Un essai clinique se concentre sur la réduction de la réponse immunitaire hyperactive chez la COVID-19

Selon une étude menée par Washington University School of Medicine publiée dans JCI Insight, des chercheurs étudient si un médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter les maladies rares d'un système immunitaire hyperactif pourrait aider les patients gravement malades hospitalisés pour COVID-19. Le médicament bloque une protéine spécifique du système immunitaire qui, selon les médecins, contribue à des réponses dangereuses déclenchées par une infection à coronavirus dans les poumons, les reins et les vaisseaux sanguins.

Selon les chercheurs, le médicament, appelé ravulizumab, est un anticorps monoclonal qui inhibe ce que l'on appelle le système du complément, qui se situe à l'intersection des réponses immunitaires du corps à l'infection et de la cascade de coagulation qui contrôle la coagulation sanguine. Le médicament est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter deux maladies génétiques rares, le syndrome hémolytique et urémique atypique et l'hémoglobinurie paroxystique nocturne, qui provoquent toutes deux des caillots sanguins potentiellement mortels dans les petits vaisseaux sanguins.

Dans le monde entier, les chercheurs prévoient d'inscrire 270 patients adultes. Environ 20 d'entre eux seront à l'hôpital juif de Barnes. Ces patients, qui sont admis dans des unités de soins intensifs et ont besoin de grandes quantités d'oxygène en raison d'une pneumonie grave, de lésions pulmonaires ou d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë dû à la COVID-19, seront assignés au hasard pour recevoir soit du ravulizumab intraveineux plus les meilleurs soins de soutien, soit le meilleurs soins de soutien seuls.

Les chercheurs ont analysé les preuves que le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la COVID-19, déclenche le système du complément de plusieurs manières et que les patients qui développent des complications de la COVID-19 potentiellement mortelles ne parviennent pas à rappeler le complément après l'infection virale initiale. sous contrôle. Ces patients atteints de COVID-19 ont des problèmes qui ressemblent étroitement à ceux des patients atteints de troubles génétiques rares du système du complément. Ces problèmes comprennent une coagulation accrue qui peut provoquer des caillots sanguins dangereux dans tout le corps, y compris dans les vaisseaux des poumons, des reins, du cœur et du cerveau. Il existe également des recherches récentes menées par d'autres groupes montrant que certains patients atteints de COVID-19 présentent des variations génétiques qui les rendent plus sensibles à l'overdrive du système du complément, même s'ils ne souffrent pas d'une maladie héréditaire rare.