Selon une étude menée par VA Saint Louis Health Care System et Washington University publiée dans CJASN, une analyse de données provenant de partout aux États-Unis indique que les lésions rénales aiguës (acute kidney injury, AKI) sont courantes parmi les vétérans hospitalisés atteints de la COVID-19 et sont associées à un risque plus élevé de décès.
Parmi les principales découvertes, 1655 (32%) vétérans avaient une AKI: 58%, 13% et 16% avec des AKI de stade 1, 2 et 3, respectivement. De plus, 201 (12%) de ces patients ont reçu un traitement de remplacement rénal tel que la dialyse. 80% des patients atteints d'IRA l'ont développé dans la journée suivant l'hospitalisation, et 47% n'ont pas complètement récupéré leur fonction rénale au moment de leur sortie.
L'âge plus avancé, la race noire, le sexe masculin, l'obésité, le diabète, l'hypertension et une fonction rénale inférieure étaient des prédicteurs significatifs de l'AKI pendant l'hospitalisation avec COVID-19.
L'AKI était associée à une probabilité plus élevée de devoir être mis sous respirateur et de nécessiter un séjour hospitalier plus long. L'AKI était associée à un risque de décès 6,7 fois plus élevé, et cette association était plus forte chez les vétérans noirs. Les taux d'AKI présentaient une variabilité géographique substantielle (allant de 10% à 56%), et des taux plus élevés ont été observés dans les régions avec des hôpitaux qui soignaient plus d'anciens combattants noirs. Entre mars et juillet 2020, les taux d'AKI ont diminué et les proportions d'AKI de stade 3 et d'AKI nécessitant une thérapie de remplacement rénal ont diminué.
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