dimanche 20 septembre 2020

Les patients victimes d'un AVC avec la COVID-19 ont une inflammation accrue

Selon une étude menée par l'University of Alabama publiée dans Brain, Behavior, & Immunity - Health, les patients victimes d'un AVC qui ont également la COVID-19 ont montré une inflammation systémique accrue, une gravité plus grave de l'AVC et un taux de mortalité beaucoup plus élevé, par rapport aux patients victimes d'un AVC qui n'avaient pas de COVID-19

Selon les chercheurs, la recherche est une étude rétrospective, observationnelle et transversale de 60 patients atteints d'un AVC ischémique admis à l'hôpital UAB entre fin mars et début mai 2020. L'AVC ischémique survient lorsqu'un vaisseau sanguin pour le cerveau est bloqué par un caillot, privant certains tissus cérébraux d'oxygène. Tous les patients ont été testés pour COVID-19 à l'admission.

Les chercheurs ont extrait les dossiers médicaux électroniques des cas d'AVC confirmés pour obtenir des informations sur l'âge, le sexe et la race; variables cliniques; les données de laboratoire, y compris les numérations globulaires complètes, la chimie du sang et les tests de coagulation; et les résultats, y compris le décès, la durée du séjour à l'hôpital et l'état de santé à la sortie.

Selon les chercheurs, ;e rapport du nombre de neutrophiles au nombre de lymphocytes, ou le NLR, tel que calculé à partir des données de numération formule sanguine, a servi d'indice de la réponse inflammatoire systémique. Alors que d'autres chercheurs ont associé le NLR à la gravité de la maladie COVID-19, à la maladie réfractaire et même en tant que facteur indépendant de mortalité

Sur les 60 patients hospitalisés avec un AVC systémique aigu, neuf étaient positifs pour une infection au COVID-19. Les chercheurs mentionnent que la recherche avait quatre résultats majeurs. Premièrement, les patients positifs pour le COVID-19 présentaient un déficit neurologique plus grave à l'admission, tel que mesuré par le score du National Institutes of Health Stroke Scale, ou NIHSS, qui était en moyenne de 18,4. Deuxièmement, tous les patients avec un score NIHSS supérieur à 4 - y compris les patients non infectés, avaient un NLR significativement plus élevé que ceux avec des scores inférieurs. Le NIHSS est utilisé pour prédire la taille des lésions et évaluer la gravité des accidents vasculaires cérébraux.

Troisièmement, les patients atteints de COVID-19 avaient une réponse inflammatoire accrue, y compris un nombre de neutrophiles significativement plus élevé, un nombre de lymphocytes inférieur et un NLR augmenté, par rapport aux patients non infectés. Enfin, les patients ayant subi un AVC avec COVID-19 avaient un taux de mortalité significativement plus élevé - 44,4 pour cent, contre 7,6 pour cent pour les patients non infectés.

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