Selon les chercheurs, la réduction du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) réduit le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral (AVC), avec une valeur idéale inférieure à 100 milligrammes par décilitre (mg / dL).. Or, une étude menée par Brigham and Women's Hospital publiée dans Neurology révèle que les femmes présentant des taux de cholestérol LDL inférieurs ou égaux à 70 mg / dL pourraient être plus de deux fois plus susceptibles de subir un AVC hémorragique que les femmes présentant des taux de cholestérol LDL compris entre 100 et 130 mg / dL.
Le cholestérol LDL est appelé mauvais cholestérol car il peut entraîner une accumulation de graisse dans les artères. L'étude a également révélé que les femmes présentant les niveaux de triglycérides les plus bas, une graisse présente dans le sang, présentaient un risque accru d'accident vasculaire cérébral hémorragique par rapport à celles ayant les taux de triglycérides les plus élevés. Les AVC hémorragiques sont beaucoup moins fréquents que les AVC ischémiques, lorsque le flux sanguin est bloqué vers le cerveau. Ils sont également plus difficiles à traiter et donc plus susceptibles d'être mortels.
Selon les chercheurs, les stratégies pour abaisser les taux de cholestérol et de triglycérides, telles que la modification du régime alimentaire ou la prise de statines, sont largement utilisées pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Cependant l'étude montre que, chez les femmes, de très faibles niveaux peuvent également comporter certains risques. Les femmes courent déjà un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, en partie parce qu'elles vivent plus longtemps.
L'étude portait sur 27 937 femmes âgées de 45 ans et plus inscrites à l'étude sur la santé des femmes et dont le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL), connu sous le nom de bon cholestérol, et les triglycérides mesurés au début de l'étude. Les chercheurs ont ensuite analysé les dossiers médicaux pour déterminer combien de femmes avaient eu un AVC. Après 19 années de suivi en moyenne, les chercheurs ont identifié 137 femmes ayant eu un AVC hémorragique.
Neuf femmes sur 1 069 ayant un taux de cholestérol égal ou inférieur à 70 mg / dL, soit 0,8%, ont subi un AVC hémorragique, contre 40 sur 10 067 femmes présentant un taux de cholestérol égal à 100 mg / dL jusqu'à 130 mg / dL, ou 0,4%. Après ajustement sur d’autres facteurs susceptibles d’affecter le risque d’accident vasculaire cérébral, tels que l’âge, le tabagisme, l’hypertension artérielle et le traitement par des médicaments hypocholestérolémiants, les chercheurs ont découvert que les patients présentant un cholestérol LDL très bas étaient 2,2 fois plus susceptibles de subir un AVC hémorragique
Pour les niveaux de triglycérides, les chercheurs ont divisé les femmes en quatre groupes. Les femmes du groupe avec les niveaux les plus bas avaient des niveaux de jeûne de 74 mg / dL ou moins, ou des niveaux de non-jeûne de 85 mg / dL ou moins. Les femmes du groupe ayant les taux les plus élevés présentaient des taux de jeûne supérieurs à 156 mg / dL, ou des taux de non-jeûne supérieurs à 188 mg / dL.
Les chercheurs ont découvert que 34 femmes sur les 5 714 femmes présentant les taux de triglycérides les plus faibles, soit 0,6%, avaient un AVC hémorragique, contre 29 femmes sur les 7 989 présentant les taux de triglycérides les plus élevés, soit 0,4%. Après avoir ajusté leurs effets sur d’autres facteurs susceptibles d’affecter le risque, les chercheurs ont découvert que les personnes présentant les triglycérides les plus faibles étaient deux fois plus susceptibles de subir un AVC. Aucune différence de risque n'a été constatée pour le cholestérol total ou le cholestérol HDL.
Les chercheurs mentionnent, en terminant, que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment réduire le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique chez les femmes présentant un LDL très faible et un taux de triglycérides faible. De plus, une des limites de l’étude reposait sur le fait que les niveaux de cholestérol et de triglycérides n’étaient mesurés qu’une fois au début de l’étude. En outre, un grand nombre de femmes avaient déjà atteint la ménopause lorsque ces taux ont été mesurés, ce qui a empêché les chercheurs de déterminer si le statut ménopausique pouvait influencer le lien entre les taux de cholestérol et de triglycérides et les accidents vasculaires cérébraux.
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