mercredi 16 septembre 2020

Les troubles liés à l'usage de substances seraient associés à la sensibilité à la COVID-19

Selon une étude menée par National Institutes of Health publiée dans Molecular Psychiatry, les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de troubles liés à l'utilisation de substances (TUS) sont plus sensibles à la COVID-19 et à ses complications.

En analysant les dossiers de santé électroniques non identifiables (DSE) de millions de patients aux États-Unis, les chercheurs ont découvert que si les personnes atteintes d'un TUS constituaient 10,3% de la population totale de l'étude, elles représentaient 15,6% de la COVID-19 cas. L'analyse a révélé que les personnes avec un diagnostic récent de TUS au dossier étaient plus susceptibles que celles qui n'en avaient pas de développer la COVID-19, un effet qui était le plus fort pour le trouble lié à l'usage d'opioïdes, suivi du trouble lié au tabagisme. Les personnes avec un diagnostic de TUS étaient également plus susceptibles de connaître des résultats moins bons pour la COVID-19 (hospitalisation, décès) que les personnes sans TUS

Selon les chercheurs, les poumons et le système cardiovasculaire sont souvent compromis chez les personnes atteintes de TUS, ce qui peut expliquer en partie leur sensibilité accrue à la COVID-19.Un autre facteur contributif est la marginalisation des personnes atteintes de toxicomanie, qui les rend plus difficiles à accéder aux services de soins de santé.

Les chercheurs ont analysé les données de DSE collectées jusqu'au 15 juin 2020 dans 360 hôpitaux du pays. Les DSE ont été anonymisés pour garantir la confidentialité.

La population de l'étude était composée de plus de 73 millions de patients, dont plus de 7,5 millions avaient été diagnostiqués avec un TUS à un moment de leur vie. Un peu plus de 12000 ont reçu un diagnostic de COVID-19 et environ 1880 avaient à la fois un diagnostic de TUS et de COVID-19 au dossier. Les types de TUS étudiés dans l'étude étaient le tabac, l'alcool, les opioïdes, le cannabis et la cocaïne.

Les effets de complication du TUS étaient visibles dans l'augmentation des conséquences indésirables de la COVID-19. Les hospitalisations et les taux de mortalité des patients atteints de COVID-19 étaient tous élevés chez les personnes avec un TUS enregistré par rapport à celles sans (41,0% contre 30,1% et 9,6% contre 6,6%, respectivement).

De plus, les Afro-Américains ayant récemment reçu un diagnostic de trouble lié à l'utilisation d'opioïdes étaient quatre fois plus susceptibles de développer la COVID-19 que les Blancs. Les résultats ont montré que l'hypertension, le diabète, les maladies cardiovasculaires et les maladies rénales, qui sont des facteurs de risque de la COVID-19, étaient plus fréquents chez les Afro-Américains que chez les Blancs souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes.





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