Dans une étude menée par l'
University of California à San Diego publiée dans Nature Medicine, des chercheurs ont réussi à greffer des cellules progénitrices neurales humaines sur des singes rhésus atteints de lésions de la moelle épinière. Les greffes ont non seulement survécu, mais elles ont fait pousser des
centaines de milliers d'axones humains et de synapses, ce qui a
amélioré la fonction des membres antérieurs chez les singes. Selon les chercheurs, les résultats représentent une étape importante dans la traduction de travaux
antérieurs similaires chez les rongeurs plus proches des essais
cliniques humains et un remède potentiel pour les blessures paralysantes
de la moelle épinière chez les humains.
Selon les chercheurs, pendant
plus de trois décennies, la recherche sur les lésions médullaires s'est
lentement déplacée vers l'objectif d'une régénération
abondante et longue distance des axones lésés, ce qui est fondamental
pour toute restauration réelle de la fonction physique. Alors qu'il y avait de réels progrès dans la recherche utilisant de
petits modèles animaux, il y avait aussi d'énormes incertitudes qui ne
pouvaient être résolues qu'en progressant vers des modèles plus humains
avant de mener des essais avec les gens. Selon ces derniers, la
croissance et la prolifération réussies des cellules souches greffées
fonctionnelles dans les lésions de la moelle épinière est entravée par
une multitude de défis biologiques innées. Les chercheurs mentionnent, à titre
d'exemple, la région entourant le site de la lésion, la matrice dite
extracellulaire, inhibe la croissance de la même manière qu'une
cicatrice superficielle ne ressemble jamais au tissu originel en termes
de forme ou de fonction. Le site de la lésion est riche en protéines inhibitrices de la myéline
(utilisées pour fabriquer la gaine isolante autour de nombreuses fibres
nerveuses) mais manque de facteurs favorisant la croissance, tels que
les neurotrophines, qui encourageraient la régénération des axones et
des synapses des cellules nerveuses.
La recherche impliquait
l'utilisation de cellules progénitrices neurales (PNJ) dérivées de la
moelle épinière humaine destinées à devenir des cellules nerveuses dans
le système nerveux central (SNC) chez les singes rhésus, dont la
biologie et la physiologie sont beaucoup plus semblables à celles des
humains. Parce que les NPC provenaient d'une moelle épinière embryonnaire
humaine de 8 semaines, ils possédaient des programmes de croissance
active qui supportaient une extension axonale robuste et semblaient être
insensibles aux inhibiteurs présents dans le SNC adulte. Deux
semaines après la lésion initiale (une période destinée à représenter
le temps nécessaire à la stabilisation médicale d'une personne blessée
recevant une thérapie de cellules souches neurales), les chercheurs ont
greffé 20 millions de PNJ sur les lésions chez les singes, soutenus par
un cocktail de facteurs de croissance. médicaments immunosuppresseurs.
Au
cours des neuf mois suivants, les greffes ont augmenté, exprimant des
marqueurs neuraux clés et envoyant des centaines de milliers d'axones,
les fibres par lesquelles les cellules nerveuses conduisent les signaux
vers d'autres cellules nerveuses, à travers le site de la lésion. Plusieurs mois après l'étude, les chercheurs ont noté que les singes
ont commencé à afficher une récupération partielle du mouvement des
membres antérieurs touchés. Les chercheurs rapportent également avoir documenté la régénération des axones
corticospinaux, qui sont essentiels pour le mouvement volontaire chez
les humains, dans les sites de la lésion, la première documentation
connue dans un modèle de primate.
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