La tempête de cytokines COVID-19 existe-t-elle?

Selon une étude menée par Radboud University publiée dans JAMA, les protéines inflammatoires, également appelées cytokines, jouent un rôle crucial dans la réponse immunitaire. Si cette réponse immunitaire est trop forte, phénomène connu sous le nom de «tempête de cytokines», elle peut nuire au patient. Les chercheurs croyaient qu'une tempête de cytokines contribue à la gravité de la maladie chez les patients atteints de COVID-19. Suite à la mesure de plusieurs cytokines importantes chez des patients atteints de COVID-19 et de diverses autres maladies graves, les chercheurs révèlent que la COVID-19 n'est pas caractérisée par une tempête de cytokines, ce qui peut avoir des conséquences sur le traitement de ces patients

Selon les chercheurs, la tempête de cytokines chez les patients COVID-19 n'est pas clairement définie. Dans de nombreux cas, différentes cytokines sont évaluées et aucune comparaison n'a été faite avec d'autres maladies. Par conséquent, l'incertitude et le doute existent concernant la tempête de cytokines chez ces patients.

Les chercheurs ont mesuré la concentration de trois cytokines essentielles dans le sang de patients admis aux soins intensifs (SI) avec plusieurs conditions distinctes. Ils ont effectué ces mesures chez des patients atteints de COVID-19 qui répondaient aux critères d'une infection respiratoire aiguë sévère (SDRA), des patients présentant un choc septique bactérien (avec et sans SDRA) et des patients qui avaient été admis au SI après un arrêt cardiaque ou traumatisme grave. Les cytokines ont été mesurées en utilisant les mêmes méthodes pour chacun des groupes de patients.

Dans les cinq groupes de patients décrits ci-dessus, la concentration du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-a) et des interleukines 6 et 8 (IL-6, IL-8) a été mesurée. Les résultats ont été remarquables. Selon les chercheurs, le niveau de cytokines était significativement moins élevé chez les patients COVID-19 que chez les patients présentant un choc septique et un SDRA. Par rapport aux patients présentant un choc septique sans SDRA, donc sans maladie pulmonaire sévère, les patients atteints de COVID-19 ont également montré des niveaux inférieurs d'IL-6 et d'IL-8. Les concentrations de cytokines chez les patients COVID-19 étaient similaires à celles des patients aux SI avec traumatisme ou arrêt cardiaque, conditions qui ne sont pas notées pour une tempête de cytokines.