mardi 19 mai 2020

Les infections à coronavirus peuvent conduire au délire et potentiellement au syndrome de stress post-traumatique

Selon une étude menée par University College London publiée dans The Lancet Psychiatry, les personnes tombées malades par des infections à coronavirus peuvent rencontrer des problèmes psychiatriques pendant leur hospitalisation et potentiellement après leur rétablissement

Les chercheurs ont compilé les résultats d'études à court et à long terme sur des personnes hospitalisées par des coronavirus récents, à savoir le SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) en 2002-2004, le MERS (syndrome respiratoire du Moyen-Orient) en 2012. , ainsi que COVID-19 cette année.

Comme le soulignent les chercheurs, la COVID-19 est causée par le virus SARS-CoV-2, un type de coronavirus. Certains coronavirus ne provoquent que de légers symptômes du rhume, mais le SRAS-CoV-2 peut provoquer des maladies respiratoires graves, tout comme le SRAS-CoV-1 (le virus impliqué dans l'épidémie de SRAS de 2002-2004) et le MERS-CoV, qui a causé le MERS en 2012.

L'analyse a révélé qu'une personne sur quatre hospitalisée avec la COVID-19 peut souffrir de délire au cours de sa maladie, un problème connu chez les patients hospitalisés, qui peut augmenter le risque de décès ou prolonger la durée d'hospitalisation.

Les effets post-récupération de la COVID-19 ne sont pas encore connus, donc les risques à long terme tels que le trouble de stress post-traumatique (SSPT), la fatigue chronique, la dépression et l'anxiété sont basés sur des études sur le SRAS et le MERS, qui peuvent ou non s'appliquent également à COVID-19.

Les chercheurs précisent que la plupart des personnes atteintes de COVID-19 ne développeront aucun problème de santé mentale, même chez les personnes souffrant de cas graves nécessitant une hospitalisation, mais étant donné l'énorme nombre de personnes tombant malades, l'impact mondial sur la santé mentale pourrait être considérable.

Les chercheurs ont analysé 65 études évaluées par des pairs et sept préimpressions récentes en attente d'examen par les pairs, qui comprenaient des données de plus de 3 500 personnes qui ont eu l'une des trois maladies liées. L'examen n'a inclus que les résultats des personnes hospitalisées et non des personnes présentant des cas plus bénins. Les résultats couvrent à la fois les symptômes aigus pendant la maladie et les résultats à long terme de deux mois à 12 ans.

Près d'une personne sur trois hospitalisée pour le SRAS ou le MERS a continué à développer un SSPT, avec un suivi moyen de près de trois ans, surtout si elle avait des problèmes de santé physique persistants. Les taux de dépression et d'anxiété étaient également élevés, à environ 15% un an ou plus après la maladie, et 15% supplémentaires éprouvaient également certains symptômes de dépression et d'anxiété sans diagnostic clinique. Plus de 15% ont également souffert de fatigue chronique, de sautes d'humeur, de troubles du sommeil ou de troubles de la concentration et de la mémoire.


À l'hôpital, une minorité importante de personnes atteintes d'infections à coronavirus ont présenté des symptômes de délire tels que confusion, agitation et altération de la conscience. Près de 28% des personnes hospitalisées pour le SRAS et le MERS ont éprouvé de la confusion, et les premiers signes de la pandémie en cours suggèrent que le délire pourrait être similaire chez les patients COVID-19. Les chercheurs ont trouvé des preuves préliminaires que le délire peut avoir été associé à une augmentation de la mortalité lors de l'épidémie de MERS.

Les chercheurs ont également constaté que le fait de s'inquiéter beaucoup de la maladie était associé à une mauvaise santé mentale à long terme et que les travailleurs de la santé avaient de moins bons résultats à long terme en matière de santé mentale que les autres groupes, tandis qu'une bonne récupération physique prédit une meilleure santé mentale à long terme.

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