Une étude publiée dans JAMA Internal Medicine révèle que les personnes atteintes de diabète de type 1 risquent davantage de développer des complications potentiellement mortelles lorsqu'elles utilisent du cannabis.
Les chercheurs ont interrogé 450 patients atteints de diabète de type 1 au Colorado, où le cannabis est légal pour un usage médical et récréatif. Au total, 30% des participants ont consommé du cannabis. Comparativement aux non-utilisateurs, les utilisateurs de cannabis couraient environ deux fois plus de risques de souffrir d'une complication grave appelée acidocétose diabétique, qui se développe lorsque la glycémie est trop longtemps élevée et que le corps produit des niveaux élevés d'acides appelés cétones. L'acidocétose non traitée peut entraîner une déshydratation grave, un gonflement du cerveau, un coma et la mort.
Les chercheurs soulignent que pour les personnes atteintes de diabète de type 2, la forme la plus commune liée à l'obésité, le cannabis pourrait faciliter l'utilisation de l'insuline hormonale pour convertir les aliments en énergie et maintenir un taux de sucre sanguin inférieur. Cependant, ils ignorent l’impact du cannabis sur les personnes atteintes de diabète de type 1, la forme la moins courante qui se développe généralement pendant l’enfance et est causée par une défaillance du système immunitaire du corps.
Les chercheurs précisent que l’étude n’était pas une expérience contrôlée conçue pour prouver si le cannabis pouvait directement causer l’acidocétose. Cependant, selon ces derniers, il est possible que les vomissements provoqués par une consommation de cannabis à long terme conduisent à une déshydratation pouvant augmenter les taux de cétones et conduire à l'acidocétose chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Les chercheurs précisent que les cétones élevées peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas traitées à temps, et les patients peuvent avoir des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, un essoufflement et rarement de la confusion ou une altération de la conscience. La maladie est généralement traitée avec des liquides intraveineux pour hydrater le corps et reconstituer les électrolytes et l'insuline pour contrôler le sucre dans le sang.
Les participants à l'étude avaient généralement un diabète mal maîtrisé, basé sur des tests sanguins d'hémoglobine A1c (HbA1c), qui reflétaient les taux de glycémie moyens sur une période d'environ trois mois. Il est généralement conseillé aux personnes atteintes de diabète de type 1 de maintenir leur taux d'HbA1c inférieur à 6,5%.
Les participants ayant consommé du cannabis au cours de l’étude avaient une valeur moyenne de 8,4% de glycémie A1c, ce qui représente une glycémie dangereusement élevée qui peut augmenter le risque de crises cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux, d’insuffisance rénale, de cécité, d’amputations et de décès, selon les chercheurs. Les consommateurs ne consommant pas de cannabis avaient des lectures moyennes de A1c de 7,6%, ce qui est toujours supérieur à l'idéal mais pas aussi dangereux que celui des consommateurs de marijuana.
Les chercheurs précisent en terminant que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre l'impact différent du cannabis sur les personnes atteintes de différents types de diabète
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