Les patients cancéreux font face à une mortalité élevée due à la COVID-19

Selon une étude menée par Albert Einstein College of Medicine publiée dans Cancer Discovery, les personnes atteintes de cancer qui développent COVID-19 sont beaucoup plus susceptibles de mourir de la maladie que celles sans cancer

L'étude a porté sur 218 patients cancéreux testés positifs pour COVID-19 du 18 mars au 8 avril 2020 au Montefiore Medical Center dans le Bronx, à New York, l'une des régions des États-Unis les plus durement touchées par la pandémie. Un total de 61 patients cancéreux sont décédés de COVID-19, un taux de létalité extrêmement élevé de 28%. Selon les chercheurs, un élément clé est que la mortalité semble être plus étroitement liée à la fragilité, à l'âge et aux comorbidités qu'à la thérapie active contre le cancer

La période pendant laquelle ces patients ont été traités était antérieure à l'épidémie lorsque les tests étaient presque exclusivement effectués chez des patients plus malades et symptomatiques nécessitant une hospitalisation. Cela peut expliquer en partie le taux de mortalité élevé au sein de la population cancéreuse de l'étude. Cependant, même par rapport aux taux de mortalité chez les patients non cancéreux à Montefiore et dans toute la ville de New York au cours de la même période, les patients cancéreux ont montré un risque significativement plus élevé de mourir du COVID-19.

En tant que groupe, les patients COVID-19 atteints de cancers hématologiques (sanguins), tels que la leucémie et le lymphome, avaient le taux de mortalité le plus élevé: 37% (20 patients sur 54). Pour les patients atteints de tumeurs malignes solides, le taux de mortalité était de 25% (41 sur 164). Des différences frappantes ont été observées entre les cancers solides spécifiques: le taux de mortalité des patients atteints de cancer du poumon était de 55% et le cancer colorectal de 38%, contre des taux de mortalité de 14% pour le cancer du sein et de 20% pour le cancer de la prostate.

Certaines affections sous-jacentes - âge avancé, hypertension, maladies cardiaques et maladies pulmonaires chroniques - étaient significativement associées à une mortalité accrue chez les patients cancéreux atteints de COVID-19.

Une analyse détaillée des patients atteints de cancer décédés de COVID-19 montre que plus de la moitié de ces personnes - 37 sur 61 - avaient été dans des endroits à plus haut risque d'exposition au COVID-19, comme les maisons de soins infirmiers, les hôpitaux ou les services d'urgence dans les 30 jours précédant le diagnostic de COVID-19. C'était avant la mise en œuvre d'une distanciation sociale généralisée.