le cadre d'une tempête de cytokines, peut empêcher le développement d'une immunité à long terme contre le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19.

Les chercheurs ont analysé les rates et les ganglions lymphatiques des patients décédés de la COVID-19. Ils ont constaté que le manque de centres germinaux, une partie essentielle d'une réponse immunitaire durable.

Selon les chercheurs, les centres germinaux sont des structures induites dans les ganglions lymphatiques et la rate lors d'une infection ou d'une vaccination. En eux, les cellules B, les cellules immunitaires qui produisent des anticorps, mûrissent pour devenir des cellules «mémoire» à longue durée de vie. Ce processus, associé à des mutations contrôlées dans les gènes d'anticorps, permet au système immunitaire de sélectionner et d'immortaliser les cellules B qui produisent les meilleurs anticorps contre un pathogène particulier. Cela crée une mémoire à vie d'un agent pathogène qui permet au corps d'identifier et d'attaquer rapidement et efficacement l'agent pathogène en cas de réinfection. Sans centres germinatifs, il n'y a pas assez de cellules B qui peuvent créer une réponse anticorps de haute qualité pour produire une immunité à long terme. Pour former des centres germinatifs, les cellules B dépendent du soutien clé d'un autre type spécialisé de cellule appelé cellule T auxiliaire. Le groupe de Pillai a montré que chez les patients atteints de COVID-19, le type spécialisé de lymphocytes T auxiliaires ne se développe pas et que, par conséquent, les lymphocytes B ne sont pas aidés de la bonne manière. L'étude n'a trouvé aucun centre germinal chez les patients gravement malades.

Les chercheurs soulignent que des études antérieures sur des maladies infectieuses chez la souris ont montré que des taux élevés de cytokines, petites molécules de signalisation uniques au système immunitaire, peuvent empêcher la formation de ces cellules T auxiliaires et donc de centres germinatifs. De grandes quantités d'une cytokine appelée TNF, en particulier, ont empêché la formation du centre germinal. Les cas graves de COVID-19 contenaient des quantités massives de TNF à l'endroit où les centres germinaux se formeraient normalement.

Les chercheurs mentionnent, en terminant, que la découverte n'affecterait probablement pas l'immunité induite par le vaccin, car les vaccins n'induisent pas de tempêtes de cytokines. Une réponse immunitaire induite par le vaccin inclurait probablement le développement d'un centre germinal, ainsi que la création et l'immortalisation d'anticorps de haute qualité qui fourniraient une protection durable contre le COVID-19.

samedi 22 août 2020

Les vaisseaux sanguins dilatés dans les poumons peuvent expliquer les faibles niveaux d'oxygène dans les cas graves de COVID-19

Une nouvelle étude pilote de l'Icahn School of Medicine at Mount Sinai publiée dans American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine suggère que la COVID-19 provoque une dilatation importante des vaisseaux sanguins du poumon, en particulier des capillaires. Selon les chercheurs, cette vasodilatation contribue aux très faibles niveaux d'oxygène observés dans l'insuffisance respiratoire COVID-19 et expliquer pourquoi la maladie se comporte différemment du syndrome de détresse respiratoire aiguë classique (SDRA)

Comme le soulignent les chercheurs, chez le SDRA classique, l'inflammation pulmonaire conduit à des vaisseaux sanguins pulmonaires qui fuient qui inondent les poumons de liquide, rendant les poumons raides et altérant l'oxygénation. Les chercheurs mentionnent que de nombreux patients atteints de pneumonie COVID-19 présentent une hypoxémie sévère qui est nettement disproportionnée par rapport au degré de raideur pulmonaire. Cette déconnexion entre les échanges gazeux et la mécanique pulmonaire dans la pneumonie à COVID-19 a soulevé la question de savoir si les mécanismes de l'hypoxémie dans le COVID-19 diffèrent de ceux du SDRA classique.

Les chercheurs évaluaient initialement le flux sanguin cérébral chez des patients atteints de COVID-19 ventilés mécaniquement avec un état mental altéré pour rechercher, entre autres, des anomalies compatibles avec un AVC. Ils ont utilisé un Doppler transcrânien robotique (TCD), le Lucid Robotic System de NovaSignal, pour effectuer une «étude de bulles», qui est une technique échographique non invasive et indolore.

Or, comme le mentionnent les chercheurs, une solution saline agitée, une solution saline avec de minuscules microbulles, est injectée dans la veine du patient et le TCD est utilisé pour déterminer si ces microbulles apparaissent dans les vaisseaux sanguins du cerveau. Dans des circonstances normales, selon les chercheurs, ces microbulles se déplaceraient vers le côté droit du cœur, entreraient dans les vaisseaux sanguins des poumons et seraient finalement filtrées par les capillaires pulmonaires, car le diamètre des microbulles est plus grand que le diamètre des capillaires pulmonaires. Si les microbulles sont détectées dans les vaisseaux sanguins du cerveau, cela implique soit qu'il y a un trou dans le cœur, de sorte que le sang puisse voyager du côté droit vers le côté gauche du cœur sans passer par les poumons, soit que les capillaires dans les poumons sont anormalement dilatés, laissant passer les microbulles.

Durant l'étude pilote, 18 patients ventilés mécaniquement atteints de pneumonie sévère à COVID-19 ont subi une étude TCD avec bulle. Quinze des 18 (83 pour cent) patients avaient des microbulles détectables, indiquant la présence de vaisseaux sanguins pulmonaires anormalement dilatés. Le nombre de microbulles détectées par le TCD était en corrélation avec la gravité de l'hypoxémie, indiquant que les vasodilatations pulmonaires peuvent expliquer l'hypoxémie disproportionnée observée chez de nombreux patients atteints de pneumonie à COVID-19. Les chercheurs mentionnent que des études antérieures ont démontré que seulement 26 pour cent des patients atteints de SDRA classique ont des microbulles au cours d'une étude sur les bulles. En outre, le nombre de ces microbulles n'est pas corrélé à la gravité de l'hypoxémie, ce qui implique que les dilatations vasculaires pulmonaires ne sont pas un mécanisme majeur d'hypoxémie dans le SDRA classique.



La fragilité est un meilleur facteur pronostic que l'âge pour prédire la survie à la COVID-19

Selon une étude menée par Karolinska Institutet publiée dans Journal of the American Medical Directors Association, les chercheurs croient que le degré de fragilité, une mesure du niveau fonctionnel d'une personne avant de contracter la maladie, peut mieux prédire la survie à la COVID-19 que l'âge du patient. L'analyse de 250 personnes âgées multimorbides qui ont reçu des soins pour la COVID-19 au thème du vieillissement à l'hôpital universitaire Karolinska à Huddinge, en Suède, montre également que trois de quatre de ces patients ont survécu

Selon les chercheurs, la population âgée a un risque accru de développer des cas graves de COVID-19 et de mourir de la maladie, mais les différences individuelles sont grandes. Les recommandations générales de la Suède en matière de distanciation sociale s'appliquent à toute personne de plus de 70 ans, quel que soit son état de santé.

Les chercheurs ont analysé des informations sur 250 patients traités pour COVID-19 au thème du vieillissement à l'hôpital universitaire Karolinska à Huddinge entre le 1er mars et le 11 juin de cette année. 76 pour cent des patients ont survécu à l'hospitalisation.

Un âge plus élevé, mais aussi une fragilité, était lié à un risque accru de décès pendant la période de soins. La fragilité est un concept relativement nouveau qui est utilisé comme un outil pour décrire le niveau fonctionnel d'un patient avant que l'individu ne souffre d'une maladie aiguë. Un score de fragilité supérieur à cinq sur l'échelle de fragilité clinique en neuf points s'est avéré plus associé à une mortalité accrue chez les patients COVID-19 que l'âge du patient. Un score de fragilité de six signifie qu'un patient a besoin d'aide pour toutes les activités extérieures, l'entretien de la maison et le bain.

vendredi 21 août 2020

Selon une étude, il est préférable de contrôler la courbe COVID-19 plutôt que de l'écraser

Selon une étude parue sur le site de l'University of Hawaii at Manoa, une approche ciblée proactive de tests agressifs de COVID-19 et de traçage des contacts pour créer une solution plus durable sur une période à long terme est recommandée selon leur modèle mathématique

Les chercheurs recommandent d'intensifier les tests et la recherche des contacts lorsque des changements se produisent, par exemple lorsque les étudiants retournent à l'école, les entreprises accueillent de nouveau les clients avec des restrictions réduites et lorsque l'État rouvre finalement au tourisme.

L'approche mathématique a été formée avec la prémisse que la COVID-19 ne disparaîtra probablement jamais à Hawai. Selon les chercheurs, il faut plutôt la contrôler. L'approche ciblée est essentielle pour éviter un verrouillage complet et sauver l'économie.

Les chercheurs prennent en considération le nombre de cas quotidiens signalés, les probabilités sur le moment où les personnes diagnostiquées avec la COVID-19 deviendront symptomatiques après avoir été exposées et les hospitalisations possibles, les probabilités de cas asymptomatiques de la COVID-19 seront détectés grâce à la recherche des contacts et les efforts antérieurs d'atténuation du gouvernement, tels que comme un confinement à l'échelle de l'État.

Selon le modèle, l'approche ciblée pourrait entraîner une réduction de 35% des cas quotidiens de COVID-19 à Hawai le 22 septembre par rapport aux chiffres du 6 août. Les chercheurs croient que la population seraient sous le seul des 100 cas le 22 septembre, si cette approche ciblée est suivi. Cela tient compte de l'amélioration de la recherche globale des contacts, des effets de la fermeture des plages et des parcs et des élèves qui retournent à l'école en personne. Ensuite, les approches stratégiques ciblées continueraient de faire baisser la courbe.

Des chercheur développent un traitement potentiel pour bloquer la COVID-19

Selon une étude menée par Virginia Commonwealth University publiée sur bioRxiv, des chercheurs ont développé une méthode qui pourrait limiter la transmission de la COVID-19.

Comme le soulignent les chercheurs, le nouveau coronavirus qui cause la COVID-19 infecte le corps en se fixant d'abord à des molécules de surface spécifiques sur la couche externe des cellules humaines via un domaine de la protéine «spike» du virus, qui permet à ces virus de pénétrer dans les cellules hôtes et de produire une infection.

Les chercheurs ont développé une petite molécule peptidique qui démontre un attachement fort et stable à ce domaine, imitant la façon dont le virus se lie à ces molécules de surface. Si la nouvelle molécule peut bloquer directement le processus initial d'attachement du virus, elle pourrait empêcher l'invasion et limiter la transmission du virus.

En utilisant de puissants superordinateurs au centre de recherche Ames de la NASA dans la Silicon Valley en Californie, les chercheurs ont étudié l'action mécaniste de la protéine de pointe.

Les chercheurs étudient la dynamique de la façon dont la protéine de pointe change entre les états actifs et inactifs. Le domaine de liaison au récepteur de la protéine a une position «haute», dans laquelle il peut se lier aux molécules cellulaires. Mais, selon les chercheurs, dans la position «vers le bas», il semble être incapable de lier

Après avoir cartographié la protéine de pointe, ils ont identifié un possible «verrouillage» moléculaire qui pourrait être en mesure de restreindre l'une de ses actions importantes et ont effectué des études préliminaires de dynamique moléculaire.
 

jeudi 20 août 2020

La recherche des contacts numériques à elle seule n'est peut-être pas une réponse miracle pour la COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Otago publiée dans Cochrane Database of Systematic Reviews, durant les flambées de maladies infectieuses, le traçage numérique des contacts à lui seul pourrait réduire le nombre de cas, mais pas autant que le traçage manuel des contrats

Les chercheurs ont fait une revue systématique de l'efficacité des technologies numériques pour identifier les contacts d'un cas positif identifié d'une maladie infectieuse, afin de les isoler et de réduire la transmission ultérieure de la maladie. Ces derniers ont résumé les résultats de six études d'observation de flambées de différentes maladies infectieuses en Sierra Leone, au Botswana et aux États-Unis et de six études qui simulaient la propagation de maladies dans une épidémie à l'aide de modèles mathématiques.

Selon les chercheurs, les technologies numériques, combinées à d'autres interventions de santé publique, peuvent aider à prévenir la propagation des maladies infectieuses, mais la technologie n'est en grande partie pas prouvée dans des situations réelles d'épidémies

Les chercheurs mentionnent que les systèmes de saisie et de gestion des données numériques étaient plus rapides à utiliser que les systèmes papier pour enregistrer les nouveaux contacts et surveiller les contacts connus et probablement moins sujets à la perte de données.

Mais les chercheurs concluent qu'il existe des preuves de très faible certitude selon lesquelles les applications de traçage des contacts pourraient avoir un impact substantiel sur la propagation de la COVID-19, alors que les problèmes de faible adoption, de variation technologique et d'équité en santé persistent.

Des problèmes d'accessibilité ou de confidentialité et de sécurité ont été identifiés dans certaines des études. Les problèmes d'accès au système comprenaient une couverture réseau inégale, un manque de données, des problèmes techniques avec le matériel ou les logiciels qui n'ont pas pu être résolus par les équipes techniques locales et les besoins de formation du personnel plus élevés, y compris la nécessité d'une formation de recyclage. Le personnel a également fait état de préoccupations concernant l'accessibilité et les problèmes logistiques liés à l'administration des systèmes, en particulier dans les régions marginalisées ou sous-développées du monde.

mercredi 19 août 2020

Les cellules cardiaques vieillissantes offrent des indices sur la sensibilité des personnes âgées à la COVID-19 sévère

Selon une étude menée par l'University of Cambridge publiée dans le Journal of Molecular and Cellular Cardiology, les gènes qui jouent un rôle important en permettant au SRAS-CoV-2 d'envahir les cellules cardiaques deviennent plus actifs avec l'âge. Selon les chercheurs, les résultats pourraient aider à expliquer pourquoi l'âge est le principal facteur de risque de mourir de la COVID-19, les personnes de plus de 70 ans étant les plus à risque, et pourquoi la maladie peut entraîner des complications cardiaques dans les cas graves, notamment l'insuffisance cardiaque et l'inflammation du cœur.

Les chercheurs ont étudié le lien entre COVID-19 et l'insuffisance cardiaque. Les chercheurs ont analysé des cellules appelées cardiomyocytes pour voir à quel point elles étaient susceptibles d'être infectées par le coronavirus. Les cardiomyocytes composent le muscle cardiaque et sont capables de se contracter et de se détendre, permettant au cœur de pomper le sang dans tout le corps. Les dommages à ces cellules peuvent affecter la capacité des muscles cardiaques à fonctionner, entraînant une insuffisance cardiaque

Pour causer des dommages, le virus doit d'abord pénétrer dans la cellule. Le SRAS-CoV-2 est un coronavirus, de forme sphérique avec des protéines en pointe à sa surface, qu'il utilise pour entrer. La protéine de pointe se lie à ACE2, un récepteur protéique trouvé à la surface de certaines cellules. Le virus est également capable de détourner d'autres protéines et enzymes, y compris TMPRSS2 et les cathepsines B et L pour entrer.

Les chercheurs ont comparé les cardiomyocytes de cinq jeunes hommes (âgés de 19 à 25 ans) et de cinq hommes plus âgés (de 63 à 78 ans) et ont constaté que les gènes qui donnent au corps des instructions pour fabriquer ces protéines étaient tous significativement plus actifs dans les cardiomyocytes des plus âgés. mâles. Cela suggère qu'il y aura probablement une augmentation des protéines correspondantes dans les cardiomyocytes âgés.

Certaines des protéines codées par les gènes peuvent être inhibées par les médicaments existants. À titre d'exemple, le camostat, un médicament anti-inflammatoire, inhibe le TMPRSS2 et il a été démontré qu'il bloque l'entrée du SARS-CoV-2 dans les cellules cultivées en laboratoire. L'étude suggère également de nouvelles cibles pour les médicaments qui pourraient être développés, tels que les composés bloquant la liaison du virus à l'ACE2 qui pourraient être bénéfiques pour la protection du cœur.




Les cas bénins de COVID-19 peuvent produire une forte réponse des lymphocytes T

Selon une étude menée par Karolinska Institutet publiée dans Cell, des cas bénins de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) peuvent déclencher des réponses de cellules T mémoire robustes, même en l'absence de réponses d'anticorps détectables spécifiques au virus. Les chercheurs affirment que les réponses des lymphocytes T mémoire générées par une exposition naturelle ou une infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), le virus qui cause le COVID-19, peuvent être un composant immunitaire important pour prévenir les épisodes récurrents de grave maladie.

Selon les chercheurs, il existe des preuves limitées de réinfection chez l'humain avec COVID-19 précédemment documenté. La plupart des études de protection immunitaire contre le SRAS-CoV-2 chez l'humain se sont concentrées sur l'induction d'anticorps neutralisants. Mais les réponses des anticorps ont tendance à diminuer et ne sont pas détectables chez tous les patients, en particulier ceux présentant des formes moins sévères de COVID-19. La recherche chez la souris a montré que les réponses des cellules T mémoire induites par le vaccin, qui peuvent persister pendant de nombreuses années, protègent contre le virus SARS-CoV-1 apparenté, même en l'absence d'anticorps détectables. Jusqu'à présent, il n'était pas clair comment les réponses des lymphocytes T spécifiques du SRAS-CoV-2 étaient liées aux réponses anticorps ou à l'évolution clinique du COVID-19 chez l'humain.

Afin de combler cette lacune dans les connaissances, les chercheurs ont évalué les réponses des lymphocytes T et des anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2 chez plus de 200 personnes de Suède à travers le spectre complet de l'exposition, de l'infection et de la maladie. Pendant la phase aiguë de l'infection, les réponses des lymphocytes T étaient associées à divers marqueurs cliniques de la gravité de la maladie. Après la récupération du COVID-19, les réponses des lymphocytes T mémoire spécifiques au SARS-CoV-2 étaient détectables. Les réponses des lymphocytes T les plus fortes étaient présentes chez les individus qui se sont rétablis d'un COVID-19 sévère. Pendant ce temps, des réponses des cellules T progressivement plus faibles ont été observées chez les personnes qui se sont rétablies d'un COVID-19 très léger et les membres de la famille exposés au virus.

Conformément aux attentes, les 23 personnes qui se sont rétablies d'un COVID-19 sévère ont développé à la fois des anticorps spécifiques au SARS-CoV-2 et des réponses de cellules T. Or, les réponses des lymphocytes T mémoire spécifiques au SRAS-CoV-2 ont été détectées des mois après l'infection chez les membres de la famille exposés et chez la plupart des personnes ayant des antécédents de COVID-19 très léger, parfois en l'absence d'anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2 . Parmi les 28 membres exposés de la famille, seulement 17 (un peu plus de la moitié) avaient des réponses anticorps détectables, alors que presque tous (26/28) présentaient des réponses de lymphocytes T. Parmi les 31 individus qui se sont rétablis d'un COVID-19 doux, presque tous avaient des réponses d'anticorps détectables (27/31) et ont développé des réponses de lymphocytes T (30/31).



L'air sec augmente le risque de COVID: une autre raison de porter un masque

Une étude publiée en juin s'est concentrée sur la région du Grand Sydney au début de l'épidémie de COVID-19 a trouvé une association entre une humidité plus faible et une augmentation de la transmission communautaire. Or, une seconde étude menée par l'University of Sydney publiée dans Transboundary and Emerging Diseases vient confirmer le risque.

Selon les chercheurs, une humidité inférieure peut être définie comme un «air plus sec». L'étude a estimé que pour une diminution de 1% de l'humidité relative, les cas de COVID-19 pourraient augmenter de 7 à 8% .L'estimation est d'environ 2 fois plus de notifications COVID-19 pour une baisse de 10% de l'humidité relative.

Les chercheurs mentionnent qu'il existe des raisons biologiques pour lesquelles l'humidité est importante dans la transmission des virus en suspension dans l'air.Lorsque l'humidité est plus faible, l'air est plus sec et cela rend les aérosols plus petits. Ces derniers précisent que les aérosols sont plus petits que les gouttelettes Lors d'éternuement ou de toux, ces petits aérosols infectieux peuvent rester en suspension dans l'air plus longtemps. Cela augmente l'exposition des autres personnes. Lorsque l'air est humide et que les aérosols sont plus gros et plus lourds, ils tombent et touchent les surfaces plus rapidement. la nécessité pour les personnes de porter un masque, à la fois pour empêcher les aérosols infectieux de s'échapper dans l'air dans le cas d'un individu infectieux et pour l'exposition à des aérosols infectieux dans le cas d'un individu non infecté.

Selon les chercheurs, des preuves supplémentaires de l'épidémie de COVID-19 de Sydney ont confirmé que des cas étaient associés à l'humidité. Une humidité réduite a été trouvée dans plusieurs régions différentes de Sydney comme étant systématiquement liée à une augmentation des cas. Le même lien n'a pas été trouvé pour d'autres facteurs météorologiques,précipitations, température ou vent Les conditions climatiques propices à la propagation du COVID-19 présentent un défi pour la santé publique.

Les chercheurs mentionnent, en terminant, que des études supplémentaires sur l'humidité pour le reste de l'année sont nécessaires pour déterminer comment la relation d'humidité fonctionne et dans quelle mesure elle entraîne les taux de notification des cas de COVID-19.

mardi 18 août 2020

Un essai clinique se concentre sur la réduction de la réponse immunitaire hyperactive chez la COVID-19

Selon une étude menée par Washington University School of Medicine publiée dans JCI Insight, des chercheurs étudient si un médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter les maladies rares d'un système immunitaire hyperactif pourrait aider les patients gravement malades hospitalisés pour COVID-19. Le médicament bloque une protéine spécifique du système immunitaire qui, selon les médecins, contribue à des réponses dangereuses déclenchées par une infection à coronavirus dans les poumons, les reins et les vaisseaux sanguins.

Selon les chercheurs, le médicament, appelé ravulizumab, est un anticorps monoclonal qui inhibe ce que l'on appelle le système du complément, qui se situe à l'intersection des réponses immunitaires du corps à l'infection et de la cascade de coagulation qui contrôle la coagulation sanguine. Le médicament est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter deux maladies génétiques rares, le syndrome hémolytique et urémique atypique et l'hémoglobinurie paroxystique nocturne, qui provoquent toutes deux des caillots sanguins potentiellement mortels dans les petits vaisseaux sanguins.

Dans le monde entier, les chercheurs prévoient d'inscrire 270 patients adultes. Environ 20 d'entre eux seront à l'hôpital juif de Barnes. Ces patients, qui sont admis dans des unités de soins intensifs et ont besoin de grandes quantités d'oxygène en raison d'une pneumonie grave, de lésions pulmonaires ou d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë dû à la COVID-19, seront assignés au hasard pour recevoir soit du ravulizumab intraveineux plus les meilleurs soins de soutien, soit le meilleurs soins de soutien seuls.

Les chercheurs ont analysé les preuves que le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la COVID-19, déclenche le système du complément de plusieurs manières et que les patients qui développent des complications de la COVID-19 potentiellement mortelles ne parviennent pas à rappeler le complément après l'infection virale initiale. sous contrôle. Ces patients atteints de COVID-19 ont des problèmes qui ressemblent étroitement à ceux des patients atteints de troubles génétiques rares du système du complément. Ces problèmes comprennent une coagulation accrue qui peut provoquer des caillots sanguins dangereux dans tout le corps, y compris dans les vaisseaux des poumons, des reins, du cœur et du cerveau. Il existe également des recherches récentes menées par d'autres groupes montrant que certains patients atteints de COVID-19 présentent des variations génétiques qui les rendent plus sensibles à l'overdrive du système du complément, même s'ils ne souffrent pas d'une maladie héréditaire rare.


La réponse immunitaire au SRAS-CoV-2 après une transplantation d'organe

Selon une étude menée par Ruhr-Universitaet-Bochum publiée dans American Journal of Transplantation, les chercheurs ont développé un test qui fournit des informations sur la réponse immunitaire au nouveau coronavirus chez les patients qui doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs. Cela est nécessaire, par exemple, après une transplantation d'organe.

Selon les chercheurs, les patients chroniquement malades dont les défenses immunitaires sont affaiblies ont un risque accru de souffrir d'une infection sévère au COVID-19. Les patients transplantés sont affectés de plusieurs manières: en plus de la maladie chronique qui a conduit à une défaillance d'organe et à une transplantation ultérieure, les patients transplantés doivent prendre des médicaments qui suppriment les défenses de leur propre système immunitaire.

Comme le soulignent les chercheurs, les immunosuppresseurs sont nécessaires pour empêcher le corps de rejeter les organes transplantés. Cependant, ils peuvent conduire à une abondance d'infections virales

À l'aide du test mis en place dans le laboratoire d'immunodiagnostic du Marien Hospital, les chercheurs ont démontré que les patients transplantés sont très capables d'obtenir une bonne réponse immunitaire malgré l'immunosuppression. En plus des titres d'anticorps élevés, de grandes quantités de lymphocytes T, responsables de la destruction des cellules infectées, ont été trouvées dans l'étude de cas actuelle.

lundi 17 août 2020

Le confinement est significativement associé à une réduction de la propagation du COVID-19

Selon une étude menée par Brown University publiée dans The Journal of Infectious Diseases, bien que les États-Unis ne représentent que 4,2% de la population mondiale, ils représentaient environ 33% de toutes les infections signalées à la fin avril.Cependant, la majorité des États américains ont finalement imposé des ordonnances de maintien au domicile, et ces ordonnances semblent avoir considérablement ralenti la propagation de la maladie dans l'ensemble du pays.

L'étude a calculé le temps de doublement de la pandémie, le temps qu'il faut pour que le nombre de cas double, à la fois au niveau national et pour les États individuels. Une augmentation du temps de doublement indique un ralentissement de la pandémie.

Cette carte met en évidence le pourcentage d'augmentation du temps de doublement épidémique entre la commande avant le séjour à la maison et pendant les périodes de confinement, par État.

Avant que les effets du confinement généralisé ne deviennent apparents, du 4 mars au 4 avril, le temps de doublement de la pandémie nationale était de 2,68 jours. Ce temps de doublement a considérablement augmenté, pour atteindre une moyenne de 15 jours, entre le 5 et le 30 avril. Autrement dit, le nombre de cas a doublé en moins de trois jours avant la mise en place des mesures d'atténuation. En revanche, après les mesures d'atténuation, le nombre de cas a mis plus de deux semaines à doubler.

Alors que le temps de doublement augmentait dans tous les États, le taux d'augmentation variait. En moyenne, les 45 États ayant mis en place le confinement ont ajouté environ 12,27 jours à leur temps de doublement, indiquant un ralentissement significatif de la propagation de la maladie. Pendant ce temps, les cinq États sans confinement, Arkansas, Iowa, Nebraska, Dakota du Nord et Dakota du Sud - n'ont ajouté qu'environ six jours à leur temps de doublement, et quatre de ces États ont affiché certains des pires taux de doublement du pays.
 

 

dimanche 16 août 2020

L'oxygénothérapie nuit au microbiome pulmonaire chez la souris

Comme le souligne une étude menée par l'University of Michigan publiée dans Science Translational Medicine, l'une des caractéristiques de la COVID-19 sévère est l'essoufflement et une réduction significative des niveaux d'oxygène dans le sang, appelée hypoxémie. Lors de l'hospitalisation, ces patients reçoivent de l'oxygène pour tenter de ramener leurs niveaux à la normale. Cependant, une nouvelle étude laisse entendre que cette thérapie universelle peut avoir des conséquences inattendues via une source inattendue, le microbiome. Les chercheurs, qui ont passé des années à explorer le rôle du microbiome pulmonaire dans la santé et la maladie révèlent que l'oxygène perturbe cet équilibre, contribuant à des lésions pulmonaires.

Les patients en soins intensifs sont souvent traités avec des concentrations élevées d'oxygène pendant de longues périodes. Les chercheurs ont commencé à explorer comment l'oxygène thérapeutique affectait le microbiome pulmonaire. Ils ont observé des patients gravement malades qui étaient sous respirateur pendant plus de 24 heures et ont étudié les bactéries détectées dans les échantillons de leurs poumons. Ils ont trouvé des différences marquées dans les espèces de bactéries présentes dans les échantillons de patients selon qu'ils recevaient des concentrations d'oxygène faibles, intermédiaires ou élevées. Plus précisément, les patients qui ont reçu des concentrations élevées d'oxygène étaient beaucoup plus susceptibles de développer Staphylococcus aureus, une bactérie très tolérante à l'oxygène et une cause fréquente d'infections pulmonaires en USI.

Afin de mieux comprendre la relation entre l'oxygène et les bactéries pulmonaires, les chercheurs conçu une série d'expériences chez la souris. Ils ont d'abord exposé des souris saines à des concentrations élevées d'oxygène pour déterminer les effets de l'oxygène sur les bactéries pulmonaires de souris saines.

Les chercheurs ont ensuite conçu des expériences pour répondre à une question clé : ces communautés bactériennes modifiées contribuent-elles aux lésions pulmonaires? Ou les communautés bactériennes sont-elles modifiées parce que le poumon est blessé? Ils ont d'abord abordé ce problème en comparant le moment relatif des changements dans les bactéries pulmonaires par rapport à l'apparition d'une lésion pulmonaire.

En utilisant des souris, ils ont pu démontrer que si le microbiome pulmonaire était modifié par des concentrations élevées d'oxygène après seulement un jour, les lésions pulmonaires n'étaient détectables qu'après 3 jours, prouvant que les dommages au poumon suivaient la perturbation du microbiome, et non l'inverse. En outre, ils ont montré que la variation naturelle des bactéries pulmonaires était fortement corrélée à la variation de la gravité de l'inflammation chez les souris exposées à l'oxygène.

Les chercheurs utilisent les données des réseaux sociaux pour en savoir plus sur les survivants de la COVID-19

Selon une étude menée par Georgia State University publiée dans MedRxiv, les chercheurs exploitent des données sur les réseaux sociaux pour documenter les expériences de soi-disant «long-haulers», des personnes qui restent malades longtemps après avoir reçu un diagnostic de COVID-19.

Les chercheurs mentionnent en savoir peu sur l'évolution clinique de la COVID-19. Au début de la pandémie, les cliniciens ne pensaient pas que les symptômes du coronavirus pouvaient persister au-delà de deux ou trois semaines. Les patients avaient tendance à se rétablir rapidement ou à mourir de l'infection. Fin juillet, les Centers for Disease Control and Prevention ont publié un rapport reconnaissant que chez un tiers des patients - même les jeunes adultes sans conditions préexistantes, la COVID-19 peut entraîner une maladie prolongée.

Les chercheurs ont rassemblé l'un des plus grands ensembles de données publiquement disponibles sur le chat Twitter COVID-19, composé de plus de 602 millions de Tweets individuels. Ils ont utilisé l'ensemble de données pour identifier les symptômes communs partagés par les «long-haulers», dont certains mettent des mois à se rétablir.

Les chercheurs ont analysé les Tweets publiés en mai, plus de 60 jours après le début de la pandémie, jusqu'en juillet. Les 10 symptômes les plus fréquemment mentionnés étaient le malaise et la fatigue, la respiration difficile, la tachycardie ou les palpitations cardiaques, les douleurs thoraciques, l'insomnie / troubles du sommeil, la toux, les maux de tête et les douleurs articulaires ou la fièvre.

Certains des effets les plus graves sur la santé signalés pour les longs courriers étaient l'insuffisance respiratoire aiguë et les lésions aiguës des organes, y compris les lésions rénales chez 20% des patients et les lésions du muscle cardiaque chez 20 à 30% des patients. Par conséquent, les longs courriers peuvent être susceptibles de développer des maladies chroniques telles qu'une maladie rénale chronique, une insuffisance cardiaque et une maladie pulmonaire obstructive chronique.
 

samedi 15 août 2020

Les personnes en dehors des villes touchées tôt peuvent être les plus exposées à la deuxième vague COVID

Selon une étude menée par l'University of Sussex et Francis Crick Institute, les personnes qui ne vivent pas dans les premières villes touchées peuvent être les plus à risque lors d'une deuxième vague de COVID-19. Leur recherche suit les taux de mortalité quotidiens liés au COVID-19 dans les grandes villes (Londres, New York, Madrid et Milan / Lombardie) de quatre pays durement touchés et les compare avec les pays correspondants dans leur ensemble.

Les chercheurs ont découvert qu'après le confinement, les taux de mortalité ont ralenti plus rapidement dans ces villes touchées tôt que dans le reste de la population. Les chercheurs concluent que cela est dû au fait que l'infection à coronavirus est devenue plus répandue dans ces principales régions métropolitaines, avec pour résultat que moins de personnes sont restées sensibles à l'infection et que le COVID-19 était donc moins capable de se propager.

Les résultats montrent que, pour les quatre pays, le nombre de personnes restées sensibles à la maladie a été davantage réduit dans les villes touchées tôt en raison de la propagation plus précoce de la maladie. Malgré le nombre élevé de décès dans ces villes, cette différence de vulnérabilité résiduelle signifie que les autres régions de chaque pays devraient se préparer à un taux de mortalité par habitant plus élevé en cas de deuxième vague. Parmi les villes étudiées, cet effet est particulièrement important à Londres.

La recherche indique également que plus de personnes ont eu COVID-19 qu'ils le pensaient auparavant, ces résultats sont dérivés de l'analyse de la dynamique de la maladie plutôt que des tests sérologiques pour les anticorps ou les infections vivantes, qui sont tous deux sujets à un biais de sélection, à un échantillonnage de population sous-représentatif et fiabilité insuffisante.

Les données montrent que jusqu'à 45% des Londoniens auraient pu être infectés, contre un peu moins de 20% pour le reste du pays. À New York, les résultats révèlent que 41% de la population aurait pu avoir l'infection, contre seulement 5% du reste des États-Unis.
 

vendredi 14 août 2020

Les chercheurs identifient l'ordre des symptômes de la COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Southern California publiée dans Frontiers in Public Health, les chercheurs ont trouvé l'ordre probable dans lequel les symptômes de la COVID-19 apparaissent pour la première fois, soit la fièvre, la toux,les douleurs musculaires, puis les nausées et / ou les vomissements et la diarrhée.

La fièvre et la toux sont fréquemment associées à diverses maladies respiratoires, notamment le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) et le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). Mais le moment et les symptômes dans le tractus gastro-intestinal supérieur et inférieur distinguent la COVID-19.

Les chercheurs ont prédit l'ordre des symptômes ce printemps à partir des taux d'incidence des symptômes de plus de 55000 cas confirmés de coronavirus en Chine, qui ont tous été collectés du 16 février au 16 février. 24, 2020, par l'Organisation mondiale de la Santé. Ils ont également étudié un ensemble de données de près de 1100 cas recueillis du 11 décembre 2019 au 29 janvier 2020 par le China Medical Treatment Expert Group via la Commission nationale de la santé de Chine.

Afin de comparer l'ordre des symptômes de la COVID-19 à celui de la grippe, les chercheurs ont examiné les données de 2470 cas en Amérique du Nord, en Europe et dans l'hémisphère sud, qui ont été signalés aux autorités sanitaires de 1994 à 1998.

jeudi 13 août 2020

Une étude sème l'alarme sur la manière dont les informations sur les vaccins sont partagées sur les réseaux sociaux

Selon une nouvelle étude «(S) pin the Flu Vaccine: Recipes for Concern», publiée dans la revue Vaccine menée par un chercheur de Virginia Commonwealth University, des indices pourraient aider les responsables de la santé publique dans leurs efforts pour lutter contre les informations fausses et potentiellement mortelles sur les réseaux sociaux.

Comme le soulignent les chercheurs, l'Organisation mondiale de la santé estime que la grippe est liée à 290 000 à 650 000 décès chaque année. Ces derniers ont décidé d'étudier la manière dont les informations sur le virus sont partagées sur Pinterest en raison de la base d'utilisateurs principalement féminine de la plate-forme et du rôle central que les femmes jouent souvent dans les décisions de santé de leur famille.

L'étude a révélé que les publications Pinterest négatives sur le vaccin contre la grippe, par exemple, discuter des effets secondaires, des images qui provoquent la peur ou de l'auto-efficacité pour refuser le vaccin, avaient tendance à produire un engagement plus élevé.

Les chercheurs ont constaté que les publications contenant des éléments positifs sur le vaccin contre la grippe, comme les professionnels de la santé faisant la promotion du vaccin, les avantages de celui-ci, ou les incitations à agir pour obtenir le vaccin contre la grippe, avaient tendance à se traduire par moins d'engagement. Certains visuels provoquant la peur (comme l'image d'une aiguille) avaient également tendance à augmenter l'engagement.

Pendant ce temps, les avantages perçus du vaccin contre la grippe et les barrières perçues à son égard ont été constatés dans environ un quart de tous les postes liés au vaccin. Et les publications provenant d'influenceurs Pinterest, qui sont plus susceptibles d'être partagées sur la plateforme, étaient plus susceptibles d'être des vaccins pro-grippaux.

L'étude impliquait une analyse de 500 publications Pinterest liées au vaccin contre la grippe recueillies le 9 octobre 2018. Depuis la collecte de l'échantillon, Pinterest a pris des mesures pour réduire la quantité d'informations erronées sur les vaccins, d'abord en bloquant les recherches de broches liées aux vaccins en 2019 et plus tard, en annonçant qu'il organiserait des publications fiables sur les vaccins par des organisations telles que l'OMS et les Centers for Disease Control and Prevention.

La majorité des «pins» de l'échantillon étaient des particuliers, tandis que seulement 5% de tous les postes ont été confirmés comme provenant de comptes médicaux officiels (tels que les hôpitaux ou les organismes de santé à but non lucratif) et de comptes gouvernementaux .

Les chercheurs ont appliqué une théorie appelée Health Belief Model à certaines de leurs analyses. La théorie postule, dans ce cas, que la croyance d'une personne en une menace personnelle de la grippe ainsi qu'une croyance en l'efficacité du vaccin prédiront la probabilité que la personne se fasse vacciner contre la grippe
  

Le vaccin expérimental COVID-19 prévient une maladie grave chez la souris

Selon une étude menée par Washington University School of Medicine publiée dans Cell Host & Microbe, un vaccin expérimental est efficace pour prévenir la pneumonie chez les souris infectées par le virus COVID-19

Selon les chercheurs, contrairement à de nombreux autres vaccins en cours de développement, ce vaccin est fabriqué à partir d'un virus qui est capable de se propager de manière limitée dans le corps humain, ce qui signifie qu'il est susceptible de générer une forte réponse immunitaire

Les chercheurs ont créé le vaccin expérimental en modifiant génétiquement le virus de la stomatite vésiculaire (VSV), un virus chez le bétail qui ne cause qu'une maladie bénigne et de courte durée chez les humains. Ils ont échangé un gène du VSV pour le gène du pic de SARS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19. Le virus hybride est appelé VSV-SARS-CoV-2.

Les chercheurs croient que la protéine de pointe est l'une des clés de l'immunité contre la COVID-19. Le virus COVID-19 utilise un pic pour s'accrocher et infecter les cellules humaines, et le corps humain se défend en générant des anticorps protecteurs ciblant le pic. En ajoutant le gène du pic à un virus assez inoffensif, les chercheurs ont créé un virus hybride qui, lorsqu'il est administré aux humains, provoquerait idéalement des anticorps contre le pic qui protègent contre une infection ultérieure par le virus COVID-19.

Dans le cadre de cette étude, les chercheurs ont injecté à des souris VSV-SARS-CoV-2 ou une souche de laboratoire de VSV à des fins de comparaison. Un sous-groupe a reçu un rappel avec une deuxième dose du vaccin expérimental quatre semaines après les injections initiales. Trois semaines après chaque injection, les chercheurs ont prélevé du sang sur les souris pour rechercher des anticorps capables d'empêcher le SRAS-CoV-2 d'infecter les cellules. Ils ont trouvé des niveaux élevés de ces anticorps neutralisants après une dose, et les niveaux ont augmenté de 90 fois après une deuxième dose.

Ensuite, les chercheurs ont défié les souris cinq semaines après leur dernière dose en pulvérisant le virus COVID-19 dans leur nez. Le vaccin complètement protégé contre la pneumonie. Quatre jours après l'infection, il n'y avait pas de virus infectieux détectable dans les poumons des souris ayant reçu une ou deux doses du vaccin. En revanche, les souris qui avaient reçu le placebo avaient des niveaux élevés de virus dans leurs poumons. De plus, les poumons des souris vaccinées ont montré moins de signes d'inflammation et de dommages que ceux des souris ayant reçu le placebo.

Les souris ne sont pas naturellement infectées par le virus COVID-19, donc pour évaluer si le vaccin a suscité une réponse immunitaire protectrice chez elles, les chercheurs ont utilisé des souris génétiquement modifiées ou, chez des souris non modifiées, ont utilisé une technique compliquée pour induire une sensibilité à l'infection. Les chercheurs sont en train de répéter les expériences sur d'autres modèles animaux naturellement sensibles au virus COVID-19. Si le vaccin protège également ces animaux du COVID-19, la prochaine étape consisterait à augmenter la production dans ce que la Food and Drug Administration appelle «les bonnes pratiques de fabrication (BPF)» et à lancer un essai clinique chez l'humain.

Bien que les données soient prometteuses, les chercheurs mentionnent, en terminant, que vaccin a encore des mois de retard dans la course au développement d'un vaccin de fin de pandémie. Six vaccins sont en phase finale de test chez l'humain