mardi 7 mai 2019

La consommation de médicaments baisserait à la fermeture des pharmacies locales

Selon une étude menée aux États-Unis publiée dans JAMA Network Open, les gens risqueraient moins de prendre leurs médicaments pour le cœur à la fermeture de leur pharmacie locale. De plus, cette baisse durerait au moins un an.

Selon les chercheurs, l'effet est particulièrement visible dans les quartiers comptant moins de pharmacies, y compris les zones rurales et à faibles revenus, et lorsque la pharmacie locale ne faisait pas partie d'une chaîne ou d'un réseau, Ces derniers mentionnent que compte tenu de l'évolution du paysage pharmaceutique, les pharmacies sont non seulement essentielles pour faciliter l'accès aux médicaments sur ordonnance, mais également de plus en plus pour les soins préventifs

Les chercheurs rapportent que les fermetures de pharmacies ont considérablement augmenté au cours des 10 dernières années. Selon eux, il est important de comprendre si et comment les fermetures ont un impact sur l'accès aux médicaments et leur utilisation

Les chercheurs ont analysé les demandes d’assurance pour les renouvellements d’ordonnance auprès de plus de 3 millions de patients de plus de 50 ans prenant des anti-cholestérol-statines, des anticoagulants et des antihypertenseurs dans la classe des bêta-bloquants entre 2011 et 2016

Les chercheurs ont suivi l’observance mensuelle des médicaments, calculée comme la proportion de jours pendant lesquels le patient avait un stock de médicaments à prendre. Ensuite, ils ont comparé l'ensemble du groupe aux 3% de patients qui utilisaient l'une des 3 600 pharmacies fermées au cours de la période de l'étude.

Au début, l'observance mensuelle était en moyenne d'environ 70% pour tous les patients et les trois types de médicaments. Toutefois, au cours des trois premiers mois suivant la fermeture d’une pharmacie, l’observance thérapeutique de ses clients a chuté d’environ 6 points de pourcentage. Ce changement a également persisté au cours des 12 mois suivant la fermeture.

Ceux qui fréquentaient des pharmacies indépendantes ou vivaient dans des quartiers où le nombre de pharmacies était moins élevé étaient ceux qui avaient le moins baissé, de près de 8 points de pourcentage, alors que chez ceux qui utilisaient des pharmacies de vente par correspondance, ce taux avait diminué de 3 points. Selon les chercheurs, les quartiers à accès restreint ont été les plus touchés lors de la fermeture d'une pharmacie. En outre, les personnes qui font le plein dans les chaînes de magasins, en particulier dans les quartiers à faible accès, ont également connu un déclin.

Les chercheurs ont constaté les baisses les plus importantes de l’observance thérapeutique chez les patients dont la prescription d’une ordonnance de renouvellement était prescrite dans les 14 jours suivant la fermeture d’une pharmacie, et la baisse la plus faible s’appliquant à ceux dont le renouvellement était prévu 30 jours ou plus après la fermeture. Les chercheurs croient que les efforts visant à sensibiliser les patients à la fermeture prochaine d'une pharmacie pourraient aider

Les chercheurs souhaitent étudier si l’intégration des fermetures planifiées dans les programmes de gestion des renouvellements et de livraison à domicile constituerait une stratégie de proximité efficace pour les personnes âgées.

Selon les chercheurs, les pharmacies qui ferment leurs portes devraient gérer avec soin le transfert de leurs dossiers d'ordonnances vers une pharmacie opérant à proximité, appelée transition «d'achat de fichiers», afin de maintenir la continuité des soins des patients.

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