dimanche 27 août 2017

L'écart entre hommes et femmes pour les décès par crise cardiaque diminue particulièrement chez les femmes plus jeunes

Une étude présentée au Congrès de l'European Society of Cardiology révèle que l'écart entre hommes et femmes pour les décès par crise cardiaque s'est réduit au cours des deux dernières décennies, en particulier chez les jeunes femmes. L'étude dans plus de 50 000 patients a révélé que la mortalité infantile générale pour les patients souffrant d'une crise cardiaque a été réduite de moitié pendant la période de 20 ans.

Cette étude a évalué les changements dans la mortalité hospitalière chez les hommes et les femmes atteints d'infarctus aigu du myocarde sur une période de 20 ans. Les chercheurs ont rétrospectivement analysé les données prospectives recueillies de janvier 1997 à décembre 2016 dans le registre national d'infarctus aigu du myocarde AMIS Plus.

L'étude comprenait 51 725 patients atteints d'infarctus aigu du myocarde de 83 hôpitaux suisses. Parmi eux, 30 398 (59%) ont présenté un infarctus du myocarde à élévation du segment ST (STEMI) et 21 327 (41%) avec un infarctus du myocarde à élévation du segment ST (NSTEMI). La population étudiée était de 73% hommes (âge moyen de 64 ans) et 27% de femmes (âge moyen de 72 ans). L'âge moyen n'a pas changé pour l'un ou l'autre sexe pendant la période d'observation.

Les chercheurs ont constaté une diminution de la mortalité brute intra-hospitalière de 1997 à 2016. Dans les patients atteints de STEMI, la mortalité hospitalière est passée de 9,8% à 5,5% chez les hommes et de 18,3% à 6,9% chez les femmes (p <0,001 pour les deux) . Chez les patients atteints de NSTEMI, ils sont passés de 7,1% à 2,1% chez les hommes et de 11,0% à 3,6% chez les femmes (p <0,001 pour les deux).

Comme les recherches antérieures ont montré que les femmes plus jeunes atteintes d'un infarctus aigu du myocarde avaient une mortalité plus élevée que les hommes d'âge similaire, les chercheurs ont également analysé séparément la mortalité chez les patients de moins de 60 ans. Chez les femmes, elles ont trouvé une diminution de 6% et 13% de la mortalité à chaque année d'admission subséquente pour STEMI et NSTEMI, respectivement. Aucune diminution significative n'a été observée chez les hommes de moins de 60 ans.

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