Selon une étude menée par American Heart Association publiée dans Stroke, les AVC ischémiques aigus (Acute ischemic strokes, AIS) associés à la COVID-19 sont plus graves, conduisent à de moins bons résultats fonctionnels et sont associés à une mortalité plus élevée.
Les chercheurs ont analysé les données sur les patients atteints de COVID-19 et d'AIS traités dans 28 centres de soins de santé dans 16 pays cette année et les ont comparés aux patients sans COVID-19 de l'Acute Stroke Registry and Analysis of Lausanne (ASTRAL), de 2003 à 2019.
Entre le 27 janvier 2020 et le 19 mai 2020, 174 patients ont été hospitalisés avec COVID-19 et AIS. Chaque patient COVID-19 avec AIS a été apparié et comparé à un patient AIS non COVID-19 sur la base d'un ensemble de facteurs prédéfinis, notamment l'âge, le sexe et les facteurs de risque d'AVC (hypertension, diabète, fibrillation auriculaire, maladie coronarienne, cœur échec, cancer, accident vasculaire cérébral antérieur, tabagisme, obésité et dyslipidémie). L'analyse finale comprenait 330 patients au total.
Dans les deux groupes de patients, la gravité de l'AVC a été estimée avec l'échelle du National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), et le résultat de l'AVC a été évalué par le score de Rankin modifié (mRS). Lorsque les patients AIS avec COVID-19 ont été comparés aux patients non-COVID-19, les patients COVID-19 ont présenté des AVC plus sévères (score NIHSS médian de 10 contre 6, respectivement). Les patients COVID-19 présentaient un risque plus élevé d'invalidité grave après un AVC (score médian de mRS 4 contre 2, respectivement). Et finalement, les patients COVID-19 étaient plus susceptibles de mourir du AIS.
Les chercheurs ont noté qu'il existe plusieurs explications potentielles à la relation entre les accidents vasculaires cérébraux associés à la COVID-19 et l'augmentation de la gravité des accidents vasculaires cérébraux: Les complications étendues et multisystèmes de la COVID-19, y compris le syndrome de détresse respiratoire aiguë, les arythmies cardiaques, les lésions cardiaques aiguës, les chocs, l'embolie pulmonaire, le syndrome de libération de cytokines et les infections secondaires, contribuent probablement davantage aux pires résultats, y compris une mortalité plus élevée. chez ces patients
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