mardi 31 août 2021

Les symptômes graves de COVID-19 chez les personnes âgées sont compatibles avec un système immunitaire plus faible

Selon une étude menée par Kyoto University publiée dans Frontiers in Aging, les chercheurs ont découvert que les changements dans la quantité et la qualité des cellules T tueuses avec l'âge sont cohérents avec les populations plus âgées présentant des symptômes COVID-19 plus graves.

Selon les chercheurs, la propagation rapide du nouveau coronavirus, le SRAS-CoV-2, et la pandémie de COVID-19 associée à son infection ont conduit à un effort monumental de la part des scientifiques du monde entier pour comprendre et traiter la maladie. Il est immédiatement apparu que les populations plus âgées étaient sensibles aux problèmes respiratoires causés par le virus, les personnes de plus de 75 ans étant plusieurs centaines de fois plus susceptibles de mourir qu'une personne dans la vingtaine.

Les cellules T tueuses sont des cellules immunitaires essentielles pour éliminer les cellules infectées par des virus. Les scientifiques les ont classés en types naïfs, mémoriels et effecteurs. Le type effecteur est le plus efficace pour attaquer un agent pathogène, tandis que le type naïf augmente le nombre de cellules T effectrices et crée une mémoire immunologique. Le corps a également besoin de cellules T tueuses naïves pour réagir à de nouveaux agents pathogènes, tels que le SRAS-CoV-2.

L'étude a examiné deux cohortes différentes de populations japonaises en prélevant du sang de 30 jeunes (22 ans en moyenne) et 26 personnes âgées (72 ans en moyenne) qui n'avaient jamais été infectées par le SRAS-CoV-2 et a testé comment les cellules T de ces échantillons pourraient réagir au virus. Le nombre de cellules T tueuses qui ont réagi au SRAS-CoV-2 était similaire entre les deux groupes. Cependant, conformément à l'involution thymique, les chercheurs ont découvert que le nombre de cellules T tueuses naïves qui ont réagi était beaucoup moins élevé dans les échantillons de sang de la cohorte plus âgée.

Les chercheurs ont découvert que même la jeune cohorte pouvait être divisée en deux populations. Près de la moitié des jeunes sujets présentaient plus de cellules T tueuses avec le même phénotype sénescent que la cohorte plus âgée. Ces sujets étaient tous positifs pour une infection antérieure par le cytomégalovirus, un virus courant qui ne provoque normalement aucun symptôme chez les personnes infectées. Les résultats suggèrent que non seulement l'âge, mais aussi les infections passées influencent la façon dont le corps réagit au nouveau coronavirus.


lundi 30 août 2021

L'anticorps protège contre un large éventail de variantes du virus COVID-19

Selon une étude menée par Washington University School of Medicine publiée dans Immunity, le virus qui cause la COVID-19 aujourd'hui n'est pas le même que celui qui a rendu les gens malades pour la première fois en décembre 2019. De nombreuses variantes qui circulent maintenant sont partiellement résistantes à certaines des thérapies à base d'anticorps qui ont été développées sur la base du virus d'origine. . Au fur et à mesure que la pandémie se poursuit, davantage de variantes apparaîtront inévitablement et le problème de la résistance ne fera que s'aggraver

Les chercheurs ont identifié un anticorps hautement protecteur à faibles doses contre un large éventail de variantes virales. De plus, l'anticorps se fixe à une partie du virus qui diffère peu d'un variant à l'autre, ce qui signifie qu'il est peu probable qu'une résistance apparaisse à cet endroit.

Comme e soulignent les chercheurs, le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la COVID-19, utilise une protéine appelée pointe pour se fixer et envahir les cellules des voies respiratoires du corps. Les anticorps qui empêchent le pic de se fixer aux cellules neutralisent le virus et préviennent la maladie. De nombreuses variantes ont acquis des mutations dans leurs gènes de pointe qui leur permettent d'échapper à certains anticorps générés contre la souche d'origine, compromettant l'efficacité des thérapies à base d'anticorps.

Afin de trouver des anticorps neutralisants qui agissent contre un large éventail de variantes, les chercheurs ont commencé par immuniser des souris avec une partie clé de la protéine de pointe connue sous le nom de domaine de liaison au récepteur. Ensuite, ils ont extrait des cellules productrices d'anticorps et en ont obtenu 43 anticorps qui reconnaissent le domaine de liaison au récepteur.

Les chercheurs ont analysé les 43 anticorps en mesurant dans quelle mesure ils empêchaient la variante originale du SRAS-CoV-2 d'infecter les cellules dans une boîte. Neuf des anticorps neutralisants les plus puissants ont ensuite été testés sur des souris pour voir s'ils pouvaient protéger les animaux infectés par le SRAS-CoV-2 d'origine contre la maladie. Plusieurs anticorps ont réussi les deux tests, avec divers degrés de puissance.

Les chercheurs ont sélectionné les deux anticorps les plus efficaces pour protéger les souris contre la maladie et les ont testés contre un panel de variantes virales. Le panel comprenait des virus avec des protéines de pointe représentant les quatre variantes préoccupantes (alpha, bêta, gamma et delta), deux variantes d'intérêt (kappa et iota) et plusieurs variantes sans nom qui sont surveillées en tant que menaces potentielles. Un anticorps, SARS2-38, a facilement neutralisé toutes les variantes. De plus, une version humanisée du SRAS2-38 a protégé les souris contre la maladie causée par deux variantes : kappa et un virus contenant la protéine de pointe de la variante bêta. La variante bêta est notoirement résistante aux anticorps, son incapacité à résister au SRAS2-38 est donc particulièrement remarquable

D'autres expériences ont localisé l'endroit précis sur la protéine de pointe reconnue par l'anticorps et ont identifié deux mutations à cet endroit qui pourraient, en principe, empêcher l'anticorps de fonctionner. Ces mutations sont cependant extrêmement rares dans le monde réel. Les chercheurs ont effectué des recherches dans une base de données de près de 800 000 séquences du SRAS-CoV-2 et n'ont trouvé des mutations d'échappement que dans 0,04 % d'entre elles.

dimanche 29 août 2021

Niveaux élevés d'idées suicidaires et de symptômes de dépression observés pendant le confinement

Selon une étude menée par Monash University publiée dans Journal of Psychiatric Research, une vaste enquête complète auprès d'adultes victoriens menée par The COPE INITIATIVE au plus fort du long confinement de Melbourne en septembre de l'année dernière a révélé qu'un répondant sur trois avait été dépisté positif pour les symptômes d'anxiété ou de dépression et un sur 10 a déclaré avoir récemment sérieusement envisagé de mettre fin à ses jours

Les chercheurs ont découvert que sur les 1157 Victoriens interrogés en septembre de l'année dernière, les symptômes indésirables de santé mentale étaient particulièrement courants chez le jeunes adultes, les aidants non rémunérés, les personnes handicapées ou les personnes atteintes de troubles psychiatriques ou de sommeil diagnostiqués

Selon les chercheurs, cet impact significatif du confinement prolongé sur la santé mentale de Victoria s'est produit malgré une faible prévalence du SRAS-CoV-2 et souligne la nécessité de meilleurs services de soutien en santé mentale, car une grande partie de l'Australie reste bloquée

Les données de l'enquête ont été comparées à un échantillon similaire de 1531 Australiens mené entre le 2 et le 8 avril 2020, dont 93 répondants recontactés. En détail,, les chercheurs ont constaté 33% dépistés positifs pour des symptômes d'anxiété ou de dépression, 31% ont été dépistés positifs pour les symptômes de troubles liés aux traumatismes et au stress (TSRD) liés à la COVID-19, 26 pour cent dépistés positifs pour les symptômes d'épuisement professionnel 12% ont déclaré avoir récemment commencé ou augmenté la consommation de substances pour faire face au stress ou aux émotions et 10 % ont signalé récemment des idées suicidaires graves

De plus, les Victoriens ont signalé des changements dans leurs habitudes de sommeil pendant le verrouillage, avec 30% d'entre eux déclarant passer plus de temps au lit, 24% signalant des difficultés à s'endormir, 20% dépistant positifs pour les symptômes d'insomnie et 14% dépistés positifs pour une somnolence diurne excessive. Près de la moitié de tous les répondants ont déclaré avoir augmenté leur temps d'écran d'une heure ou plus et avoir diminué d'autant leur temps passé à l'extérieur pendant les heures de clarté.

samedi 28 août 2021

Une nouvelle approche identifie les cellules T chez les patients COVID-19

Selon une étude menée par Technical University Munich publiée dans Nature Communications, les cellules T jouent un rôle important dans le système immunitaire humain. Les cellules sanguines classées comme lymphocytes sont formées dans la moelle osseuse. De là, ils voyagent à travers les vaisseaux sanguins jusqu'au thymus du sternum. Ils forment alors des récepteurs sur leur surface cellulaire pour identifier et combattre les corps étrangers. Les cellules T stimulent également la formation de cellules B, qui produisent des anticorps pour attaquer les virus. Les réponses immunitaires spécifiques du virus par les cellules T peuvent être détectées dans le sang des mois voire des années après une infection.

Les chercheurs ont réussi à développer une méthode pour trouver les récepteurs des cellules T qui répondent au SRAS-CoV-2. Ces derniers ont divisé les échantillons de sang prélevés sur des patients COVID-19 gravement infectés en deux pools. Les échantillons du premier pool ont ensuite été stimulés avec l'antigène viral, le second pool n'ayant pas été traité.

Les chercheurs savent maintenant à quoi ressemblent les cellules T récemment exposées à l'antigène anti-virus. Des cellules T similaires ont été trouvées non seulement dans le sang, mais aussi dans les voies respiratoires des patients. Cela a permis de distinguer entre les cellules encore en "phase chaude" et celles qui sont devenues dormantes ("froides"), c'est-à-dire si un patient lutte toujours contre l'infection ou l'a déjà surmontée.

Selon les chercheurs, les résultats de l'étudepermettent de distinguer les cellules T spécifiques du SRAS-CoV-2 dans différents organes (sang ou poumons), différents états d'activation (antigène vu récemment ou non) et dans différents contextes de maladie (gravement malade/virus positif ou légèrement malade/virus négatif).

vendredi 27 août 2021

La COVID-19, pas la vaccination, présente les plus grands risques de caillots sanguins

Selon une étude menée par l'University of Oxford publiée dans British Medical Journal, les chercheurs détaillent les résultats de plus de 29 millions de personnes vaccinées avec les premières doses du vaccin ChAdOx1 nCov-19 "Oxford-AstraZeneca" ou du vaccin à ARNm BNT162b2 "Pfizer-BioNTech". avec ces deux vaccins, pendant de courts intervalles de temps après la première dose, il existe des risques accrus de certains événements indésirables hématologiques et vasculaires conduisant à une hospitalisation ou à la mort.

Les chercheurs ont comparé les taux d'événements indésirables après la vaccination avec les vaccins Pfizer-BioNTech et Oxford-AstraZeneca avec les taux des mêmes événements après un résultat positif au test SARS-CoV-2

Les chercheurs ont utilisé des dossiers de santé électroniques collectés systématiquement pour évaluer les risques à court terme (dans les 28 jours) d'hospitalisation pour thrombocytopénie, thromboembolie veineuse (TEV) et thromboembolie artérielle (ATE), en utilisant des données collectées dans toute l'Angleterre entre le 1er décembre. 2020 et 24 avril 2021. Les autres critères de jugement étudiés étaient la thrombose du sinus veineux cérébral (CVST), l'accident vasculaire cérébral ischémique, l'infarctus du myocarde et d'autres événements thrombotiques artériels rares

  

jeudi 26 août 2021

Une étude ne montre aucun avantage significatif du plasma de convalescence pour les patients ambulatoires COVID-19 présentant des symptômes précoces

Selon une étude menée par NIH/National Heart, Lung and Blood Institute publiée dans New England Journal of Medicine, les résultats finaux de l'essai clinique sur le plasma convalescent COVID-19 chez les patients ambulatoires (C3PO) démontrent que le plasma convalescent COVID-19 n'a pas empêché la progression de la maladie dans un groupe à haut risque de patients ambulatoires atteints de COVID-19, lorsqu'il est administré dans la première semaine de leurs symptômes. L'essai a été arrêté en février 2021 en raison d'un manque d'efficacité sur la base d'une analyse intermédiaire prévue.

Comme le soulignent les chercheurs, le plasma de convalescence COVID-19, également connu sous le nom de « plasma du survivant », est du plasma sanguin dérivé de patients qui se sont rétablis de COVID-19. L'année dernière, la Food and Drug Administration des États-Unis a délivré une autorisation d'utilisation d'urgence pour permettre l'utilisation de plasma de convalescence chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19. Les chercheurs ont voulu savoir si l'administration de plasma de convalescence COVID-19 pouvait également être bénéfique chez les personnes récemment infectées par le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la maladie, mais qui n'étaient pas gravement malades et pourraient être traitées en ambulatoire. L’objectif était de prévenir la progression vers une maladie COVID-19 sévère.

L'essai C3PO, lancé en août 2020, a été conçu pour répondre à cette question. L'essai clinique randomisé et contrôlé impliquait des patients ambulatoires adultes qui se sont présentés aux services d'urgence avec des symptômes légers de COVID-19 au cours de leur première semaine après l'infection. L'essai a été mené par le réseau d'essais cliniques SIREN et a recruté plus de 500 participants de 48 services d'urgence à travers les États-Unis. Les participants étaient racialement et ethniquement divers avec un âge médian de 54 ans, et un peu plus de la moitié étaient des femmes. Les participants présentaient également au moins un facteur de risque de progression vers une COVID-19 sévère, tel que l'obésité, l'hypertension, le diabète, les maladies cardiaques ou les maladies pulmonaires chroniques. Les chercheurs ont assigné au hasard les participants à un traitement avec du plasma convalescent COVID-19 à titre élevé (contenant des anticorps anti-COVID-19) ou un placebo (solution saline infusée de multivitamines et dépourvue d'anticorps).

Les chercheurs ont comparé les résultats dans les deux groupes dans les 15 jours suivant le traitement, en examinant spécifiquement si les patients avaient besoin de rechercher d'autres soins d'urgence ou d'urgence, ont été admis à l'hôpital ou sont décédés. Les chercheurs n'ont trouvé aucune différence significative dans la progression de la maladie entre les deux groupes. Sur les 511 participants, la progression de la maladie s'est produite chez 77 (30 %) dans le groupe plasma COVID-19 par rapport à 81 patients (31,9 %) dans le groupe placebo. L'intervention plasma n'a pas causé de dommages, ont découvert les chercheurs.

mercredi 25 août 2021

Vacciner d'abord les personnes socialement actives

Selon une étude menée par Max Planck Society publiée dans SIAM Journal on Applied Dynamical Systems, à long terme, il pourrait être plus judicieux de vacciner d'abord les personnes de moins de 60 ans contre la COVID-19, par exemple dans les pays qui viennent de commencer la vaccination ou lors de futures campagnes de vaccination dans des endroits où une grande partie de la population a déjà été immunisée contre le virus. Coronavirus SARS-CoV-2. Comme l'ont calculé les chercheurs, les restrictions de contact qui empêchent de surcharger les unités de soins intensifs sont plus susceptibles d'être levées si les jeunes sont d'abord vaccinés compte tenu d'une période d'observation de plus plus de huit semaines.

Comme le soulignent les chercheurs, dans de nombreux pays, en particulier dans l'hémisphère sud, seules quelques personnes ont été immunisées contre la COVID-19 jusqu'à présent. Et en Israël, les gens sont déjà vaccinés pour la troisième fois. Dans le même temps, le gouvernement israélien impose à nouveau des restrictions de contact. Une interaction similaire de la vaccination et des restrictions dans la vie sociale et économique pourrait devenir nécessaire dans de nombreux endroits si des variantes virales pouvant nuire à la protection des vaccinations précédentes se développent. Cependant, afin d'éviter que les unités de soins intensifs (USI) ne soient surchargées et de pouvoir toujours lever les restrictions de contact le plus rapidement possible, une stratégie de vaccination différente de celle actuellement poursuivie dans la plupart des pays peut avoir plus de sens.

Selon les chercheurs, le besoin de lits de soins intensifs diminue rapidement si les personnes de plus de 60 ans sont vaccinées en premier. Cependant, même avec une période d'examen de plus de huit semaines, les calculs suggèrent qu'il serait plus judicieux de vacciner d'abord les personnes de moins de 60 ans. Parce que la jeune génération a plus de contacts sociaux, cela aidera à éviter la surcharge de l'USI et si les contacts sociaux sont réduits d'au moins 30%, le moins de personnes mourront de COVID-19 avec la même stratégie. Dans le même temps, les restrictions dans la vie sociale et professionnelle pourraient être levées six mois plus tôt que si les personnes de plus de 60 ans étaient prioritaires pour la vaccination.

Selon les chercheurs, le modèle peut être utilisé pour déterminer le nombre de personnes infectées par le coronavirus et le nombre associé de patients qui ont besoin d'un traitement en soins intensifs dans diverses conditions. Le nombre de personnes en soins intensifs est, à son tour, lié au nombre de décès. La transmission du virus dépend du nombre de contacts entre les personnes ; cela peut varier considérablement entre les différents groupes d'âge. La transmission peut être réduite par des restrictions de contact ; ceux-ci peuvent varier en durée et en gravité. Le modèle prend également en compte les progrès de la vaccination dans les différentes tranches d'âge. Les chercheurs ont supposé que la vaccination était efficace à 90 %. Ils n'ont pas tenu compte de l'influence des tests sur l'incidence de l'infection. À l'aide des différentes vis de réglage mathématiques, les chercheurs ont étudié comment différentes approches de vaccination affectent le nombre de personnes à traiter en soins intensifs et combien de temps des restrictions de contact assouplies ou sévères doivent être maintenues afin de ne pas dépasser une limite de capacité prédéfinie. de l'USI. Ils ont également effectué ces calculs pour différents horizons de planification

mardi 24 août 2021

Une nouvelle recherche fournit des indices pour développer de meilleurs vaccins intranasaux contre la COVID-19 et la grippe

Selon une étude menée par l'American Society for Microbiology publiée dans mBio, les chercheurs ont exploré le rôle des bactéries nasales et fournit des indices pour développer de meilleurs vaccins intranasaux contre la grippe et la COVID-19

Afin de déterminer les effets des bactéries nasales dans l'induction de réponses immunitaires muqueuses à l'infection par le virus de la grippe, les chercheurs ont traité des souris par voie intranasale avec un cocktail antibiotique pour tuer les bactéries nasales avant l'infection par le virus de la grippe.

Les chercheurs ont découvert que la perturbation des bactéries nasales par les antibiotiques avant l'infection par le virus de la grippe améliorait les réponses en anticorps spécifiques du virus. Plus précisément, ils ont découvert que l'application intranasale d'antibiotiques (pour tuer les bactéries nasales) pouvait libérer des modèles moléculaires associés aux agents pathogènes bactériens (pathogen-associated molecular patterns, PAMP), qui sont des composants bactériens qui stimulent l'immunité innée qui agissent comme des adjuvants muqueux pour la réponse des anticorps spécifiques au virus de la grippe

Comme le soulignent les chercheurs, l'immunité innée, qui n'est pas spécifique à un agent pathogène particulier, est la première ligne de défense contre les agents pathogènes non autonomes tels que les bactéries et les virus. L'objectif principal de la réponse immunitaire innée est d'empêcher immédiatement la propagation et le mouvement d'agents pathogènes étrangers dans tout le corps. Les réponses immunitaires innées jouent un rôle essentiel pour induire les réponses immunitaires adaptatives spécifiques aux agents pathogènes. Les adjuvants sont des substances qui augmentent ou modulent la réponse immunitaire à un vaccin et stimulent le système immunitaire inné.

Les chercheurs ont également découvert que si les voies respiratoires supérieures contenaient des bactéries commensales, les quantités relatives de bactéries commensales cultivables dans la surface de la muqueuse nasale étaient significativement inférieures à celles de la cavité buccale. Les chercheurs ont testé si la supplémentation intranasale de bactéries orales cultivées améliore les réponses en anticorps au vaccin administré par voie intranasale et ont découvert que les bactéries orales combinées au vaccin intranasal augmentaient les réponses en anticorps au vaccin administré par voie intranasale.

lundi 23 août 2021

La coagulation du sang peut être la cause principale du long syndrome COVID

Selon une étude menée par RCSI University of Medicine and Health Sciences publiée dans Journal of Thrombosis and Haemostasis, les patients atteints du syndrome COVID long continuent d'avoir des mesures plus élevées de coagulation sanguine, ce qui peut aider à expliquer leurs symptômes persistants, tels qu'une condition physique réduite et la fatigue.

Les chercheurs ont étudié 50 patients présentant des symptômes du syndrome COVID long pour mieux comprendre si une coagulation sanguine anormale était impliquée.
Ils ont découvert que les marqueurs de la coagulation étaient significativement élevés dans le sang des patients atteints du syndrome COVID long par rapport aux témoins sains. Ces marqueurs de coagulation étaient plus élevés chez les patients qui ont dû être hospitalisés avec leur infection initiale au COVID-19, mais ils ont également constaté que même ceux qui étaient capables de gérer leur maladie à domicile avaient toujours des marqueurs de coagulation élevés de manière persistante.

Les chercheurs ont observé qu'une coagulation plus élevée était directement liée à d'autres symptômes du syndrome COVID long, tels qu'une forme physique réduite et la fatigue. Même si les marqueurs de l'inflammation étaient tous revenus à des niveaux normaux, ce potentiel de coagulation accru était toujours présent chez les patients COVID de longue durée.



dimanche 22 août 2021

Les anticorps partagés peuvent pousser les variantes de COVID

Selon une étude menée par Vanderbilt University publiée dans Cell Reports, des chercheurs ont découvert que les personnes se remettant de COVID-19 et celles vaccinées contre le virus causal, le SRAS-CoV-2, produisent des clones identiques, ou des groupes, de globules blancs producteurs d'anticorps.

Comme le soulignent les chercheurs, les anticorps sont des protéines produites par des globules blancs spécialisés appelés lymphocytes B ou cellules B. Lorsqu'un virus se lie à la surface d'une cellule B, il stimule la division et la maturation de la cellule en un clone de cellules identiques

Les cellules B matures, appelées plasmocytes, sécrètent des millions d'anticorps dans la circulation sanguine et le système lymphatique, dont certains se fixent au virus et l'empêchent d'infecter sa cellule cible.

Les chercheurs ont identifié 27 clonotypes publics, des clones d'anticorps génétiquement similaires, qui ont été partagés par les survivants de COVID-19 et par des personnes non infectées qui avaient été vaccinées contre le SRAS-CoV-2.

La plupart des clonotypes publics ont été formés contre une partie du « pic » de surface virale ou protéine S qui se fixe à un récepteur spécifique à la surface des cellules des poumons et d'autres tissus.

Cette partie de la protéine S est variable, ce qui signifie qu'elle peut changer ou muter de manière à rendre le virus pratiquement invisible pour les anticorps circulants. Si de nombreuses personnes fabriquent indépendamment le même anticorps contre la partie variable de la protéine S, cela peut exercer une pression sélective sur celle-ci pour qu'elle mute.

Les chercheurs ont découvert pour la première fois deux clonotypes publics reconnaissant une autre partie plus conservée de la protéine S qui fusionne avec la membrane cellulaire. Une fois la fusion effectuée, le SARS-CoV-2 pénètre dans sa cellule cible, où il détourne la machinerie génétique de la cellule pour se copier. Les anticorps neutralisants qui se lient à la partie conservée de la protéine S sont intéressants car cette partie de la protéine est moins susceptible de muter.

samedi 21 août 2021

De quelle manière le « Long COVID » affecte-t-il notre système immunitaire?

Selon une étude menée par Flinders University publiée sur medRxiv, les chercheurs ont découvert que le système immunitaire des personnes était considérablement altéré six mois après leur infection à la COVID-19, avec les cellules immunitaires et l'expression des gènes ressentie au cours de cette période post-infection contient des indices sur les symptômes intrigants du « Long COVID » affectant certains patients.

Le système immunitaire de 69 participants âgés de 20 à 80 ans « COVID-19 SA » a été examiné sur une période de six mois, à la suite d'une infection par la souche d'origine du SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19. Sur la cohorte totale, 47 se remettaient d'une infection légère, six d'une infection modérée et 13 se remettaient d'une maladie COVID-19 grave ou critique.

L'analyse longitudinale unique a analysé les réponses en anticorps, l'expression de milliers de gènes dans le sang et environ 130 types différents de cellules immunitaires, via des échantillons de sang prélevés à 12, 16 et 24 semaines après l'infection. Les réponses ont été comparées à des témoins sains.

En plus d'un nombre accru de cellules immunitaires et d'anticorps, il y avait également une forte dérégulation de l'expression des gènes, en particulier dans les gènes liés à l'inflammation. L'expression des gènes fait référence aux informations stockées dans l'ADN qui régulent la façon dont les cellules réagissent aux changements d'environnement.

vendredi 20 août 2021

Les patients COVID-19 complètement rétablis ne souffrent pas de lésions pulmonaires permanentes

Selon une étude menée par Loyola University Health System publiée dans Annals of Thoracic Surgery, les patients qui contractent COVID-19 et se rétablissent complètement de tous les symptômes ne présentent pas de signes de dommages durables aux poumons.

L'étude observationnelle multicentrique a examiné les survivants de la COVID-19 qui ont subi des infections à la COVID-19 asymptomatiques, modérées ou sévères et ont subi une opération pulmonaire élective sans rapport pour des nodules pulmonaires ou un cancer du poumon quelque temps après leur rétablissement. Alors que traditionnellement l'examen se concentre sur la tumeur qui est retirée, cette étude s'est également concentrée sur le tissu pulmonaire bénin autour de la tumeur qui avait déjà été atteint de COVID-19.

De tous les survivants de la COVID-19 étudiés, aucun n'a présenté de lésions pulmonaires durables détectables directement attribuables à la COVID-19. Comme le soulignent les chercheurs, alors que les rapports d'autopsie de patients décédés de COVID-19 et les études pathologiques de patients atteints d'une maladie pulmonaire en phase terminale de COVID-19 signalent une fibrose sévère, des lésions alvéolaires diffuses, une infiltration périvasculaire de lymphocytes T, une lésion endothéliale grave, des particules virales intracellulaires et une rupture de la membrane cellulaire dans tissu pulmonaire, cette étude indique que la grande majorité des survivants de COVID-19 peuvent récupérer sans dommages pulmonaires durables importants.

jeudi 19 août 2021

Le contrôle national de la COVID-19 a la priorité sur les interdictions de voyager à l'étranger

Selon une étude menée par l'University of Illinois at Urbana-Champaign publiée dans Proceedings of the National Academy of Sciences, apprivoiser la transmission nationale du nouveau coronavirus devrait être prioritaire par rapport aux interdictions ou restrictions de voyages internationaux visant ostensiblement à limiter la menace du virus de à l'étranger.

En effet, les chercheurs ont révélé des preuves en provenance de Chine que les cas importés de COVID-19 n'ont qu'un effet limité sur les cas confirmés d'un pays, mais ce n'est que si les mécanismes d'atténuation de la transmission nationale ont permis de contrôler le virus.

Les interventions de transmissibilité telles que la distanciation sociale, le port de masques, les tests et les quarantaines opportunes sont plus efficaces que les restrictions générales de voyage

Les chercheurs ont mené une analyse géographique à plusieurs échelles de la propagation du COVID-19 pour quantifier le risque d'importation de virus dans différents scénarios politiques en utilisant des preuves de la Chine au printemps 2020. À l'aide de la mobilité à grande échelle de la Chine et des données de vols internationaux, les chercheurs ont construit un réseau intégré de 284 villes chinoises et 48 pays et régions qui ont pris en compte les effets dynamiques des politiques de restriction des voyages et de divers vecteurs de transmission de maladies infectieuses, y compris à l'intérieur de la ville, entre -transport urbain et transfrontalier.

Les chercheurs ont découvert que même sans restrictions de voyage internationales et contrôles de transmission des importations étrangères, les cas importés n'auraient qu'un effet limité sur le nombre total de cas confirmés en Chine malgré ses cas nationaux extrêmement faibles.

mercredi 18 août 2021

Aucun signe de lésion cérébrale post COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Gothenburg publiée dans EBioMedicine, les participants parviennent à une normalisation des biomarqueurs de lésions du SNC, indépendamment de la gravité antérieure de la maladie ou des symptômes neurologiques persistants. Indiquant que les séquelles neurologiques post-COVID-19 ne sont pas dues à une lésion cérébrale active.

Comme le soulignent les chercheurs, une atteinte du système nerveux central et des signes de lésion cérébrale ont été décrits depuis le début de la pandémie de SRAS-CoV-2. Une étude précédente du même groupe a montré que les patients hospitalisés recevant une oxygénothérapie ou des soins intensifs présentaient souvent des signes de lésions cérébrales en mesurant le biomarqueur sanguin des lésions cérébrales.

Les chercheurs ont recruté 100 patients COVID-19 de l'hôpital universitaire Sahlgrenska de Göteborg, en Suède. La population étudiée a été divisée en groupes selon la gravité de la maladie ; COVID-19 léger, modéré et sévère. Des échantillons de sang ont été prélevés à un intervalle de phase aiguë de la maladie, 3 et 6 mois après l'infection. À la phase aiguë, les patients qui ont dû être hospitalisés et qui recevaient une oxygénothérapie ou une ventilation mécanique ont présenté une augmentation de la NfL (protéine de la chaîne légère des neurofilaments), un biomarqueur qui augmente avec les lésions neuronales, et de la GFAp (protéine acide fibrillaire gliale), un biomarqueur qui indique lésion astrocytaire ou suractivation. Au suivi, tous les biomarqueurs sont revenus à leurs valeurs de base normales.

De plus, à trois et six mois de suivi clinique, 50 patients sur les 100 individus recrutés ont signalé un ou plusieurs symptômes neurologiques, les symptômes les plus courants étaient la fatigue, le « brouillard cérébral » et les troubles cognitifs, tels que la perte de mémoire et manque de concentration. Remarquablement, il n'y avait aucune différence dans la fréquence des symptômes parmi les groupes de gravité de la maladie.

mardi 17 août 2021

Un vaccin COVID-19 à base de protéines qui imite la forme du virus

Selon une étude menée par l'American Chemical Society publiée dans ACS Central Science, des chercheurs ont immunisé des souris avec des nanoparticules qui imitent le SRAS-CoV-2 en affichant plusieurs copies de l'antigène du domaine de liaison au récepteur (receptor binding domain, RBD), montrant que le vaccin déclenche des réponses robustes en anticorps et en lymphocytes T.

Comme le soulignent les chercheurs, bien que les premiers vaccins à recevoir une autorisation d'utilisation d'urgence de la Food and Drug Administration des États-Unis aient été basés sur l'ARNm, des vaccins plus conventionnels à base de protéines se sont également révélés prometteurs dans les essais cliniques. La plupart entraînent le système immunitaire à reconnaître le RBD, un peptide qui est la partie de la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 qui se lie au récepteur ACE-2 à la surface des cellules hôtes. Cependant, tous ces vaccins ne provoquent pas à la fois des réponses en anticorps et en lymphocytes T, qui sont toutes deux considérées comme importantes pour une immunité plus durable

Les chercheurs avaient précédemment développé un outil d'administration de vaccins appelé polymersomes, des nanoparticules sphériques auto-assemblantes qui peuvent encapsuler des antigènes et des adjuvants (molécules auxiliaires qui stimulent la réponse immunitaire), puis les libérer à l'intérieur des cellules immunitaires. Les polymères déclenchent une immunité robuste des cellules T, et les chercheurs se sont demandé s'ils pouvaient encore améliorer la réponse des anticorps en concevant les nanoparticules pour imiter les virus en affichant plusieurs copies du RBD sur leurs surfaces.

Les chercheurs ont produit des polymersomes de taille similaire au SARS-CoV-2 et les a décorés avec de nombreux RBD. Après avoir caractérisé les nanoparticules in vitro, ils les ont injectées à des souris, ainsi que des polymersomes séparés contenant un adjuvant, en deux doses espacées de trois semaines. À titre de comparaison, ils ont immunisé un autre groupe de souris avec des polymersomes qui encapsulaient le RBD, ainsi que les nanoparticules contenant l'adjuvant. Bien que les deux groupes de souris aient produit des niveaux élevés d'anticorps spécifiques à RBD, seuls les polymersomes décorés en surface ont généré des anticorps neutralisants qui ont empêché l'infection par le SRAS-CoV-2 dans les cellules. Les RBD décorés en surface et encapsulés ont déclenché des réponses cellulaires T robustes. Bien que le nouveau vaccin doive encore être testé pour son innocuité et son efficacité chez l'homme, il pourrait présenter des avantages par rapport aux vaccins à ARNm en ce qui concerne la distribution généralisée dans les zones à ressources limitées, selon les chercheurs. C'est parce que les polymersomes décorés en surface sont stables et actifs pendant au moins six mois avec la réfrigération, contrairement aux vaccins à ARNm qui nécessitent un stockage à une température inférieure à zéro.

lundi 16 août 2021

Une étude révèle que le virus abonde dans les cas de COVID-19 dans le Wisconsin, même chez les vaccinés

Selon une étude menée par l'University of Wisconsin-Madison publiée sur medRxiv, certaines personnes vaccinées infectées par COVID-19 dans le Wisconsin en juin et juillet avaient autant de virus dans leurs voies nasales que les personnes non vaccinées nouvellement infectées

Selon les chercheurs, les résultats correspondent à une étude des Centers for Disease Control and Prevention publiée un jour plus tôt décrivant une épidémie centrée sur une ville du Massachusetts. Les chercheurs pensent que les personnes entièrement vaccinées qui tombent malades avec COVID-19 pourraient potentiellement infecter d'autres.

L'analyse de près de 300 échantillons positifs à la COVID collectés dans le Wisconsin entre le 28 juin et le 24 juillet n'a montré aucune différence significative de "charge virale" entre 79 personnes entièrement vaccinées et 212 personnes non vaccinées. Les sujets de l'étude vaccinés et non vaccinés avaient des charges virales élevées au moment de leurs tests positifs, des niveaux montrés dans des études précédentes comme étant suffisamment importants pour les rendre contagieux pour les autres.

Comme le soulignent les chercheurs, alors que seulement 50 des échantillons ont subi des tests génétiques pour déterminer quelle souche du virus du SRAS-CoV-2 était présente, 42 d'entre eux (84 %) ont été identifiés comme étant la variante delta, une souche du virus qui semble désormais plus transmissible. . Presque tous les nouveaux cas de COVID-19 dans le Wisconsin impliquent la variante delta, y compris parmi les personnes vaccinées. Près d'un tiers des cas de l'étude provenaient du comté de Dane, qui abrite la ville de Madison et l'un des taux de vaccination les plus élevés du pays

Cependant, dans le comté de Dane, les personnes non vaccinées reçoivent un diagnostic de COVID-19 à un taux deux fois et demie supérieur à celui des personnes vaccinées. Certaines infections percées sont attendues chez les personnes vaccinées, car aucun vaccin n'est efficace à 100 pour cent.

Selon les chercheurs, la vaccination reste essentielle, car les vaccins disponibles contre le virus sont efficaces, efficaces, même contre la variante delta, selon des recherches récentes, et un moyen important pour presque tout le monde d'aider à prévenir de nouveaux cas dangereux



dimanche 15 août 2021

Les aérosols fins émis pendant la conversation et le chant peuvent jouer un rôle crucial dans la transmission de la COVID-19

Selon une étude menée par National University of Singapore publiée dans Clinical Infectious Diseases, les chercheurs ont découvert que les particules de coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) peuvent être aérosolisées par une personne pendant qu'elle parle et chante. Ils ont également constaté que les aérosols fins (moins de 5 micromètres, ou m) générés par ces deux types d'activités contiennent plus de particules virales que les aérosols grossiers (plus de 5 m). Les chercheurs ont conclu que les aérosols respiratoires fins peuvent jouer un rôle important dans la transmission du SRAS-CoV-2, en particulier dans un environnement intérieur, et doivent donc être pris en compte lors de la planification des mesures de prévention des infections.

L'étude a porté sur 22 patients positifs au COVID-19 qui ont été admis au NCID de février à avril 2021. Le NCID était le site de recherche qui a sélectionné et recruté les patients, et a effectué le séquençage du génome entier pour déterminer leurs souches virales d'infection. Les participants devaient effectuer trois activités expiratoires distinctes le même jour. Ces activités impliquaient 30 minutes de respiration, 15 minutes de conversation sous forme de lecture à haute voix de passages d'un livre pour enfants et 15 minutes de chants différents, avec du repos entre les activités.

Les participants devaient effectuer ces trois activités à l'aide d'un équipement de collecte d'exhalation spécialement conçu, connu sous le nom de Gesundheit-II. Durant les études, les participants devaient placer leur tête à l'entrée en forme de cône de l'équipement. Ce cône servait de hotte de ventilation où l'air est aspiré en continu autour de la tête du participant, permettant la collecte des particules expiratoires dans l'échantillonneur de connexion.

Les aérosols ont été collectés en deux fractions granulométriques, à savoir grossière (plus de 5 m) et fine (inférieure ou égale à 5 m). La charge virale de l'échantillon a été quantifiée en utilisant une méthode connue sous le nom de transcription inverse-amplification en chaîne par polymérase quantitative.

samedi 14 août 2021

Le long COVID rare chez les enfants

Selon une étude menée par King's College London publiée dans Lancet Child and Adolescent Health, moins d'un enfant sur 20 présentant des symptômes de COVID-19 a présenté des symptômes d'une durée supérieure à 4 semaines, et presque tous les enfants se sont complètement rétablis en 8 semaines

Les chercheurs ont analysé les rapports de santé quotidiens enregistrés dans l'application ZOE COVID Symptom Study entre mars 2020 et février 2021 par des parents ou des soignants au nom de plus de 250 000 enfants âgés de 5 à 17 ans, avec près de 7 000 présentant des symptômes compatibles avec COVID-19 et un test positif. Notons que les chercheurs avaient précédemment analysé les données d'adultes à l'aide de l'étude ZOE sur les symptômes COVID et a montré qu'environ un adulte sur 7 présentait des symptômes de COVID-19 pendant 4 semaines, tandis qu'un sur 20 était malade pendant 8 semaines ou plus.

Les chercheurs se sont concentrés sur la période allant de septembre 2020 à février 2021. Cela a coïncidé avec la réouverture des écoles à l'automne et le pic de la vague hivernale lorsque la disponibilité des tests COVID était généralisée.

Pendant ce temps, 1 734 enfants ont été signalés qui présentaient un point de départ et d'arrivée clair pour leurs symptômes et un test PCR COVID positif, permettant aux chercheurs de déterminer la durée de leur maladie en tenant compte de la réapparition des symptômes.

En moyenne, la maladie a duré 5 jours chez les jeunes enfants (5 à 11 ans) et 7 jours chez les enfants plus âgés de 12 à 17 ans. Moins d'un sur 20 (4,4 %) a présenté des symptômes pendant 4 semaines ou plus, alors qu'un seul sur cinquante (1,8%) avaient des symptômes durant plus de 8 semaines.

Les symptômes les plus fréquemment rapportés chez les enfants étaient des maux de tête, de la fatigue (fatigue), un mal de gorge et une perte de l'odorat (anosmie). En règle générale, ces enfants présentaient six symptômes COVID différents au cours de la première semaine et environ huit symptômes différents au total pendant la durée de leur maladie. Chose rassurante, il n'y a eu aucun rapport de symptômes neurologiques graves tels que crises ou convulsions, troubles de la concentration ou de l'attention, ou anxiété.

Les chercheurs ont ensuite comparé les résultats des enfants testés positifs pour COVID-19 avec le même nombre d'enfants du même âge et du même sexe qui ont été signalés comme présentant des symptômes dans l'application ZOE COVID Symptom Study mais qui ont ensuite été testés négatifs pour le coronavirus.

En moyenne, ces enfants n'ont été malades que pendant trois jours, signalant le plus souvent des maux de gorge, des maux de tête, de la fièvre et de la fatigue. Alors que seule une poignée de cette cohorte témoin présentait des symptômes durant 4 semaines ou plus, ces enfants présentaient plus de symptômes que les enfants atteints d'une longue maladie après la COVID-19.

vendredi 13 août 2021

« Triple contagion » : comment les peurs influencent la transmission du coronavirus

Selon une étude menée par New York University publiée dans Journal of The Royal Society Interface, des chercheurs ont développé un nouveau modèle mathématique pour prédire comment les épidémies de maladies infectieuses intègre la peur - à la fois de la maladie et des vaccins.

Le modèle mathématique prend en compte les facteurs comportementaux, tels que la proportion de la population qui craint la maladie ou le vaccin, et comment les effets indésirables des vaccinations peuvent induire la peur, en plus de prendre en compte le taux de transmission de la maladie, le pourcentage de la population vaccinée et le taux de vaccination. De plus, le modèle reconnaît que la peur n'est pas statique : elle peut se propager à travers une population à la suite de désinformation ou de mises à jour alarmantes, ou s'estomper avec le temps ou des nouvelles rassurantes.

Le modèle illustre que les deux peurs évoluent et interagissent de manière à façonner le comportement de distanciation sociale, la vaccination et le relâchement de ces comportements. Ces dynamiques, à leur tour, peuvent amplifier ou supprimer la transmission de la maladie, qui se répercute sur le comportement, produisant une résurgence de la maladie et de multiples vagues.

jeudi 12 août 2021

Les anticorps produits par les variantes du SRAS-CoV-2 ont une capacité variable à neutraliser d'autres variantes du virus

Selon une étude menée par Francis Crick Institute et l'University College London Hospitals NHS Foundation Trust (UCLH) publiée dans eLife, les chercheurs ont étudié si les anticorps produits à la suite d'une infection par une variante du SRAS-CoV-2 sont capables de se lier à d'autres variantes et de les neutraliser.

Les chercheurs ont analysé des échantillons de sang prélevés sur des patients qui avaient déjà été infectés par la COVID-19 et qui ont été admis à l'UCLH pour d'autres raisons, des échantillons d'agents de santé ainsi que des échantillons prélevés auprès de patients à différents moments plus tôt dans la pandémie. Ils ont identifié des anticorps COVID-19 dans le sang et, en laboratoire, ont effectué des tests pour voir si les anticorps produits après l'infection par une variante étaient capables de se lier et de neutraliser d'autres variantes.

L'étude comprenait la souche originale découverte pour la première fois à Wuhan, en Chine, la souche dominante en Europe lors de la première vague en avril 2020 (D614G) B.1.1.7, la variante découverte pour la première fois dans le Kent, au Royaume-Uni (Alpha) B.1.351 ainsi que la variante découverte pour la première fois en Afrique du Sud (Beta)

Alors que les anticorps produits par une variante étaient capables de se lier à d'autres variantes à un taux similaire, il y avait quelques différences quant à savoir si les anticorps pouvaient neutraliser d'autres variantes. Si un anticorps est capable de neutraliser un virus, cela signifie qu'il peut empêcher le virus d'entrer dans les cellules hôtes afin de se répliquer. Les chercheurs ont découvert que les anticorps produits par la variante Alpha n'étaient pas capables de neutraliser les souches originales ou D614G aussi efficacement, par rapport à la neutralisation de la variante Alpha elle-même.

Les anticorps produits contre l'infection par la souche D614G ont pu neutraliser à la fois les souches Alpha et originales à un niveau similaire à celui de D614G. Les souches Alpha et D614G ont toutes deux produit des anticorps qui n'étaient pas capables de neutraliser efficacement la souche Beta.

Selon les chercheurs, comme les anticorps étaient capables de se lier à d'autres variantes à un niveau similaire, mais avaient une capacité différente de neutraliser d'autres souches, cela suggère qu'il n'y a que quelques régions sur la pointe du virus qui sont importantes pour ce processus de neutralisation. Ce sont les mutations au sein de ces sites clés qui ont un impact sur la capacité des anticorps produits par un variant à en neutraliser un autre.

mercredi 11 août 2021

Comprendre l'inflammation qui cause la mort chez les patients COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Alberta publiée dans mBio, des chercheurs
ont identifié une protéine dans le sang qui pourrait être responsable de l'inflammation qui cause la mort chez les patients COVID-19

Les chercheurs ont découvert que les patients COVID-19 ont des niveaux significativement élevés d'une protéine appelée galectine-9 dans leur plasma sanguin. Peut-être plus important encore, ils ont également trouvé une corrélation positive entre les niveaux de galectine-9 et de cytokines pro-inflammatoires libérées dans le sang, ce qui peut conduire à une tempête de cytokines.

Les chercheurs ont analysé le plasma sanguin de 120 patients atteints de COVID-19. Ils ont découvert que les niveaux de galectine-9 étaient considérablement plus élevés chez ces patients que chez les personnes atteintes du VIH et du cancer.

Les chercheurs ont découvert que la galectine-9 est chargée d'ordonner aux cellules immunitaires de libérer rapidement les cytokines pro-inflammatoires en réponse à l'infection par COVID-19 en se liant aux cellules immunitaires et en les forçant à produire les cytokines. De plus, à mesure que les tissus sont endommagés à la suite d'une inflammation, davantage de galectine-9 est libérée des cellules, ce qui active davantage de cellules immunitaires et libère davantage de cytokines dans un cercle vicieux. La tempête de cytokines qui en résulte endommage les tissus et les organes, provoque une inflammation sévère et peut entraîner la mort. Même si les patients survivent à la tempête, le dérèglement du système immunitaire peut avoir des conséquences persistantes et pourrait être associé à la maladie connue sous le nom de syndrome post-COVID-19 ou long COVID.

mardi 10 août 2021

Les immunodéprimés peuvent développer une bonne réponse immunitaire après la vaccination contre le SARCoV-2

Selon une étude menée par Medical University of Vienna publiée dans Annals of the Rheumatic Diseases, les patients souffrant d'une maladie auto-immune ont souvent besoin d'un traitement qui affaiblit leur système immunitaire. Ce groupe de patients est donc particulièrement sujet aux évolutions sévères du COVID-19. Jusqu'à présent, il n'était pas clair si une vaccination contre le SRAS-CoV-2 garantissait une réponse adéquate, en particulier chez les patients prenant des médicaments dits de déplétion des cellules B

Les chercheurs ont découvert que plus de 50 % des patients recevant un traitement de déplétion des cellules B avec le rituximab développent encore des anticorps contre le SRAS-CoV-2 et qu'il existe potentiellement une protection supplémentaire via une réponse immunitaire cellulaire. Cela souligne l'importance de vacciner les patients immunodéprimés contre le SRAS-CoV-2.



lundi 9 août 2021

Une étude suit le bilan mondial des décès liés à la pandémie de COVID-19

Selon une étude menée par l'University of Tübingen publiée dans eLife, à l'aide du World Mortality Dataset, la plus grande collection existante de données sur la mortalité, des chercheurs ont suivi l'impact de COVID-19 dans plus de 100 pays

Les chercheurs ont recueilli des données de mortalité hebdomadaires, mensuelles ou trimestrielles de 103 pays et territoires, qu'ils ont rendues publiquement disponibles sous le nom de World Mortality Dataset. Ils ont ensuite utilisé les données pour calculer le nombre de décès excédentaires dans chaque pays pendant la pandémie de COVID-19

Leurs analyses ont montré que, dans plusieurs des pays les plus touchés par COVID-19, à savoir le Pérou, l'Équateur, la Bolivie et le Mexique, les décès excessifs étaient supérieurs de plus de 50 % au taux de mortalité annuel attendu, ou de 400 décès supplémentaires pour 100 000 personnes comme dans Pérou, Bulgarie, Macédoine du Nord et Serbie. Dans le même temps, dans des pays comme l'Australie et la Nouvelle-Zélande, la mortalité pendant la pandémie était inférieure au niveau habituel, ce qui, selon les auteurs, est probablement dû aux mesures de distanciation sociale réduisant le nombre de décès causés par d'autres infections que COVID-19

Les chercheurs ont découvert que si de nombreux pays ont signalé avec précision leurs taux de mortalité liés au COVID-19, certains, dont le Nicaragua, la Biélorussie, l'Égypte et l'Ouzbékistan, ont sous-déclaré ces chiffres de plus de 10 fois.

En Allemagne, selon cette étude, le nombre total de décès excédentaires jusqu'à présent est d'environ 40 000, ce qui est bien inférieur à 90 000, le nombre signalé de décès dus au COVID-19. Cela est probablement dû à la diminution du nombre de décès dus à d'autres infections respiratoires pendant les mois d'hiver. Avec 50 surmortalités pour 100 000 habitants, l'Allemagne a subi moins de surmortalité que tous les pays européens voisins (Pays-Bas : 110, Belgique : 140, France : 110, Suisse : 100, Autriche : 110, Tchéquie : 320, Pologne : 310) à part Danemark qui n'a montré aucune surmortalité.

dimanche 8 août 2021

Un nouveau modèle révèle comment les villes peuvent lever en toute sécurité les restrictions COVID-19

Selon une étude menée par NYU Tandon School of Engineering publiée dans Advanced Theory and Simulations, alors que les taux de vaccination élevés dans certaines régions aident les autorités locales à rouvrir en toute sécurité, il n'y a pas de consensus sur une approche commune, en particulier à mesure que la variante Delta se propage. De plus, les zones où la population est hésitante à la vaccination ou celles qui ont moins accès au vaccin doivent toujours adopter une approche prudente pour lever ou potentiellement rétablir les restrictions.

Des chercheurs ont développé un modèle basé sur des agents (agent-based model, ABM) qu'ils ont développé en janvier de cette année pour prédire la propagation du COVID-19. Le modèle amélioré offre un traitement précis de la mobilité humaine pour saisir les implications épidémiologiques de la réouverture progressive de l'économie. En considérant un taux de vaccination d'environ 0,5% de la population par jour, les chercheurs ont déterminé que l'augmentation de l'accès aux rassemblements sociaux dans les lieux de loisirs et les ménages, les transports publics et les environnements de travail à un taux quotidien de 1% entraînerait une augmentation de près de 30% de décès au cours des trois prochains mois. Cependant, ils ont également démontré qu'un taux de vaccination d'au moins 1% de la population par jour favoriserait une réouverture sûre et rapide, une démonstration du rôle essentiel que joue le déploiement du vaccin dans la réouverture sûre des centres de population.

samedi 7 août 2021

Le plus long cas de COVID-19 met en lumière l'évasion du SRAS-CoV-2 du système immunitaire

Selon une étude menée par Skolkovo Institute of Science and Technology publiée en ligne, les chercheurs ont étudié le plus long cas confirmé de COVID-19 chez un patient immunodéprimé qui a été infecté pendant 318 jours. L'étude a révélé de nouvelles façons dont le virus peut muter pour échapper à l'immunité cellulaire

Selon les chercheurs, depuis les premiers cas de COVID-19, le nouveau coronavirus n'a cessé de muter au fur et à mesure qu'il se propage dans la population mondiale. Certaines de ces mutations donnent finalement lieu à des variantes préoccupantes qui sont plus transmissibles ou plus mortelles, comme la fameuse variante delta. Mais si le virus persiste suffisamment longtemps chez un patient, il peut également accumuler des mutations qui l'aident à échapper à la réponse immunitaire, transformant ces patients immunodéprimés en des points chauds involontaires d'évolution virale rapide.

Comme le soulignent les chercheurs, un cas de cette évolution intra-hôte qui se démarque est le cas de la patiente S, une femme atteinte d'un lymphome diffus à cellules B non hodgkinien à un stade avancé. Elle a d'abord été testée positive pour COVID-19 en avril 2020 et a finalement obtenu son test négatif définitif près d'un an plus tard, en mars 2021. Comme l'a noté le Dr Oksana Stanevich, le médecin qui a suivi le patient et collecté les données cliniques, elle a connu deux épisodes de COVID-19 sévère avec fièvre et pneumonie au cours de la maladie.

Les données complètes ont permis de suivre l'évolution du SRAS-CoV-2 au sein de l'hôte. Le séquençage du génome entier et l'analyse phylogénétique ont confirmé que le patient S était bien infecté par la même lignée du virus tout au long de la maladie. Il n'y avait apparemment aucune transmission ultérieure du virus de sa part, à en juger par l'absence d'échantillons similaires dans GISAID, une base de données mondiale utilisée pour suivre les variantes du SRAS-CoV-2.

Le virus du patient S a accumulé un total de 40 mutations, changeant beaucoup plus rapidement que dans la population générale. Cette évolution rapide indique que le virus s'est adapté dans le corps humain, acquérant des mutations qui lui permettent de mieux survivre et/ou de se reproduire plus rapidement. Une fraction de ces changements concernait la protéine de pointe ; certains d'entre eux correspondaient à ceux précédemment trouvés chez les patients traités avec du plasma convalescent ou des anticorps monoclonaux, et étaient impliqués dans l'échappement des anticorps neutralisants.

Or, en raison de son schéma thérapeutique, la patiente S n'avait pas de lymphocytes B dans le flux sanguin périphérique et pratiquement aucun anticorps IgG, de sorte que son immunité humorale était essentiellement « invalide ». De plus, la majorité des changements rapidement obtenus étaient des protéines de surface extérieures

Les chercheurs se sont tournés vers l'autre mécanisme majeur de l'immunité, celui entraîné par les cellules T tueuses, les armes cytotoxiques de l'immunité à médiation cellulaire. Ce système ne fait pas intervenir d'anticorps et reste fonctionnel chez le patient. L'évasion de l'immunité à médiation par les lymphocytes T dans le SRAS-CoV-2 a auparavant attiré relativement peu d'attention. Alors que l'immunité humorale cible principalement les protéines de surface telles que la pointe, tout peptide codé par le génome viral peut théoriquement être reconnu par les cellules T. Ainsi, des mutations permettant d'échapper à l'immunité des cellules T peuvent être trouvées dans n'importe quel gène viral. Par conséquent, l'équipe de recherche a émis l'hypothèse que le SRAS-CoV-2 infectant le patient S pourrait avoir évolué spécifiquement pour échapper au seul système de défense auquel il était confronté.

vendredi 6 août 2021

Les premiers symptômes de COVID-19 diffèrent selon les groupes d'âge

Selon une étude menée par King's College London publiée dans Lancet Digital Health, les symptômes de l'infection précoce à la COVID-19 diffèrent selon les groupes d'âge et entre les hommes et les femmes, selon une nouvelle recherche

Ces différences sont les plus notables entre les groupes d'âge plus jeunes (16-59 ans) par rapport aux groupes d'âge plus âgés (60->80 ans), et les hommes présentent des symptômes différents par rapport aux femmes aux premiers stades de l'infection à la COVID-19

Les chercheurs ont analysé les données de l'application ZOE COVID Symptom Study entre le 20 avril et le 15 octobre 2020. Les contributeurs de l'application sont invités à se faire tester dès qu'ils signalent de nouveaux symptômes, grâce à une initiative conjointe avec le ministère de la Santé et des Affaires sociales. Les chercheurs ont modélisé les premiers signes d'infection à la COVID-19 et ont détecté avec succès 80 % des cas en utilisant trois jours de symptômes auto-déclarés.

Les chercheurs ont comparé la capacité de prédire les premiers signes d'infection au COVID-19 à l'aide des critères de diagnostic actuels du National Health Service UK et d'un modèle de processus hiérarchique gaussien, un type d'apprentissage automatique.

Ce modèle d'apprentissage automatique a pu intégrer certaines caractéristiques de la personne affectée, telles que l'âge, le sexe et les problèmes de santé, et a montré que les symptômes d'une infection précoce à la COVID-19 sont différents selon les groupes

18 symptômes ont été examinés, qui avaient une pertinence différente pour la détection précoce dans différents groupes. Les symptômes les plus importants pour une détection précoce de la COVID-19 dans l'ensemble comprenaient une perte d'odorat, des douleurs thoraciques, une toux persistante, des douleurs abdominales, des cloques sur les pieds, des douleurs oculaires et des douleurs musculaires inhabituelles. Cependant, la perte de l'odorat a perdu de son importance chez les personnes de plus de 60 ans et n'était pas pertinente pour les sujets de plus de 80 ans. D'autres symptômes précoces tels que la diarrhée étaient essentiels dans les groupes plus âgés (60-79 et >80). La fièvre, bien qu'étant un symptôme connu de la maladie, n'était une caractéristique précoce de la maladie dans aucun groupe d'âge.

Les hommes étaient plus susceptibles de signaler un essoufflement, de la fatigue, des frissons et de la fièvre, tandis que les femmes étaient plus susceptibles de signaler une perte d'odorat, des douleurs thoraciques et une toux persistante. Bien que ces modèles aient été générés dans l'application d'étude COVID Symptom, les modèles ont été répliqués dans le temps, suggérant qu'ils s'appliqueraient également aux contributeurs non applicatifs. Bien que les modèles aient été utilisés sur la première souche du virus et les variantes Alpha, les principales conclusions suggèrent que les symptômes de la variante Delta et des variantes suivantes différeront également selon les groupes de population




jeudi 5 août 2021

Une étude suggère la nécessité de dépister les symptômes de santé mentale chez les personnes âgées alors que la pandémie se poursuit

Selon une étude menée par l'University of Michigan publiée dans Journal of General Internal Medicine, il serait nécessaire de vérifier la santé mentale des personnes de plus de 50 ans

Sur la base d'un sondage mené auprès de plus de 2 000 personnes âgées à l'échelle nationale, les chercheurs recommandent que les prestataires de santé dépistent les personnes âgées pour les symptômes de dépression, d'anxiété et de problèmes de sommeil provoqués ou aggravés par la pandémie, et les aident à se connecter aux ressources et se soucier.

Certains groupes, les personnes âgées de 50 à 64 ans, les femmes, ceux qui ont un niveau d'éducation plus élevé et ceux qui disent que leur santé physique est passable ou mauvaise, sont plus susceptibles d'avoir connu une aggravation de leur santé mentale au cours des neuf premiers mois de la pandémie.

Alors que 20 % de toutes les personnes âgées de l'échantillon national ont signalé une détérioration de leur santé mentale pendant la pandémie, les personnes de ces sous-groupes étaient beaucoup plus susceptibles de le signaler. Les adultes âgés de 65 à 80 ans étaient moins susceptibles de signaler de tels effets, un signe de résilience dans ce groupe d'âge

Le sondage révèle des signes encourageants indiquant que de nombreuses personnes âgées font preuve de résilience à long terme. Les deux tiers disent que leur santé mentale actuelle est excellente ou très bonne. Un peu plus de 80 % disent que leur santé mentale est aussi bonne ou meilleure qu'elle ne l'était il y a 20 ans. Près d'un sur trois (29%) déclare avoir modifié son mode de vie pour améliorer sa santé mentale depuis le début de la pandémie, comme l'exercice, l'alimentation et la méditation.

mercredi 4 août 2021

Les comportements peuvent éclairer les campagnes de santé COVID-19

Selon deux études menées par Pennsylvania State University publiée dans Journal of Health Communication et American Journal of Health Promotion, des chercheurs ont exploré des comportements pour ralentir et arrêter la propagation de COVID-19, tels que la vaccination, le masquage et la distanciation sociale, et les croyances, émotions et expériences associées via des données d'enquête auprès d'adultes de Pennsylvanie dans le Center County COVID-19 Data 4 Projet d'action (D4A). Les chercheurs ont exploré la confiance du public dans un vaccin COVID-19. Dans l'étude, 950 résidents adultes du comté de Centre sans enfants de moins de 18 ans ont été interrogés sur leurs intentions de vaccination entre août et octobre 2020.

Les chercheurs ont découvert que 55% des personnes interrogées ont déclaré être très susceptibles de prendre un vaccin contre le coronavirus, tandis que 20% étaient "assez probables", les 25% restants peu probables. En revanche, 70% des personnes interrogées avaient reçu le vaccin contre la grippe depuis septembre 2019. Selon les chercheurs, les prédicteurs les plus forts de l'acceptation du vaccin étaient la confiance dans le système d'évaluation des vaccins et les perceptions locales de COVID-1. Les prédicteurs les plus forts d'intentions négatives en matière de vaccins étaient les inquiétudes concernant les effets secondaires inconnus et les attitudes positives envers l'infection naturelle.

De plus, les chercheurs ont découvert que les facteurs sociodémographiques, les opinions politiques et la religion ne prédisaient pas les intentions de vaccination

Les chercheurs ont également analysé les comportements personnels impliqués dans le ralentissement et l'arrêt de la propagation de la COVID-19 avant que les vaccins ne soient disponibles. Les chercheurs ont posé des questions sur les comportements d'atténuation et les prédicteurs potentiels de ces comportements, notamment si leur ménage comprenait des travailleurs essentiels ou des personnes atteintes de maladies chroniques.

Les chercheurs ont identifié cinq groupes distincts de personnes, ou profils : un marqué par une adhésion totale aux recommandations de santé (34 % de l'échantillon), un par un refus total (9 % de l'échantillon) et trois par un mélange d'adhésion et de refus. . L'un des groupes mixtes pratiquait uniquement la gestion des symptômes, comme rester à la maison s'ils se sentaient malades, se couvrir la bouche et le nez s'ils toussaient ou éternuaient, et consulter un médecin s'ils devenaient symptomatiques. Les deux autres groupes mixtes ont ajouté des masques à la gestion des symptômes et ont pratiqué soit de bonnes habitudes d'hygiène, soit une distanciation sociale.

mardi 3 août 2021

Conséquences psychologiques de la COVID-19 dans les soins de santé

Selon une étude menée par l'University of Bonn publiée dans PLOS ONE, les chercheurs ont invité les employés du secteur de la santé à participer à une enquête en ligne d'avril à juillet de l'année dernière, c'est-à-dire lors de la première vague de la pandémie de COVID-19. Outre les médecins et le personnel infirmier, l'étude comprenait le nombre relativement restreint d'agents pastoraux dans les hôpitaux ainsi que les nombreux employés médicaux et techniques – les assistants techniques médicaux au sein des examens, de la radiologie et des laboratoires.

Plus de 4 300 questionnaires remplis ont été évalués au cours de la présente étude. Un bon 80 pour cent des participants travaillaient dans des hôpitaux au moment de l'enquête, 11 pour cent à l'hôpital universitaire de Bonn. Il leur a été demandé d'indiquer, entre autres, à quel point ils se sentaient stressés par leur travail actuellement et avant l'enquête et à quelle fréquence ils souffraient de symptômes de dépression et d'anxiété. Des informations ont également été recueillies sur trois « facteurs de résilience », supposés protéger contre les conséquences mentales du stress : le soutien social, la religiosité et le sens de la cohérence.

Plus de 20 pour cent des personnes interrogées dans chaque cas ont déclaré qu'elles présentaient des symptômes de dépression ou d'anxiété nécessitant un traitement.

Le sens de la cohérence ressort particulièrement parmi les facteurs de résilience potentiels. Le terme vient de la salutogenèse, un concept développé par l'expert médical Aaron Antonovsky dans les années 1980, qui se concentre sur la recherche de facteurs et d'attitudes favorables à la santé. Selon les chercheurs, le sens de la cohérence fait référence à la mesure dans laquelle nous percevons notre vie comme compréhensible, significative et gérable

Les chercheurs soulignent que les assistants techniques médicaux ont le plus souffert des conséquences mentales

lundi 2 août 2021

Comment l'assouplissement des restrictions COVID-19 pourrait ouvrir la voie à la résistance aux vaccins

Selon une étude menée par l'University of East Anglia et l'Earlham Institute publiée dans Virulence, l'assouplissement des restrictions liées à la COVID-19 pourrait ouvrir la voie à de nouvelles mutations virales résistantes aux vaccins

Telle une « course aux armements » avec le virus, l'augmentation des cas pourrait offrir au virus des opportunités d'évoluer vers des variantes encore plus transmissibles. Les chercheurs craignent que toute nouvelle variante ne soit plus virulente, plus résistante aux vaccins et plus dangereuse pour les enfants et les groupes vulnérables tels que les patients transplantés.

Selon les chercheurs, bien que les vaccins aient affaibli le lien entre l'infection et la mortalité, ils ne devraient pas être utilisés comme argument pour justifier un vaste changement de politique pour les pays connaissant une augmentation exponentielle du nombre d'infections

Des restrictions assouplies stimulent la transmission et permettent à la population virale de se développer, ce qui améliore son potentiel évolutif adaptatif et augmente le risque d'émergence de souches résistantes aux vaccins par un processus connu sous le nom de dérive antigénique

Selon les chercheurs, une politique d'assouplissement des restrictions alors que les enfants ne sont pas vaccinés, risque de sélectionner par inadvertance des variantes virulentes qui sont mieux à même d'infecter les enfants et sont également plus problématiques dans les groupes vulnérables

dimanche 1 août 2021

Une coordination au-delà des frontières est nécessaire pour freiner une pandémie

Selon une étude menée par Yale University publiée dans Proceedings of the National Academy of Sciences, les chercheurs révèlent le puissant avantage de la coordination des politiques de confinement à travers les frontières dans les premiers stades d'une épidémie comme COVID-19. En partageant des informations, en prédisant la transmission des cas et en synchronisant les verrouillages avec les juridictions voisines, les États et les pays peuvent réduire considérablement la propagation.

Les chercheurs ont utilisé un modèle de transmission de la maladie pour étudier la propagation d'un virus de type COVID. Le modèle simule 40 juridictions indépendantes, chacune avec une population de 3 500 personnes, l'équivalent de petites villes dans un réseau régional. Les chercheurs ont effectué des milliers de simulations pour comprendre les schémas de transmission sur la base de deux politiques générales de confinement. Dans le cadre d'une politique « réactive », chacune des 40 juridictions ne répond aux cas qu'une fois arrivés à l'intérieur de leurs frontières. Dans le cadre d'une politique « proactive », les juridictions voisines partagent des informations et coordonnent des politiques pour empêcher la propagation du virus en fonction des perspectives régionales.

Les chercheurs constatent que les politiques réactives à une maladie comme COVID-19 entraînent, en moyenne, environ 30% d'une population infectée. Si les juridictions sont plutôt proactives en matière de confinement, ce qui signifie qu'elles prennent des décisions en fonction des taux d'infection au-delà de leurs frontières, moins de 2% de leur population est infectée.