Selon une étude menée par l'European Society of Cardiology publiée dans l'European Heart Journal, les patients souffrant d'hypertension artérielle ont un risque deux fois plus élevé de mourir du coronavirus COVID-19 que les patients sans hypertension artérielle. De plus, l'étude a révélé que les patients souffrant d'hypertension artérielle qui ne prenaient pas de médicaments pour contrôler la maladie couraient un risque encore plus élevé de mourir de la COVID-19.
Des chercheurs en Chine et en Irlande ont analysé les données de 2866 patients atteints de la COVID-19 qui ont été admis à l'hôpital Huo Shen Shan à Wuhan, en Chine, entre le 5 février et le 15 mars 2020. L'hôpital a été ouvert le 5 février exclusivement pour traiter les patients atteints de coronavirus. Parmi ces patients, 29,5% (850) avaient des antécédents médicaux d'hypertension artérielle (hypertension).
Les chercheurs ont constaté que 34 des 850 patients hypertendus (4%) atteints de coronavirus sont décédés, contre 22 patients sur 2027 sans hypertension (1,1%) - un risque accru de 2,12 fois après ajustement pour les facteurs qui pourraient affecter les résultats, tels que l'âge, le sexe et d'autres conditions médicales.
Parmi les patients souffrant d'hypertension qui ne prenaient pas de médicaments pour la maladie, 11 sur 140 (7,9%) sont décédés de coronavirus contre 23 sur 710 (3,2%) de ceux qui prenaient des médicaments, un risque accru de 2,17 fois après ajustement pour la confusion les facteurs.
Dans une méta-analyse, les chercheurs ont regroupé les données des patients Huo Shen Wan avec les données de près de 2 300 patients dans trois autres études pour étudier les taux de mortalité chez les patients traités avec des médicaments pour contrôler la pression artérielle en ciblant la rénine-angiotensine. système d'aldostérone (RAAS). Ces médicaments comprennent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA). Les autres médicaments non inhibiteurs du RAAS utilisés pour traiter l'hypertension artérielle comprennent les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques (CCB) ou les diurétiques.
Ils ont découvert un risque de décès plus faible parmi les 183 patients traités avec des inhibiteurs du RAAS que chez 527 patients traités avec d'autres médicaments. Cependant, les chercheurs disent que ce résultat doit être traité avec prudence car le nombre de patients dans cette analyse était petit et pourrait donc être dû au hasard.
Comme il s'agit d'une étude rétrospective et observationnelle, les chercheurs mentionnent que l'étude ne peut pas montrer une relation causale entre les inhibiteurs du RAAS et le risque de mourir de la COVID-19. D'autres limitations incluent l'incapacité à inclure tous les facteurs de confusion pertinents. Certaines données, telles que les électrocardiogrammes (ECG), n'ont pas été enregistrées en détail; et l'impact des antihypertenseurs ne peut être évalué qu'à court terme, des études prospectives étant nécessaires pour voir les effets à plus long terme.
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