mercredi 9 décembre 2020

L'âge, sexe et COVID-19: une interaction complexe et hormonale

Selon une étude menée par l'University of Virginia publiée dans BMC Medicine, l'âge est un facteur bien connu qui influe sur la gravité et la mortalité du COVID-19. En outre, les patients de sexe masculin et féminin sont connus, du moins de manière anecdotique, pour s'en tirer très différemment dans la pandémie de COVID-19.

Les chercheurs ont analysé les dossiers de santé électroniques de près de 70000 patients COVID-19 distribué dans 17 pays. En examinant ces dossiers, ces derniers ont constaté qu'il existe des tendances statistiques qui suivent les caractéristiques des patients, la principale d'entre elles étant l'âge, le sexe et l'utilisation (en fonction de l'âge) des hormones liées aux œstrogènes (par exemple, en postménopause femmes).

Les trois principales conclusions des travaux étaient les suivantes. Premièrement, dans les groupes d'âge d'environ 20 à 50 ans, les femmes ont des taux d'infection à la COVID-19 modérément plus élevés que les hommes; deuxièmement, dans pratiquement toutes les tranches d'âge, les hommes ont des taux de mortalité plus élevés que les femmes, avec des effets particulièrement prononcés au-delà de 50 ans (50% de décès en plus chez les hommes dans la 70e, par rapport aux femmes); et trois, chez les femmes ménopausées de plus de 50 ans, l'utilisation de l'hormone estradiol était liée à des taux de mortalité considérablement réduits (de plus de 50%).

Selon les chercheurs, il est probable que les effets apparemment protecteurs du 17β-estradiol, une hormone féminine naturelle et abondante, soient liés à une propriété clé de cette molécule: il atténue la soi-disant «tempête de cytokines» qui sous-tend une grande partie des dommages à l'échelle cellulaire et au niveau des organes / tissus provoqués par une infection par le SRAS-CoV-2, par dérégulation de la réponse immunitaire d'un patient. (SARS-CoV-2, qui signifie «syndrome respiratoire aigu sévère, coronavirus 2», est le terme technique pour désigner le virus qui cause la COVID-19.). L'hormonothérapie s'est avérée avoir un lien étroit avec la gravité et la mortalité du COVID-19 chez les femmes de plus de 50 ans.

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