Selon une étude publiée dans The Lancet, le risque de problèmes cardiaques graves après une chirurgie à cœur ouvert
doublerait presque lorsque l'opération est effectuée dans la matinée plutôt
que dans l'après-midi. En effet, selon les chercheurs, des expériences et des tests de laboratoire auraient indiqué que notre
horloge biologique était la principale cause de la différence observée dans les résultats. L'étude révèle que les lésions cardiaques post-opératoires sont plus
fréquentes chez les personnes ayant subi une chirurgie cardiaque le
matin.
L'horloge biologique ou le rythme
circadien, influencerait la réaction du patient à ce type d'opération en contrôlant les cycles du jour/nuit du corps, influençant ainsi les habitudes de
sommeil, la libération d'hormones et même la température corporelle.
Les chercheurs ont observé l'évolution de près de 600 patients, le matin et l'après-midi, pour le remplacement d'une valve
cardiaque ou d'un pontage coronarien à coeur ouvert, de janvier 2009 à
décembre 2015. Les patients opérés l'après-midi ont deux fois moins de risque de
développer de graves complications juste après l'opération (9,4% contre
18,1%). Une analyse génétique des mêmes tissus a montré que des centaines de
gènes liés aux rythmes circadiens étaient plus actifs dans le groupe de
l'après-midi, ce qui suggère que le cœur aussi est influencé par notre
horloge biologique. Une protéine (Reverb alpha), liée aux gènes de l'horloge biologique, est
présente en plus grand nombre le matin, selon les résultats observés
chez les souris.
Ceci dit, les auteurs apportent un bémol. L'écart dans les résultats entre les opérations du matin et de
l'après-midi pourrait aussi s'expliquer par la variance des horloges
biologiques des chirurgiens. La coordination oculo-manuelle, la concentration et les capacités
cognitives sont également affectées par le moment de la journée.
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