vendredi 22 mai 2020

Taux de mortalité de la COVID-19 élevé chez les personnes atteintes d'une maladie du foie

Selon une étude menée par l'University of North Carolina publiée dans Journal of Hepatology, des taux de mortalité seraient élevés dus au COVID-19 chez les personnes atteintes de maladie chronique du foie et de cirrhose. En effet, les chercheurs ont mis en place un registre international pour recueillir les détails cliniques des patients atteints de maladie hépatique chronique et de cirrhose qui développent la COVID-19.

Selon les chercheurs, les résultats fournissent des informations importantes pour les patients atteints de cirrhose du foie en montrant que l'infection au COVID-19 pourrait entraîner une décompensation du foie et la mortalité.Dans ce registre, de nombreux patients atteints de cirrhose qui se sont révélés positifs pour COVID-19 n'ont signalé aucun symptôme respiratoire, ce qui suggère que le test COVID-19 devrait être envisagé chez les patients présentant de nouvelles complications d'une maladie du foie, même en l'absence de symptômes typiques de COVID-19.

Entre le 25 mars 2020 et le 20 avril 2020, 152 cas ont été soumis au greffe, dont plus de 95% ont été hospitalisés. Les patients atteints de cirrhose ont eu de mauvais résultats avec un taux de mortalité global de 40%. Les personnes atteintes d'une maladie avancée appelée «cirrhose décompensée» avaient le taux de mortalité le plus élevé (entre 43 et 63%), contre 12% pour les patients atteints d'une maladie du foie mais sans cirrhose.

Les données, qui ont été recueillies auprès de 21 pays, révèlent que les personnes atteintes d'une maladie du foie, et en particulier celles atteintes de cirrhose décompensée, ont des résultats particulièrement médiocres une fois qu'ils développent COVID-19. Même lorsque d'autres facteurs de risque de mauvais résultats, tels que l'âge, l'obésité, le diabète et l'hypertension artérielle étaient pris en compte, la gravité de la maladie hépatique de base était toujours associée à une mortalité accrue.


Les chercheurs ont également découvert que de nombreux patients atteints de cirrhose et de COVID-19 ont développé des caractéristiques d'aggravation de la fonction hépatique (encéphalopathie, ascite, saignement), et dans 24% des cas, cela s'est produit même sans symptômes thoraciques ou difficultés respiratoires.

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