mercredi 12 juin 2019

Les prématurés auraient un risque plus élevé de maladie cardiaque à l'âge adulte

Selon une étude publiée dans JAMA Pediatrics, les bébés nés trop tôt risqueraient davantage de développer une maladie cardiaque à l'âge adulte que les enfants nés à terme.

Les chercheurs ont découvert que les adultes nés avant 37 semaines de grossesse avaient 53% plus de risques de développer une maladie cardiaque que les bébés nés à terme. Et les personnes nées juste un peu tôt, entre 37 et 38 semaines de grossesse, étaient 19% plus susceptibles de développer une maladie cardiaque.

Comme le soulignent les chercheurs, la grossesse dure normalement environ 40 semaines et les bébés nés après 37 semaines de gestation sont considérés comme des enfants à terme. Les bébés nés prématurément, plus tôt que 37 semaines, ont souvent des difficultés à respirer et à digérer les aliments dans les semaines qui suivent la naissance. Les prématurés peuvent également faire face à des défis à long terme, tels qu'une déficience de la vision, des capacités auditives et cognitives, ainsi que des problèmes sociaux et comportementaux.

Selon les chercheurs, la naissance prématurée a également été associée à un risque accru d'hypertension artérielle et de diabète des décennies plus tard. Mais les recherches menées à ce jour n’ont pas permis de relier de manière concluante un accouchement précoce à un risque accru de cardiopathie ischémique, ce qui se produit lorsque les artères sont rétrécies et limitent la quantité de sang et d’oxygène atteignant le cœur.

Les chercheurs ont analysé les données relatives à plus de 2,1 millions de bébés nés en Suède entre 1973 et 1994 et les ont suivies jusqu'en 2015 pour déterminer le nombre de maladies cardiaques développées. Seulement 1 921 de ces bébés, soit moins de 1%, ont été diagnostiqués avec une maladie cardiaque entre 30 et 43 ans.

Selon les chercheurs, une naissance prématurée interrompt le développement du système cardiovasculaire et d'autres organes, entraînant une structure ou une fonction anormale des vaisseaux sanguins et d'autres troubles tels que le diabète pouvant entraîner une maladie cardiaque

Les chercheurs ont calculé que, pour 100 000 bébés nés à terme de chaque année, environ 5,9 seraient atteints de cardiopathie à l’âge adulte. Cela se compare à environ 6,5 pour 100 000 bébés nés un peu tôt et 8,8 pour 100 000 bébés prématurés.

Selon les chercheurs, l’une des limites de l’étude réside dans le manque de données cliniques plus détaillées permettant de vérifier le diagnostic de maladie cardiaque. Ils avaient aussi trop peu de bébés extrêmement prématurés pour tirer des conclusions définitives sur les risques cardiaques liés à l'accouchement avant 34 semaines de gestation.

Un autre inconvénient est que la période de suivi était trop brève pour détecter des différences de taux de maladies cardiaques plus tard à l'âge adulte, lorsque la maladie est plus souvent diagnostiquée.

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