jeudi 15 octobre 2020

Un nouveau test sanguin prédit quels patients COVID-19 développeront une infection sévère

Selon une étude menée par RCSI University of Medicine and Health Sciences publiée dans EBioMedicine, les chercheurs ont développé, pour la première fois, un score permettant de prédire avec précision quels patients développeront une forme sévère de COVID-19.

Selon les chercheurs, la mesure, appelée score Dublin-Boston, est conçue pour permettre aux cliniciens de prendre des décisions plus éclairées lors de l'identification des patients susceptibles de bénéficier de thérapies, telles que les stéroïdes, et de leur admission dans des unités de soins intensifs.

Le test sanguin fonctionne en mesurant les niveaux de deux molécules qui envoient des messages au système immunitaire du corps et contrôlent l'inflammation. L'une de ces molécules, l'interleukine (IL) -6, est pro-inflammatoire, et une autre, appelée IL-10, est anti-inflammatoire. Les niveaux des deux sont modifiés chez les patients atteints de COVID-19 sévère.

Sur la base des changements dans le rapport de ces deux molécules au fil du temps, les chercheurs ont développé un système de points où chaque augmentation de 1 point était associée à une probabilité 5,6 fois plus élevée pour un résultat plus grave.

Selon les chercheurs, le score Dublin-Boston utilise le rapport de l'IL-6 à l'IL-10 car il surpasse considérablement la mesure du changement de l'IL-6 seule. Malgré des taux sanguins élevés, l'utilisation des seules mesures d'IL-6 comme outil de pronostic COVID-19 est entravée par plusieurs facteurs. Les niveaux d'IL-6 chez le même patient varient au cours d'une journée donnée, et l'ampleur de la réponse d'IL-6 à l'infection varie d'un patient à l'autre.

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