Une étude estime qu’une femme sur deux et un homme sur trois sont sur le point de développer une démence, une maladie de Parkinson ou un accident vasculaire cérébral

Selon une étude observationnelle publiée en ligne dans le Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry, des chercheurs néerlandais évaluent qu'une femme sur deux et un homme sur trois sont sur le point de développer une démence, une maladie de Parkinson ou un accident vasculaire cérébral au cours de leur vie. Cependant, selon ces derniers des stratégies préventives, qui retardent l'apparition de ces maladies communes de quelques années à peine, pourraient théoriquement réduire ce risque à vie de 20 à plus de 50%

Les coûts globaux de la démence, des accidents vasculaires cérébraux et du parkinsonisme représenteraient plus de 2% de la productivité économique annuelle mondiale (PIB), chiffre qui devrait fortement augmenter à mesure que l'espérance de vie augmente.

Les chercheurs soulignent que si les risques à vie d'autres maladies graves, telles que le cancer du sein et les maladies cardiaques sont bien connus et utilisés pour sensibiliser le public, on ne peut pas en dire autant de la démence, de l'AVC, du parkinson.

Pour tenter de remédier à cette situation, ils ont suivi la santé neurologique de plus de 12 000 personnes participant au Rotterdam Study entre 1990 et 2016. Cette étude a analysé l'incidence et les facteurs d'influence des maladies liées au vieillissement dans la population en général. Tous les participants avaient au moins 45 ans au moment de leur recrutement et plus de la moitié (un peu moins de 58%) étaient des femmes.

Lors de leur adhésion, les participants ont été soumis à un bilan de santé approfondi, répété tous les quatre ans. Les dossiers médicaux des médecins de famille ont également été analysés pour rechercher des signes de maladie ou des diagnostics survenant entre les visites de contrôle quadriennales. La surveillance de la démence, du parkinson et de l'AVC s'est poursuivie jusqu'à la mort, ou le 1er janvier 2016, selon la première éventualité.

Entre 1990 et 2016, 5 291 personnes sont décédées, dont 3 260 n'avaient reçu aucun diagnostic de maladie neurologique. Cependant, on a diagnostiqué chez 1489 personnes atteintes de démence, principalement de la maladie d'Alzheimer (un peu moins de 80%). De plus, 1285 ont eu un accident vasculaire cérébral, dont près des deux tiers (65%) ont été causés par un caillot sanguin (ischémique); et 263 ont reçu un diagnostic de parkinsonisme.

Une prévalence plus élevée d'hypertension, de rythme cardiaque anormal (fibrillation auriculaire), de taux de cholestérol élevé et de diabète de type 2 était évidente au début de la période de surveillance parmi les personnes diagnostiquées ultérieurement avec l'une des trois affections.

Le risque de développer l'un d'entre eux augmentait considérablement avec l'âge, mais selon les données, le risque d'une vie de développer une démence, un parkinsonisme ou un accident vasculaire cérébral pendant la vie entière était de un sur deux pour une femme (48%) et un sur trois pour un homme (36%). Cette différence entre les sexes était principalement due au risque accru de démence chez les femmes avant les hommes. Mais il y avait d'autres différences de risque entre les sexes.

En effet, alors que les 45 ans des deux sexes avaient le même risque de contracter un AVC au cours de leur vie, les hommes étaient beaucoup plus susceptibles de subir un AVC que les femmes. Et les femmes étaient deux fois plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de démence et d'AVC au cours de leur vie.

Les chercheurs ont calculé que si l'apparition de la démence, de l'AVC et du parkinson était retardée de 1 à 3 ans, le risque restant à vie pourrait, en théorie, être réduit de 20% chez les 45 ans et de plus de 50%. chez les 85 ans et plus. Les chercheurs estiment qu'un délai de quelques années seulement pour une maladie pourrait également avoir un impact significatif sur le risque combiné au cours de la vie.

Les chercheurs soulignent, en terminant, que leur étude n'incluait que des personnes d'ascendance européenne ayant une espérance de vie relativement longue, de sorte qu'elles pourraient ne pas s'appliquer à d'autres ethnies / populations et qu'elles n'ont pas été en mesure de mesurer la gravité de l'une des affections diagnostiquées.

Ils précisent également que cette recherche est observationnelle, donc aucune conclusion définitive ne peut être tirée. Mais les chercheurs concluent néanmoins: que les résultats renforcent l’appel en faveur de la priorité donnée aux interventions préventives au niveau de la population, ce qui pourrait réduire considérablement le fardeau des maladies neurologiques courantes dans la population vieillissante.