samedi 18 juillet 2020

Des caillots sanguins dangereux se forment dans les artères des jambes des patients atteints de la COVID-19

Selon une étude menée par Radiological Society of North America publiée dans Radiology, la COVID-19 est associée à des caillots sanguins potentiellement mortels dans les artères des jambes. Les chercheurs ont déclaré que les patients COVID-19 présentant des symptômes d'approvisionnement en sang insuffisant aux membres inférieurs ont tendance à avoir des caillots plus gros et un taux d'amputation et de décès significativement plus élevé que les personnes non infectées ayant la même condition.

Comme le soulignent les chercheurs, l'association de la COVID-19 avec des caillots sanguins dans les artères pulmonaires est bien établie.Ces derniers mentionnent cependant en savoir moins sur la connexion du virus à la thrombose artérielle des membres inférieurs, une maladie caractérisée par des caillots sanguins dans les artères qui empêchent la circulation du sang oxygéné vers les membres inférieurs.

Pendant le pic de la pandémie de la COVID-19 à New York, les radiologues du centre médical Montefiore de la ville ont observé une augmentation du nombre de patients testés positifs pour une thrombose artérielle des membres inférieurs lors des examens d'angiographie CT. Les patients étaient arrivés à l'hôpital avec froideur, douleur ou décoloration des jambes. Souvent, ces symptômes d'ischémie des jambes, une condition dans laquelle le flux sanguin vers les membres inférieurs est restreint, étaient accompagnés de détresse respiratoire, de toux, de fièvre et d'altération de l'état mental.

En mars et avril 2020, ils ont identifié 16 patients atteints de COVID-19 positifs, âgés en moyenne de 70 ans, qui ont subi une angiographie CT des membres inférieurs pour des symptômes d'ischémie des jambes. Ces patients ont été comparés à 32 patients atteints de COVID-19 négatifs, âgés en moyenne de 71 ans, qui ont subi une angiographie CT avec des symptômes similaires au cours des années précédentes et qui étaient bien appariés avec la cohorte COVID-19 pour les caractéristiques démographiques et cliniques.

Tous les patients infectés par COVID-19 subissant une angiographie CT des membres inférieurs avaient au moins un caillot dans la jambe, contre seulement 69% des témoins. Les caillots chez les patients atteints de COVID-19 étaient significativement plus gros et affectaient les artères plus haut dans la jambe avec une fréquence plus élevée que celles des témoins. La mort ou l'amputation d'un membre était plus fréquente chez les patients atteints de COVID-19.

Seuls les patients COVID-19 présentant des symptômes d'ischémie des jambes étaient plus susceptibles d'éviter l'amputation ou la mort que les patients qui présentaient des symptômes d'ischémie et des symptômes systémiques tels que toux, détresse ou échec respiratoire, hypoxie, fièvre ou altération de l'état mental.
 

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