mercredi 24 juillet 2019

Une étude établit un lien entre la pollution atmosphérique et l'augmentation du nombre d'admissions en soins intensifs néonatals

Une étude menée par l'Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development et le National Institutes of Health publiée dans Annals of Epidemiology révèle un lien entre la pollution atmosphérique et l'augmentation du nombre d'admissions en soins intensifs pour nouveau-nés

En effet, selon les chercheurs, les nourrissons nés de femmes exposées à des niveaux élevés de pollution de l'air au cours de la semaine précédant l'accouchement sont plus susceptibles d'être admis dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN). Selon le type de pollution, les chances d’admission dans l’USIN augmentent de 4% à 147%, par rapport aux nourrissons dont la mère n’a pas connu une pollution atmosphérique élevée au cours de la semaine précédant l’accouchement.

Les chercheurs soulignent que des études antérieures avaient associé des niveaux élevés de certains types de polluants atmosphériques à des risques plus élevés de diabète gestationnel et de prééclampsie, un trouble de l'hypertension artérielle associé à la grossesse. Des recherches antérieures ont également montré que les nourrissons nés de femmes exposées à des niveaux élevés de polluants atmosphériques courent un risque élevé de naissance prématurée, de petite taille pour leur âge gestationnel à la naissance et de croissance plus lente que la normale dans l'utérus. Compte tenu de ces associations, les chercheurs ont voulu déterminer si l’exposition prénatale à la pollution de l’air pouvait augmenter les chances d’admission en USIN.

Les chercheurs ont analysé les données du Consortium on Safe Labor, qui a compilé des informations sur plus de 223 000 naissances sur 12 sites cliniques aux États-Unis de 2002 à 2008. Les chercheurs ont comparé les données sur la qualité de l'air dans la région où chaque naissance a eu lieu à la semaine précédant l'accouchement, le jour précédant l'accouchement et le jour de l'accouchement. Ils ont ensuite comparé ces intervalles de temps aux données sur la qualité de l'air deux semaines avant l'accouchement et deux semaines après l'accouchement pour identifier le risque d'admission en USIN associé aux niveaux de pollution.

Les chercheurs ont également analysé les probabilités d'admission en USIN associées à de fortes concentrations de particules (particules de pollution) de moins de 2,5 microns de diamètre (PM2,5). Ces types de particules proviennent de diverses sources, parmi lesquelles les moteurs diesel et à essence, les centrales électriques, les décharges, les installations d’assainissement et les processus industriels. L'exposition à des concentrations élevées de composés organiques dans l'air était associée à une augmentation de 147% du risque d'admission en USIN. Les ions carbone et ammonium élémentaires présentaient des augmentations de risque similaires (38% et 39%, respectivement), tandis que l'exposition aux composés de nitrate était associée à un risque plus élevé d'admission à l'UNSI de 16%.

Les chances d’admission aux USIN ont augmenté de manière significative avec les expositions aux polluants liés au trafic le jour et le jour de la livraison, par rapport à la semaine précédant la livraison: respectivement 4% et 3%, pour une augmentation d’environ 300 parties par million (ppm) monoxyde de carbone; 13% et 9% pour une augmentation d’environ 26 ppm de dioxyde d’azote; et 6% et 3% d’augmentation d’environ 3 ppm d’anhydride sulfureux.

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