Selon une étude menée par Society for Risk Analysis publiée dans Risk Analysis, alors
que les vaccins COVID-19 se déploient lentement à travers le monde, les responsables gouvernementaux des pays densément peuplés doivent toujours gérer les communautés vulnérables les plus à risque d'épidémie. Des chercheursproposent un cadre d'évaluation et de cartographie des risques COVID (COVID Risk Assessment and Mapping, CRAM) qui aboutit à une carte zonée que les fonctionnaires peuvent utiliser pour imposer des restrictions plus ciblées sur les communautés à haut risque. Utilisé avec succès par les responsables de Jaipur au plus fort de la pandémie au printemps dernier, leur cadre pourrait aider d'autres pays vulnérables à éviter un arrêt de leurs économies régionales.
Les chercheurs ont utilisé la télédétection par satellite et la technologie des systèmes d'information géographique (SIG) pour mener une évaluation des risques spatiaux de la ville de Jaipur, située à l'état du Rajashthan. La ville avait connu une augmentation rapide des cas de COVID-19 depuis que les premiers cas de virus avaient été diagnostiqués en Inde en janvier 2020. En raison de sa forte densité de population, la région de Jaipur était soumise à des confinements prolongés
Les chercheurs ont développé CRAM pour fournir aux fonctionnaires une stratégie de verrouillage basée sur une évaluation de la vulnérabilité. Leur méthode de cartographie des risques comprend trois étapes: 1. Génération de couches SIG de données administratives, de risques, socio-économiques et biophysiques. 2. Intégrer les dangers et la vulnérabilité pour générer une évaluation des risques. 3. Cartographie des risques en utilisant les «zones limites» d'une zone pour hiérarchiser les zones à risque et conduire à une action rapide. Le résultat final est une carte SIG d'une zone avec des zones à risque codées par couleur délimitant les quartiers les plus à risque d'épidémie de COVID.
CRAM génère une évaluation des risques en intégrant des composants de danger et de vulnérabilité associés au COVID. Dans le cas de Jaipur, ces données incluaient ces risques de vulnérabilité: population totale, densité de population et disponibilité d'eau potable pour l'assainissement. Les risques de danger incluaient la proximité des «points chauds» du COVID (zones à forte densité de cas positifs confirmés) et l'utilisation des terres / la couverture terrestre - identifiant les colonies et l'agriculture à haut risque, où les gens se rassemblent et sont exposés au virus.
Les données pour chacun de ces facteurs ont été utilisées pour créer une couche SIG pour la carte finale. Le SIG donne aux chercheurs la possibilité de superposer des points de données non liés pour révéler les tendances via des cartes visuelles.
Les chercheurs ont établi cinq niveaux de zones «à risque»: rouge, orange, bleu, vert et rose (du risque le plus élevé au plus faible). Le niveau de risque a été déterminé en multipliant le danger par la vulnérabilité. La carte codée par couleur résultante pour Jaipur représentait une variation spatiale significative, indiquant que la plupart des zones sous les zones rouge et orange à haut risque étaient concentrées le long des zones nord-est et sud-ouest de la zone d'étude.
Après avoir consulté les autorités gérant le COVID-19 dans la zone, les chercheurs ont dressé une liste de lignes directrices spécifiques pour les zones sous chaque catégorie de risque. Par exemple, fermer des magasins dans les zones rouges; permettre aux magasins d'être ouverts trois jours par semaine dans les zones bleues; et permettre aux magasins d'être ouverts cinq jours par semaine dans les zones vertes
Les pays d'Asie à forte densité de population, l'Inde, le Bangladesh et le Pakistan, ont été particulièrement vulnérables au COVID-19 en raison de leur pauvreté, de leur densité démographique et de la faiblesse de leurs systèmes de soins de santé. Certaines régions de l'Inde connaissent actuellement une deuxième vague de COVID-19, y compris l'État du Maharashtra, qui abrite la ville animée de Mumbai. Singh suggère que le cadre CRAM pourrait être utilisé dans toute zone densément peuplée avec des communautés à haut risque.
mercredi 31 mars 2021
mardi 30 mars 2021
Les vaccins COVID-19 devront-ils être adaptés régulièrement?
Selon une étude menée par Charité - Universitätsmedizin Berlin publiée dans Virus Evolution, les vaccins antigrippaux doivent être évalués chaque année pour s'assurer qu'ils restent efficaces contre les nouveaux virus grippaux. En sera-t-il de même pour les vaccins COVID-19? Afin d'évaluer si et dans quelle mesure cela peut être nécessaire, les chercheurs ont comparé l'évolution des coronavirus endémiques du `` rhume commun '' à celle des virus de la grippe. Les chercheurs prédisent que, pendant que la pandémie est en cours, les vaccins devront faire l'objet de mises à jour régulières. Quelques années après le début de la période post-pandémique, cependant, les vaccins resteront probablement efficaces plus longtemps
Afin d'évaluer si, à long terme, le SRAS-CoV-2 est susceptible de démontrer une capacité d'évasion immunitaire comparable à celle des virus grippaux, les virologues de la Charité ont étudié l'évolution génétique des quatre coronavirus du `` rhume commun '' actuellement connus. Ces coronavirus relativement inoffensifs sont connus pour être responsables d'environ 10% des rhumes communs dans le monde et sont en circulation chez l'homme beaucoup plus longtemps que le SRAS-CoV-2. Tout comme le SRAS-CoV-2, ils pénètrent dans les cellules humaines à l'aide de la «protéine de pointe», une protéine de surface qui donne au virus son aspect caractéristique (et son nom) en forme de couronne. La protéine de pointe constitue également la cible de tous les vaccins COVID-19 actuels.
Pour leur étude, les chercheurs se sont concentrés sur les deux coronavirus les plus anciens (appelés 229E et OC43), retraçant les changements dans le gène de pointe environ 40 ans dans le passé. Les chercheurs ont commencé par comparer les séquences d'une gamme d'anciens échantillons qui avaient été déposés dans une banque de données de séquences génétiques. Sur la base des mutations apparues au fil du temps, ils ont ensuite produit des arbres phylogénétiques pour les deux coronavirus. Les chercheurs ont comparé leurs découvertes avec l'arbre phylogénétique du H3N2, un sous-type de grippe particulièrement efficace pour échapper à la réponse immunitaire humaine.
Les calculs des chercheurs ont révélé une caractéristique commune aux reconstructions phylogénétiques des coronavirus et du virus de la grippe: tous les trois avaient une forme en échelle prononcée.
Pour cette étape, les chercheurs ont déterminé les taux d'évolution des trois virus. Alors que le virus de la grippe accumulait 25 mutations pour 10000 nucléotides (blocs de construction génétiques) par an, les coronavirus ont accumulé environ 6 mutations de ce type dans le même laps de temps. Le taux de changement des coronavirus endémiques était donc quatre fois plus lent que celui du virus de la grippe.
Les chercheurs estiment que le SRAS-CoV-2 change à un taux d'environ 10 mutations pour 10000 nucléotides par an, ce qui signifie que la vitesse à laquelle il évolue est considérablement plus élevée que celle des coronavirus endémiques. Ce changement génétique rapide du SRAS-CoV-2 se traduit par l'émergence de nombreuses variantes virales à travers le monde. Selon les chercheurs, ceci est probablement dû aux taux élevés d'infection observés pendant la pandémie. Lorsque le nombre d'infections est si élevé, un virus est capable d'évoluer plus rapidement.
Afin d'évaluer si, à long terme, le SRAS-CoV-2 est susceptible de démontrer une capacité d'évasion immunitaire comparable à celle des virus grippaux, les virologues de la Charité ont étudié l'évolution génétique des quatre coronavirus du `` rhume commun '' actuellement connus. Ces coronavirus relativement inoffensifs sont connus pour être responsables d'environ 10% des rhumes communs dans le monde et sont en circulation chez l'homme beaucoup plus longtemps que le SRAS-CoV-2. Tout comme le SRAS-CoV-2, ils pénètrent dans les cellules humaines à l'aide de la «protéine de pointe», une protéine de surface qui donne au virus son aspect caractéristique (et son nom) en forme de couronne. La protéine de pointe constitue également la cible de tous les vaccins COVID-19 actuels.
Pour leur étude, les chercheurs se sont concentrés sur les deux coronavirus les plus anciens (appelés 229E et OC43), retraçant les changements dans le gène de pointe environ 40 ans dans le passé. Les chercheurs ont commencé par comparer les séquences d'une gamme d'anciens échantillons qui avaient été déposés dans une banque de données de séquences génétiques. Sur la base des mutations apparues au fil du temps, ils ont ensuite produit des arbres phylogénétiques pour les deux coronavirus. Les chercheurs ont comparé leurs découvertes avec l'arbre phylogénétique du H3N2, un sous-type de grippe particulièrement efficace pour échapper à la réponse immunitaire humaine.
Les calculs des chercheurs ont révélé une caractéristique commune aux reconstructions phylogénétiques des coronavirus et du virus de la grippe: tous les trois avaient une forme en échelle prononcée.
Pour cette étape, les chercheurs ont déterminé les taux d'évolution des trois virus. Alors que le virus de la grippe accumulait 25 mutations pour 10000 nucléotides (blocs de construction génétiques) par an, les coronavirus ont accumulé environ 6 mutations de ce type dans le même laps de temps. Le taux de changement des coronavirus endémiques était donc quatre fois plus lent que celui du virus de la grippe.
Les chercheurs estiment que le SRAS-CoV-2 change à un taux d'environ 10 mutations pour 10000 nucléotides par an, ce qui signifie que la vitesse à laquelle il évolue est considérablement plus élevée que celle des coronavirus endémiques. Ce changement génétique rapide du SRAS-CoV-2 se traduit par l'émergence de nombreuses variantes virales à travers le monde. Selon les chercheurs, ceci est probablement dû aux taux élevés d'infection observés pendant la pandémie. Lorsque le nombre d'infections est si élevé, un virus est capable d'évoluer plus rapidement.
lundi 29 mars 2021
Lien découvert entre confinement et déclin cognitif
Selon une étude menée par l'University of the West of Scotland publiée dans Applied Cognitive Psychology, un déclin des fonctions cognitives, telles que la mémoire, l'attention et la prise de décision, est lié aux restrictions les plus strictes du confinement de la COVID-19 en Écosse, selon une nouvelle étude évaluée par des pairs.
Les chercheurs ont conclu que les restrictions sur les interactions sociales conduisaient à une mémoire, une attention et une prise de décision plus pauvres, mais que ces capacités se sont améliorées à mesure que les restrictions sociales ont été assouplies.
Les chercheurs ont également révélé que l'humeur des gens s'améliorait constamment au cours de cette période et que les améliorations des tâches cognitives étaient différentes pour les personnes qui protégeaient ou vivaient. seul, selon le moment où les restrictions ont changé pour eux.
Les chercheurs ont conclu que les restrictions sur les interactions sociales conduisaient à une mémoire, une attention et une prise de décision plus pauvres, mais que ces capacités se sont améliorées à mesure que les restrictions sociales ont été assouplies.
Les chercheurs ont également révélé que l'humeur des gens s'améliorait constamment au cours de cette période et que les améliorations des tâches cognitives étaient différentes pour les personnes qui protégeaient ou vivaient. seul, selon le moment où les restrictions ont changé pour eux.
dimanche 28 mars 2021
Les femmes de moins de 50 ans ont eu de pires résultats à long terme après une hospitalisation à la COVID-19
Selon une étude menée par l'University of Glasgow publiée sur medRxiv, les femmes de moins de 50 ans et les personnes atteintes d'une maladie grave ont eu des résultats à long terme pires après une hospitalisation avec COVID-19.
Les premières données de suivi à long terme de l'étude du protocole de caractérisation clinique de l'International Severe Acute Respiratory and Emerging Infections Consortium (ISARIC) au Royaume-Uni révèlent que, chez les adultes admis à l'hôpital, presque tous ont présenté des symptômes persistants 3 mois ou plus après le début de leur infection à la COVID-19.
La recherche révèle que les femmes adultes de moins de 50 ans avaient plus de chances d'avoir de moins bons résultats de santé à long terme que les hommes et les participants plus âgés, même si elles n'avaient pas de comorbidité antérieure. Les personnes atteintes d'une maladie aiguë plus grave à l'hôpital ont également eu les pires résultats à long terme que celles qui n'ont pas besoin d'oxygène. Dans l'ensemble, plus de la moitié de tous les participants ont déclaré ne pas être complètement rétablis trois mois après l'apparition des symptômes de la COVID-19.
Les chercheurs ont suivi 327 adultes de 31 hôpitaux du Royaume-Uni qui avaient été admis à l'hôpital entre le 5 février 2020 et le 5 octobre 2020. Les participants ont été suivis pendant au moins trois mois, et jusqu'à 11 mois, afin de documenter leur santé physique et impact sur la santé psychologique et la qualité de vie.
Les participantes de moins de 50 ans étaient cinq fois moins susceptibles de se sentir complètement rétablies. De plus, ils étaient deux fois plus susceptibles de signaler une fatigue accrue, étaient sept fois plus susceptibles d'être plus essoufflés et étaient plus susceptibles d'avoir des difficultés qui s'aggravent ou un nouveau handicap, en particulier en ce qui concerne la mémoire, la mobilité et la communication, ainsi que la vision, l'audition et l'auto. -soins que les hommes du même âge après leur maladie aiguë à la COVID-19.
Dans l'ensemble, 55% des participants ont déclaré ne pas se sentir complètement rétablis. En outre, des symptômes persistants ont été signalés par 93% des participants, la fatigue étant la plus courante, signalée par 83%, suivie de l'essoufflement, qui a été signalé par 54% des personnes, dont beaucoup ont également éprouvé des douleurs musculaires et de l'inconfort
samedi 27 mars 2021
La pleine conscience en ligne peut améliorer la santé mentale pendant la pandémie de COVID-19
Selon une étude menée par Wake Forest University Baptist Medical Center publiée dans Global Advances in Health and Medicine,la peur, l'anxiété et le stress associés à la pandémie de COVID-19 ont eu des conséquences néfastes sur la santé mentale. Mais une nouvelle étude suggère que ces symptômes peuvent être atténués grâce à des pratiques de pleine conscience en ligne sûres et pratiques. Les chercheurs ont découvert qu'une intervention de pleine conscience en ligne peut réduire le stress momentané, l'anxiété et les préoccupations liées au COVID-19.
Au début de la pandémie, les chercheurs ont reconnu l'énorme impact de cette pandémie sur la santé émotionnelle. et voulait évaluer comment une stratégie de méditation de pleine conscience en ligne et sûre pourrait aider.
Selon les chercheurs, la pleine conscience signifie maintenir une conscience moment par moment, sans jugement, des pensées, des sentiments, des sensations corporelles et de l'environnement environnant.
Il y avait 233 participants du monde entier à cet essai clinique non randomisé, qui comprenait une enquête pré-session, une seule séance de méditation de pleine conscience en ligne de 15 minutes et une enquête post-session. L'étude s'est déroulée de mars à août 2020. Les sondages avant et après la session ont évalué le stress momentané, l'anxiété et l'inquiétude concernant la COVID-19. La plupart des participants (63%) n'avaient jamais pratiqué la pleine conscience auparavant, et 89% des participants ont déclaré que la session était utile et que la plate-forme en ligne était efficace pour pratiquer la pleine conscience. 76% des participants ont signalé une diminution de l'anxiété, 80% une diminution du stress et 55% une diminution de l'inquiétude liée au COVID-19. Fait à noter, 21% des participants étaient à la retraite, ce qui suggère que l'âge n'empêchait pas l'accessibilité.
Les participants ont également été interrogés sur la manière dont ils aidaient les autres pendant la pandémie. Les réponses variaient avec des thèmes communs, notamment le respect des directives de santé publique, la réalisation d'actes de service et de connexion, comme tendre la main à des voisins âgés, et des activités d'auto-prise en charge telles que rester positif et calme. Les chercheurs ont également évalué les ressources de pleine conscience en ligne à travers le temps pendant la pandémie et ont trouvé une augmentation de 52% des résultats de recherche de «Mindfulness + COVID» de mai à août 2020
Au début de la pandémie, les chercheurs ont reconnu l'énorme impact de cette pandémie sur la santé émotionnelle. et voulait évaluer comment une stratégie de méditation de pleine conscience en ligne et sûre pourrait aider.
Selon les chercheurs, la pleine conscience signifie maintenir une conscience moment par moment, sans jugement, des pensées, des sentiments, des sensations corporelles et de l'environnement environnant.
Il y avait 233 participants du monde entier à cet essai clinique non randomisé, qui comprenait une enquête pré-session, une seule séance de méditation de pleine conscience en ligne de 15 minutes et une enquête post-session. L'étude s'est déroulée de mars à août 2020. Les sondages avant et après la session ont évalué le stress momentané, l'anxiété et l'inquiétude concernant la COVID-19. La plupart des participants (63%) n'avaient jamais pratiqué la pleine conscience auparavant, et 89% des participants ont déclaré que la session était utile et que la plate-forme en ligne était efficace pour pratiquer la pleine conscience. 76% des participants ont signalé une diminution de l'anxiété, 80% une diminution du stress et 55% une diminution de l'inquiétude liée au COVID-19. Fait à noter, 21% des participants étaient à la retraite, ce qui suggère que l'âge n'empêchait pas l'accessibilité.
Les participants ont également été interrogés sur la manière dont ils aidaient les autres pendant la pandémie. Les réponses variaient avec des thèmes communs, notamment le respect des directives de santé publique, la réalisation d'actes de service et de connexion, comme tendre la main à des voisins âgés, et des activités d'auto-prise en charge telles que rester positif et calme. Les chercheurs ont également évalué les ressources de pleine conscience en ligne à travers le temps pendant la pandémie et ont trouvé une augmentation de 52% des résultats de recherche de «Mindfulness + COVID» de mai à août 2020
vendredi 26 mars 2021
Le virus du rhume pourrait offrir un certain niveau de protection contre l'infection au COVID-19
Selon une étude menée par l'University of Glasgow publiée dans Journal of Infectious Diseases, le virus du rhume pourrait offrir un certain niveau de protection contre l'infection à la COVID-19. Les chercheurs ont découvert que le rhinovirus humain (le virus qui cause le rhume) déclenche une réponse immunitaire innée qui semble bloquer la réplication du SRAS-CoV-2 dans les cellules des voies respiratoires.
Selon les chercheurs, des études antérieures ont révélé, par des simulations mathématiques,que cette interaction virus-virus pourrait avoir un effet à l'échelle de la population et qu'une prévalence croissante de rhinovirus pourrait réduire le nombre de nouveaux cas de COVID-19.
Comme le soulignent les chercheurs, les rhinovirus humains provoquent le rhume et sont les virus respiratoires les plus répandus chez l'humain. Des recherches antérieures ont montré que les interactions entre les rhinovirus et d'autres virus respiratoires peuvent affecter le type et la gravité des infections chez les individus, ainsi que la manière dont ils infectent et circulent autour de groupes de personnes (schémas d'infection). Les virus n'infectent qu'un petit nombre de types de cellules dans le corps, et les virus respiratoires infectent généralement les cellules des voies respiratoires.
Pour l'étude, les chercheurs ont d'abord infecté des cellules respiratoires humaines avec le SRAS-CoV-2 en laboratoire, recréant l'environnement cellulaire dans lequel les infections se produisent normalement. Ils ont ensuite étudié la réplication du SRAS-CoV-2 dans ces cellules, à la fois en présence et en l'absence de rhinovirus.
jeudi 25 mars 2021
Les valeurs personnelles et les visions politiques du monde façonnent la perception du risque de COVID-19 plus que sa gravité
Selon une étude menée par l'University of Cambridge publiée dans Journal of Risk Research, les chercheurs ont mesuré comment les attitudes à l'égard du coronavirus ont varié au cours des 10 mois de la pandémie pour plus de 6000 résidents du Royaume-Uni. La politique et les valeurs des gens exercent une plus grande influence sur l'ampleur de la menace qu'ils ressentent de la COVID-19 par rapport aux indicateurs objectifs tels que le nombre de cas confirmés.
Les chercheurs révèlent que tout au long de 2020, la perception des habitants du Royaume-Uni du risque lié à la COVID-19 a augmenté et diminué à mesure que la pandémie augmentait et diminuait. Cependant, ce qui restait constant, c'est que les croyances et autres facteurs psychologiques - plutôt que le nombre de cas - avaient le plus grand effet sur le risque perçu, qui à son tour était associé à la volonté des gens d'adopter des comportements de protection en matière de santé.
Les personnes ayant une perception inférieure du risque du virus comprenaient: des individus plus politiquement de droite ou conservateurs ceux qui pensaient que le gouvernement devrait moins intervenir. Cependant, les personnes ayant une plus grande confiance dans le gouvernement et une plus grande confiance dans les actions du pays pour limiter sa propagation, avaient également une perception plus faible du risque de COVID-19.
Les personnes ayant une perception de risque plus élevée du virus comprenaient ceux qui accordent une plus grande importance à faire les choses pour le bénéfice des autres et de la société les personnes qui ont une plus grande confiance dans la façon dont les actions d'un individu peuvent limiter la propagation des citoyens qui font davantage confiance aux scientifiques et aux professionnels de la santé
En moyenne, les femmes étaient plus préoccupées. Naturellement, ceux qui ont déclaré avoir eu une expérience avec le virus étaient également plus préoccupés par ses risques.
Parmi ces facteurs, les trois déterminants les plus importants étaient la mesure dans laquelle les gens pensaient que le gouvernement devrait intervenir dans la société, leur sentiment de capacité personnelle à arrêter la propagation et leur tendance à faire les choses pour le bien des autres. La confiance dans la science s'est classée quatrième et le genre cinquième.
Les chercheurs ont interrogé les occupants britanniques sur leur perception du risque du virus et les mesures de protection de la santé qu'ils ont adoptées, telles que le port de masques faciaux ou la distanciation sociale. Les échantillons, prélevés en mars, mai, juillet et septembre 2020 et janvier 2021, étaient équilibrés en fonction de l'âge, du sexe et de l'appartenance ethnique.
Les chercheurs ont constaté que même si la perception du risque variait au fil du temps, elle était constamment et positivement corrélée à l'adoption de comportements de protection de la santé.
Ces comportements ont augmenté entre mars 2020 et janvier 2021, et l'association entre la perception du risque et le comportement était plus forte en janvier 2021 qu'en mars et mai 2020.
Les chercheurs révèlent que tout au long de 2020, la perception des habitants du Royaume-Uni du risque lié à la COVID-19 a augmenté et diminué à mesure que la pandémie augmentait et diminuait. Cependant, ce qui restait constant, c'est que les croyances et autres facteurs psychologiques - plutôt que le nombre de cas - avaient le plus grand effet sur le risque perçu, qui à son tour était associé à la volonté des gens d'adopter des comportements de protection en matière de santé.
Les personnes ayant une perception inférieure du risque du virus comprenaient: des individus plus politiquement de droite ou conservateurs ceux qui pensaient que le gouvernement devrait moins intervenir. Cependant, les personnes ayant une plus grande confiance dans le gouvernement et une plus grande confiance dans les actions du pays pour limiter sa propagation, avaient également une perception plus faible du risque de COVID-19.
Les personnes ayant une perception de risque plus élevée du virus comprenaient ceux qui accordent une plus grande importance à faire les choses pour le bénéfice des autres et de la société les personnes qui ont une plus grande confiance dans la façon dont les actions d'un individu peuvent limiter la propagation des citoyens qui font davantage confiance aux scientifiques et aux professionnels de la santé
En moyenne, les femmes étaient plus préoccupées. Naturellement, ceux qui ont déclaré avoir eu une expérience avec le virus étaient également plus préoccupés par ses risques.
Parmi ces facteurs, les trois déterminants les plus importants étaient la mesure dans laquelle les gens pensaient que le gouvernement devrait intervenir dans la société, leur sentiment de capacité personnelle à arrêter la propagation et leur tendance à faire les choses pour le bien des autres. La confiance dans la science s'est classée quatrième et le genre cinquième.
Les chercheurs ont interrogé les occupants britanniques sur leur perception du risque du virus et les mesures de protection de la santé qu'ils ont adoptées, telles que le port de masques faciaux ou la distanciation sociale. Les échantillons, prélevés en mars, mai, juillet et septembre 2020 et janvier 2021, étaient équilibrés en fonction de l'âge, du sexe et de l'appartenance ethnique.
Les chercheurs ont constaté que même si la perception du risque variait au fil du temps, elle était constamment et positivement corrélée à l'adoption de comportements de protection de la santé.
Ces comportements ont augmenté entre mars 2020 et janvier 2021, et l'association entre la perception du risque et le comportement était plus forte en janvier 2021 qu'en mars et mai 2020.
mercredi 24 mars 2021
Une nouvelle recherche montre un fardeau nettement plus élevé de la COVID-19 par rapport à la grippe
Selon une étude menée par Beth Israel Deaconess Medical Center publiée dans Journal of General Internal Medicine, les chercheurs ont évalué l'impact relatif de la COVID-19 sur les patients hospitalisés pour l'infection virale en mars et avril 2020, par rapport aux patients hospitalisés pour la grippe au cours des cinq dernières saisons grippales au centre médical. Dans l'ensemble, les chercheurs ont démontré que les cas de COVID-19 entraînaient beaucoup plus d'hospitalisations hebdomadaires, une plus grande utilisation de la ventilation mécanique et des taux de mortalité plus élevés que la grippe.
Comme le soulignent les chercheurs, la COVID-19 et la grippe sont tous deux des maladies virales respiratoires contagieuses qui peuvent entraîner une pneumonie et une insuffisance respiratoire aiguë dans les cas graves. Cependant, une comparaison détaillée de l'épidémiologie et des caractéristiques cliniques de la COVID-19 et de celles de la grippe fait défaut.
Les chercheurs ont inclus un total de 1 634 patients hospitalisés dans leur étude, dont 582 avaient un COVID-19 confirmé en laboratoire et 1 052 avaient une grippe confirmée. L'équipe a constaté qu'en moyenne, 210 patients étaient admis au BIDMC au cours de chaque saison grippale de huit mois, contre 582 patients atteints de COVID-19 admis en mars et avril 2020. Alors que 174 patients atteints de COVID-19 (soit 30 pour cent) reçu une ventilation mécanique au cours de la période de deux mois, seulement 84 patients atteints de grippe (ou 8 pour cent) ont été placés sous ventilation au cours des cinq saisons de la grippe. De même, la proportion de patients décédés était beaucoup plus élevée pour le COVID-19 que pour la grippe; 20 pour cent des patients admis atteints de COVID-19 sont décédés au cours de la période de deux mois, contre trois pour cent des patients atteints de grippe pendant cinq saisons.
Une analyse plus approfondie a révélé que les patients hospitalisés atteints de COVID-19 avaient tendance à être plus jeunes que ceux hospitalisés pour la grippe. Parmi les patients nécessitant une ventilation mécanique, les patients atteints de COVID-19 étaient sous ventilation beaucoup plus longtemps, une durée médiane de deux semaines, comparativement à un peu plus de trois jours pour les patients grippaux. De plus, parmi les patients nécessitant une ventilation mécanique, les patients atteints de COVID-19 étaient beaucoup moins susceptibles d'avoir eu des conditions médicales préexistantes.
Comme le soulignent les chercheurs, la COVID-19 et la grippe sont tous deux des maladies virales respiratoires contagieuses qui peuvent entraîner une pneumonie et une insuffisance respiratoire aiguë dans les cas graves. Cependant, une comparaison détaillée de l'épidémiologie et des caractéristiques cliniques de la COVID-19 et de celles de la grippe fait défaut.
Les chercheurs ont inclus un total de 1 634 patients hospitalisés dans leur étude, dont 582 avaient un COVID-19 confirmé en laboratoire et 1 052 avaient une grippe confirmée. L'équipe a constaté qu'en moyenne, 210 patients étaient admis au BIDMC au cours de chaque saison grippale de huit mois, contre 582 patients atteints de COVID-19 admis en mars et avril 2020. Alors que 174 patients atteints de COVID-19 (soit 30 pour cent) reçu une ventilation mécanique au cours de la période de deux mois, seulement 84 patients atteints de grippe (ou 8 pour cent) ont été placés sous ventilation au cours des cinq saisons de la grippe. De même, la proportion de patients décédés était beaucoup plus élevée pour le COVID-19 que pour la grippe; 20 pour cent des patients admis atteints de COVID-19 sont décédés au cours de la période de deux mois, contre trois pour cent des patients atteints de grippe pendant cinq saisons.
Une analyse plus approfondie a révélé que les patients hospitalisés atteints de COVID-19 avaient tendance à être plus jeunes que ceux hospitalisés pour la grippe. Parmi les patients nécessitant une ventilation mécanique, les patients atteints de COVID-19 étaient sous ventilation beaucoup plus longtemps, une durée médiane de deux semaines, comparativement à un peu plus de trois jours pour les patients grippaux. De plus, parmi les patients nécessitant une ventilation mécanique, les patients atteints de COVID-19 étaient beaucoup moins susceptibles d'avoir eu des conditions médicales préexistantes.
mardi 23 mars 2021
Le SRAS-CoV-2 non détecté a circulé des mois avant les premiers cas de COVID-19 à Wuhan, en Chine
Selon une étude menée par l'University of California - San Diego et l'University of Arizona publiée dans Science,à l'aide d'outils de datation moléculaire et de simulations épidémiologiques, des chercheurs estiment que le virus SRAS-CoV-2 a probablement circulé sans être détecté pendant au plus deux mois. avant que les premiers cas humains de COVID-19 ne soient décrits à Wuhan, en Chine, fin décembre 2019. De plus, ces derniers notent également que leurs simulations suggèrent que le virus mutant meurt naturellement plus des trois quarts du temps sans provoquer d'épidémie.
Comme le soulignent les chercheurs, des cas de COVID-19 ont été signalés pour la première fois fin décembre 2019 à Wuhan, située dans la province du Hubei au centre de la Chine. Le virus s'est rapidement propagé au-delà du Hubei. Les autorités chinoises ont bouclé la région et mis en œuvre des mesures d'atténuation dans tout le pays. En avril 2020, la transmission locale du virus était sous contrôle mais, à ce moment-là, le COVID-19 était pandémique avec plus de 100 pays signalant des cas.
Les chercheurs mentionnent que le SRAS-CoV-2 est un coronavirus zoonotique, qui aurait sauté d'un hôte animal inconnu à l'humain. De nombreux efforts ont été déployés pour identifier le moment où le virus a commencé à se propager chez les humains, sur la base d'enquêtes sur des cas diagnostiqués précocement de COVID-19. Le premier groupe de cas, et les premiers génomes séquencés du SRAS-CoV-2. étaient associés au marché de gros de Huanan Seafood. Or, les chercheurs mentionnent que le cluster de marché n'a probablement pas marqué le début de la pandémie, car le premier COVID-19 documenté les affaires n'avaient aucun lien avec le marché.
Selon les chercheurs, des articles de journaux régionaux suggèrent que les diagnostics de COVID-19 dans le Hubei remontent au moins au 17 novembre 2019, suggérant que le virus circulait déjà activement lorsque les autorités chinoises ont adopté des mesures de santé publique.
Les chercheurs ont utilisé des analyses de l'évolution de l'horloge moléculaire pour essayer de déterminer le moment où le premier cas, ou indice, de SRAS-CoV-2 s'est produit. «L'horloge moléculaire» est un terme pour une technique qui utilise le taux de mutation des gènes pour déduire quand deux ou plusieurs formes de vie ont divergé - dans ce cas, quand l'ancêtre commun de toutes les variantes du SRAS-CoV-2 existait, estimé dans cette étude à la mi-novembre 2019.
Sur la base de ces travaux, les chercheurs estiment que le nombre médian de personnes infectées par le SRAS-CoV-2 en Chine était inférieur à une jusqu'au 4 novembre 2019. Treize jours plus tard, il s'agissait de quatre personnes, et de seulement neuf le 1er décembre 2019. Les premières hospitalisations à Wuhan avec un état identifié plus tard comme COVID-19 ont eu lieu à la mi-décembre.
Les chercheurs ont utilisé divers outils analytiques pour modéliser le comportement du virus SRAS-CoV-2 pendant la flambée initiale et les premiers jours de la pandémie alors qu'il s'agissait d'une entité largement inconnue et que la portée de la menace pour la santé publique n'était pas encore pleinement réalisée. . Ces outils comprenaient des simulations d'épidémie basées sur la biologie connue du virus, comme sa transmissibilité et d'autres facteurs. Dans seulement 29,7% de ces simulations, le virus était capable de créer des épidémies auto-entretenues. Dans les 70,3% restants, le virus a infecté relativement peu de personnes avant de s'éteindre. L'épidémie moyenne échouée a pris fin huit jours seulement après le cas «index»
Comme le soulignent les chercheurs, des cas de COVID-19 ont été signalés pour la première fois fin décembre 2019 à Wuhan, située dans la province du Hubei au centre de la Chine. Le virus s'est rapidement propagé au-delà du Hubei. Les autorités chinoises ont bouclé la région et mis en œuvre des mesures d'atténuation dans tout le pays. En avril 2020, la transmission locale du virus était sous contrôle mais, à ce moment-là, le COVID-19 était pandémique avec plus de 100 pays signalant des cas.
Les chercheurs mentionnent que le SRAS-CoV-2 est un coronavirus zoonotique, qui aurait sauté d'un hôte animal inconnu à l'humain. De nombreux efforts ont été déployés pour identifier le moment où le virus a commencé à se propager chez les humains, sur la base d'enquêtes sur des cas diagnostiqués précocement de COVID-19. Le premier groupe de cas, et les premiers génomes séquencés du SRAS-CoV-2. étaient associés au marché de gros de Huanan Seafood. Or, les chercheurs mentionnent que le cluster de marché n'a probablement pas marqué le début de la pandémie, car le premier COVID-19 documenté les affaires n'avaient aucun lien avec le marché.
Selon les chercheurs, des articles de journaux régionaux suggèrent que les diagnostics de COVID-19 dans le Hubei remontent au moins au 17 novembre 2019, suggérant que le virus circulait déjà activement lorsque les autorités chinoises ont adopté des mesures de santé publique.
Les chercheurs ont utilisé des analyses de l'évolution de l'horloge moléculaire pour essayer de déterminer le moment où le premier cas, ou indice, de SRAS-CoV-2 s'est produit. «L'horloge moléculaire» est un terme pour une technique qui utilise le taux de mutation des gènes pour déduire quand deux ou plusieurs formes de vie ont divergé - dans ce cas, quand l'ancêtre commun de toutes les variantes du SRAS-CoV-2 existait, estimé dans cette étude à la mi-novembre 2019.
Sur la base de ces travaux, les chercheurs estiment que le nombre médian de personnes infectées par le SRAS-CoV-2 en Chine était inférieur à une jusqu'au 4 novembre 2019. Treize jours plus tard, il s'agissait de quatre personnes, et de seulement neuf le 1er décembre 2019. Les premières hospitalisations à Wuhan avec un état identifié plus tard comme COVID-19 ont eu lieu à la mi-décembre.
Les chercheurs ont utilisé divers outils analytiques pour modéliser le comportement du virus SRAS-CoV-2 pendant la flambée initiale et les premiers jours de la pandémie alors qu'il s'agissait d'une entité largement inconnue et que la portée de la menace pour la santé publique n'était pas encore pleinement réalisée. . Ces outils comprenaient des simulations d'épidémie basées sur la biologie connue du virus, comme sa transmissibilité et d'autres facteurs. Dans seulement 29,7% de ces simulations, le virus était capable de créer des épidémies auto-entretenues. Dans les 70,3% restants, le virus a infecté relativement peu de personnes avant de s'éteindre. L'épidémie moyenne échouée a pris fin huit jours seulement après le cas «index»
lundi 22 mars 2021
La pandémie du COVID-19 a un impact sur la santé mentale à travers le monde
Selon une étude menée par Columbia University's Mailman School of Public Health publiée dans Psychological Medicine, les chercheurs ont découvert une prévalence mondiale élevée de dépression et d'anxiété pendant la pandémie COVID-19 et montre comment la mise en œuvre de stratégies d'atténuation
En utilisant une date de fin du 29 juillet 2020, les chercheurs ont analysé les données de Pubmed, MEDLINE, Web of Science et medRxiv, entre autres bases de données, pour la prévalence de la dépression et de l'anxiété. Ils ont également examiné l'Oxford Covid-19 Government Response Tracker pour les index des politiques de confinement et de fermeture; et la Global Burden of Disease Study pour les niveaux antérieurs de dépression et d'anxiété. La base de données de l'OMS qui comprend la littérature COVID pour les études publiées à la même date a également été utilisée
Au total, 226 638 personnes ont été évaluées dans 60 études incluses. La prévalence mondiale de la dépression et de l'anxiété pendant la pandémie de COVID-19 était de 24% et 21%, respectivement. L'Asie avec des taux de 18 pour cent pour chacun, et la Chine en particulier, avait la prévalence la plus faible des deux troubles. En ce qui concerne l'impact des stratégies d'atténuation sur la santé mentale - qu'il s'agisse de fermetures de transports en commun, d'écoles, de fermetures de lieux de travail, d'annulations d'événements publics ou de restrictions de rassemblement, seules les fermetures de transports en commun ont augmenté la prévalence de l'anxiété, en particulier en Europe.
Les chercheurs ont trouvé une prévalence mondiale d'anxiété de 21%. L'Asie avait des niveaux d'anxiété inférieurs (18%) par rapport aux autres régions du monde (29%). Dans ce cas, l'Europe ne diffère pas de l'Asie et d'autres régions du monde. Encore une fois, une analyse de sous-groupe au niveau des pays a montré que la Chine avait une prévalence d'anxiété inférieure à 15,5% par rapport à tous les autres pays à 26%.
Au sein du sous-groupe des pays asiatiques, les estimations de la prévalence de la dépression variaient de 15% à 20%. Lorsque l'on compare la prévalence de la dépression dans les époques pré et post-COVID-19, les estimations allant de 1,3 à 3,4% sont manifestement plus élevées après le début de la COVID-19.
La dépression a été observée chez 26 pour cent de la population en Europe, et parmi 39 pour cent dans d'autres régions du monde non asiatiques. Une analyse plus approfondie a montré que la Chine avait une prévalence plus faible de la dépression, 16 pour cent contre 29 pour cent dans d'autres pays.
De même, la prévalence de l'anxiété, telle que rapportée dans le sous-groupe des pays asiatiques, est plus élevée après la COVID-19. Les taux d'anxiété avant le COVID-19 allaient de 2,1 à 4,1% contre 18% dans la présente étude. Des augmentations de l'anxiété peuvent être observées dans les pays hors d'Asie et d'Europe (3 à 7% contre 29%).
En utilisant une date de fin du 29 juillet 2020, les chercheurs ont analysé les données de Pubmed, MEDLINE, Web of Science et medRxiv, entre autres bases de données, pour la prévalence de la dépression et de l'anxiété. Ils ont également examiné l'Oxford Covid-19 Government Response Tracker pour les index des politiques de confinement et de fermeture; et la Global Burden of Disease Study pour les niveaux antérieurs de dépression et d'anxiété. La base de données de l'OMS qui comprend la littérature COVID pour les études publiées à la même date a également été utilisée
Au total, 226 638 personnes ont été évaluées dans 60 études incluses. La prévalence mondiale de la dépression et de l'anxiété pendant la pandémie de COVID-19 était de 24% et 21%, respectivement. L'Asie avec des taux de 18 pour cent pour chacun, et la Chine en particulier, avait la prévalence la plus faible des deux troubles. En ce qui concerne l'impact des stratégies d'atténuation sur la santé mentale - qu'il s'agisse de fermetures de transports en commun, d'écoles, de fermetures de lieux de travail, d'annulations d'événements publics ou de restrictions de rassemblement, seules les fermetures de transports en commun ont augmenté la prévalence de l'anxiété, en particulier en Europe.
Les chercheurs ont trouvé une prévalence mondiale d'anxiété de 21%. L'Asie avait des niveaux d'anxiété inférieurs (18%) par rapport aux autres régions du monde (29%). Dans ce cas, l'Europe ne diffère pas de l'Asie et d'autres régions du monde. Encore une fois, une analyse de sous-groupe au niveau des pays a montré que la Chine avait une prévalence d'anxiété inférieure à 15,5% par rapport à tous les autres pays à 26%.
Au sein du sous-groupe des pays asiatiques, les estimations de la prévalence de la dépression variaient de 15% à 20%. Lorsque l'on compare la prévalence de la dépression dans les époques pré et post-COVID-19, les estimations allant de 1,3 à 3,4% sont manifestement plus élevées après le début de la COVID-19.
La dépression a été observée chez 26 pour cent de la population en Europe, et parmi 39 pour cent dans d'autres régions du monde non asiatiques. Une analyse plus approfondie a montré que la Chine avait une prévalence plus faible de la dépression, 16 pour cent contre 29 pour cent dans d'autres pays.
De même, la prévalence de l'anxiété, telle que rapportée dans le sous-groupe des pays asiatiques, est plus élevée après la COVID-19. Les taux d'anxiété avant le COVID-19 allaient de 2,1 à 4,1% contre 18% dans la présente étude. Des augmentations de l'anxiété peuvent être observées dans les pays hors d'Asie et d'Europe (3 à 7% contre 29%).
dimanche 21 mars 2021
Les vaccins seuls peuvent ne pas suffire à mettre fin à la pandémie
Selon une étude menée par Georgetown University Medical Center publiée dans Science, même si les vaccins sont de plus en plus facilement disponibles aux États-Unis, la protection contre la propagation asymptomatique et pré-symptomatique du virus (SRAS-CoV-2) qui cause la COVID-19 est essentielle pour mettre fin à la pandémie
Selon les chercheurs, déterminer la véritable capacité de transmission des cas asymptomatiques et pré-symptomatiques est intrinsèquement complexe, mais les lacunes dans les connaissances ne devraient pas empêcher de reconnaître leur rôle dans la propagation du SRAS-CoV-2
Selon les chercheurs, déterminer la véritable capacité de transmission des cas asymptomatiques et pré-symptomatiques est intrinsèquement complexe, mais les lacunes dans les connaissances ne devraient pas empêcher de reconnaître leur rôle dans la propagation du SRAS-CoV-2
samedi 20 mars 2021
Une nouvelle étude révèle que les vaccins COVID-19 sont très efficaces dans les maisons de soins de longue durée
Selon une étude menée par Yale University publiée dans MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, les chercheurs ont découvert qu'un vaccin largement utilisé réussit très bien à prévenir les infections dans les établissements de soins de longue durée
Comme le soulignent les chercheurs, les résidents de ces établissements, en particulier ceux des établissements de soins infirmiers qualifiés (SNF), ont connu des niveaux disproportionnellement élevés de décès et de maladies liés à la COVID-19 depuis l'arrivée de la pandémie aux États-Unis il y a près d'un an.
Les chercheurs ont analysé l'efficacité «réelle» du vaccin Pfizer-BioNTech auprès de 463 résidents de deux maisons de soins infirmiers du Connecticut qui subissaient des épidémies de COVID-19. Ils ont constaté que le vaccin avait une efficacité estimée à 63% contre l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les résidents de l'établissement après la première dose. Ceci est similaire à l'efficacité estimée pour une dose unique de vaccin COVID-19 chez les adultes de différents groupes d'âge dans des contextes non rassemblés et suggère fortement qu'une vaccination complète à deux doses offre une protection significative pour les résidents médicalement fragiles et les adultes plus âgés des SNF.
Comme le soulignent les chercheurs, les résidents de ces établissements, en particulier ceux des établissements de soins infirmiers qualifiés (SNF), ont connu des niveaux disproportionnellement élevés de décès et de maladies liés à la COVID-19 depuis l'arrivée de la pandémie aux États-Unis il y a près d'un an.
Les chercheurs ont analysé l'efficacité «réelle» du vaccin Pfizer-BioNTech auprès de 463 résidents de deux maisons de soins infirmiers du Connecticut qui subissaient des épidémies de COVID-19. Ils ont constaté que le vaccin avait une efficacité estimée à 63% contre l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les résidents de l'établissement après la première dose. Ceci est similaire à l'efficacité estimée pour une dose unique de vaccin COVID-19 chez les adultes de différents groupes d'âge dans des contextes non rassemblés et suggère fortement qu'une vaccination complète à deux doses offre une protection significative pour les résidents médicalement fragiles et les adultes plus âgés des SNF.
vendredi 19 mars 2021
Certains rince-bouche peuvent arrêter la transmission du virus COVID-19
Selon une étude menée par Rutgers University publiée dans Pathogens, des chercheurs ont trouvé des preuves que deux types de rince-bouche perturbent le virus COVID-19 dans des conditions de laboratoire, l'empêchant de se répliquer dans une cellule humaine.
Les chercheurs ont découvert que la Listerine et le rince-bouche sur ordonnance Chlorhexidine perturbaient le virus en quelques secondes après avoir été dilués à des concentrations qui imiteraient l'utilisation réelle. Des études supplémentaires sont nécessaires pour tester l'efficacité réelle chez l'humain.
L'étude a été menée dans un laboratoire en utilisant les concentrations du rince-bouche et le temps qu'il faudrait pour entrer en contact avec les tissus pour reproduire les conditions trouvées dans la bouche. L'étude a révélé que deux autres bains de bouche se sont révélés prometteurs pour fournir une protection potentielle dans la prévention de la transmission virale, soit la bétadine, qui contient de la povidone iodée, et le peroxal, qui contient du peroxyde d'hydrogène. Cependant, seules la Listerine et la Chlorhexidine ont perturbé le virus avec peu d'impact sur les cellules de la peau à l'intérieur de la bouche qui fournissent une barrière protectrice contre le virus.
Les chercheurs ont étudié l'efficacité du rince-bouche potentiel pour prévenir la transmission virale afin de mieux comprendre comment les prestataires de soins dentaires peuvent être protégés des aérosols expirés par les patients. Ces derniers mettent en garde le public contre le recours au bain de bouche comme moyen de ralentir la propagation jusqu'à ce qu'il soit prouvé dans des essais cliniques sur l'humain.
Les chercheurs ont découvert que la Listerine et le rince-bouche sur ordonnance Chlorhexidine perturbaient le virus en quelques secondes après avoir été dilués à des concentrations qui imiteraient l'utilisation réelle. Des études supplémentaires sont nécessaires pour tester l'efficacité réelle chez l'humain.
L'étude a été menée dans un laboratoire en utilisant les concentrations du rince-bouche et le temps qu'il faudrait pour entrer en contact avec les tissus pour reproduire les conditions trouvées dans la bouche. L'étude a révélé que deux autres bains de bouche se sont révélés prometteurs pour fournir une protection potentielle dans la prévention de la transmission virale, soit la bétadine, qui contient de la povidone iodée, et le peroxal, qui contient du peroxyde d'hydrogène. Cependant, seules la Listerine et la Chlorhexidine ont perturbé le virus avec peu d'impact sur les cellules de la peau à l'intérieur de la bouche qui fournissent une barrière protectrice contre le virus.
Les chercheurs ont étudié l'efficacité du rince-bouche potentiel pour prévenir la transmission virale afin de mieux comprendre comment les prestataires de soins dentaires peuvent être protégés des aérosols expirés par les patients. Ces derniers mettent en garde le public contre le recours au bain de bouche comme moyen de ralentir la propagation jusqu'à ce qu'il soit prouvé dans des essais cliniques sur l'humain.
jeudi 18 mars 2021
La recherche révèle comment les mutations du SRAS-CoV-2 permettent au virus d'esquiver les défenses immunitaires
Selon une étude menée par Harvard Medical School publiée dans Cell, la grande majorité des personnes infectées par le SRAS-CoV-2 éliminent le virus, mais celles dont l'immunité est compromise, comme les personnes recevant des médicaments immunosuppresseurs pour des maladies auto-immunes, peuvent être infectées de manière chronique. En conséquence, leurs défenses immunitaires affaiblies continuent d'attaquer le virus sans pouvoir l'éradiquer complètement.
Les chercheurs ont découvert qu'un SRAS-CoV-2 muté provenant d'un patient immunodéprimé infecté de manière chronique est capable d'éluder à la fois les anticorps naturels des survivants de la COVID-19 ainsi que les anticorps fabriqués en laboratoire actuellement utilisés en clinique pour le traitement de COVID-19.
Le cas du patient a été décrit à l'origine le 3 décembre 2020 dans une étude du New England Journal of Medicine par des scientifiques du Brigham and Women's Hospital quelques semaines avant que les variantes du Royaume-Uni et de l'Afrique du Sud ne soient signalées pour la première fois à l'Organisation mondiale de la santé. Le virus dérivé du patient contenait un groupe de changements sur sa protéine de pointe, la cible actuelle des vaccins et des traitements à base d'anticorps, et certains de ces changements ont été détectés plus tard dans des échantillons viraux au Royaume-Uni et en Afrique du Sud, où ils semblent sont apparus indépendamment.
Selon les chercheurs, certains des changements trouvés dans le virus dérivé du patient n'ont pas encore été identifiés dans les variants viraux dominants circulant dans la population en général. Cependant, ces changements ont déjà été détectés dans des bases de données de séquences virales accessibles au public. Ces mutations restent isolées mais elles pourraient être des signes avant-coureurs de mutants viraux susceptibles de se propager dans la population.
es chercheurs soulignent que les variants initialement détectés au Royaume-Uni et en Afrique du Sud restent vulnérables aux vaccins à ARNm actuellement approuvés, qui ciblent la protéine de pointe entière plutôt que seulement des parties de celle-ci. Néanmoins, les résultats de l'étude pourraient également offrir un aperçu d'un futur, dans lequel les vaccins et les traitements actuels pourraient progressivement perdre leur efficacité contre les mutations de la prochaine vague qui rendent le virus insensible aux pressions immunitaires.
Selon les chercheurs, les mutations font partie du cycle de vie normal d'un virus. Ils se produisent lorsqu'un virus se copie de lui-même. Beaucoup de ces mutations sont sans conséquence, d'autres sont nocives pour le virus lui-même et d'autres encore peuvent devenir avantageuses pour le microbe, lui permettant de se propager plus facilement d'hôte en hôte. Ce dernier changement permet à une variante de devenir plus transmissible. Si un changement sur une variante confère un certain type d'avantage évolutif au virus, cette variante peut progressivement surpasser les autres et devenir dominante. Dans les premiers mois de la pandémie, l'hypothèse était à l'effet que le SRAS-CoV-2 ne changerait pas trop vite car, contrairement à la plupart des virus à ARN, il possède une protéine de relecture dont le travail est d'empêcher trop de modifications du génome viral. Or, l'automne dernier, les chercheurs ont découvert qu'un patient recevant un traitement immunosuppresseur pour une maladie auto-immune qui avait été infecté par le SRAS-CoV-2. Le patient avait développé une infection chronique. Une analyse génomique du virus du patient a montré un groupe de huit mutations sur la protéine de pointe virale, que le virus utilise pour pénétrer dans les cellules humaines et qui est la cible des traitements par anticorps et des vaccins actuels. Plus précisément, les mutations s'étaient regroupées sur un segment du pic connu sous le nom de domaine de liaison au récepteur (RBD), la partie sur laquelle les anticorps s'accrochent pour empêcher le SRAS-CoV-2 de pénétrer dans les cellules humaines.
Dans une série d'expériences, les chercheurs ont exposé le virus factice à la fois au plasma riche en anticorps de survivants de la COVID-19 et à des anticorps fabriqués en pharmacie actuellement utilisés en clinique. Le virus a évité les anticorps naturels et de qualité pharmaceutique. Des expériences avec un médicament anticorps monoclonal contenant deux anticorps ont montré que le virus était entièrement résistant à l'un des anticorps du cocktail et quelque peu, bien que pas totalement, imperméable à l'autre. Le deuxième anticorps était quatre fois moins efficace pour neutraliser le virus muté. Les huit mutations n'ont pas rendu le virus également résistant aux anticorps. Deux mutations particulières conféraient la plus grande résistance aux anticorps tant naturels que cultivés en laboratoire.
Dans une dernière expérience, les chercheurs ont créé un super anticorps en mélangeant des protéines à partir d'anticorps naturels qui avaient évolué au fil du temps pour devenir plus en phase avec le SRAS-CoV-2 et mieux reconnaître le SRAS-CoV-2 et capables de s'y accrocher plus étroitement. Le processus, connu sous le nom de maturation d'affinité des anticorps, est le principe derrière les injections de rappel de vaccin utilisées pour fortifier les anticorps existants. Un variant spécifique contenant des mutations survenues tardivement au cours de l'infection du patient était capable de résister même à cet anticorps ultra-puissant. Mais l'anticorps super puissant a réussi à neutraliser les mutations virales détectées à un moment différent au cours de l'infection.
Les chercheurs ont découvert qu'un SRAS-CoV-2 muté provenant d'un patient immunodéprimé infecté de manière chronique est capable d'éluder à la fois les anticorps naturels des survivants de la COVID-19 ainsi que les anticorps fabriqués en laboratoire actuellement utilisés en clinique pour le traitement de COVID-19.
Le cas du patient a été décrit à l'origine le 3 décembre 2020 dans une étude du New England Journal of Medicine par des scientifiques du Brigham and Women's Hospital quelques semaines avant que les variantes du Royaume-Uni et de l'Afrique du Sud ne soient signalées pour la première fois à l'Organisation mondiale de la santé. Le virus dérivé du patient contenait un groupe de changements sur sa protéine de pointe, la cible actuelle des vaccins et des traitements à base d'anticorps, et certains de ces changements ont été détectés plus tard dans des échantillons viraux au Royaume-Uni et en Afrique du Sud, où ils semblent sont apparus indépendamment.
Selon les chercheurs, certains des changements trouvés dans le virus dérivé du patient n'ont pas encore été identifiés dans les variants viraux dominants circulant dans la population en général. Cependant, ces changements ont déjà été détectés dans des bases de données de séquences virales accessibles au public. Ces mutations restent isolées mais elles pourraient être des signes avant-coureurs de mutants viraux susceptibles de se propager dans la population.
es chercheurs soulignent que les variants initialement détectés au Royaume-Uni et en Afrique du Sud restent vulnérables aux vaccins à ARNm actuellement approuvés, qui ciblent la protéine de pointe entière plutôt que seulement des parties de celle-ci. Néanmoins, les résultats de l'étude pourraient également offrir un aperçu d'un futur, dans lequel les vaccins et les traitements actuels pourraient progressivement perdre leur efficacité contre les mutations de la prochaine vague qui rendent le virus insensible aux pressions immunitaires.
Selon les chercheurs, les mutations font partie du cycle de vie normal d'un virus. Ils se produisent lorsqu'un virus se copie de lui-même. Beaucoup de ces mutations sont sans conséquence, d'autres sont nocives pour le virus lui-même et d'autres encore peuvent devenir avantageuses pour le microbe, lui permettant de se propager plus facilement d'hôte en hôte. Ce dernier changement permet à une variante de devenir plus transmissible. Si un changement sur une variante confère un certain type d'avantage évolutif au virus, cette variante peut progressivement surpasser les autres et devenir dominante. Dans les premiers mois de la pandémie, l'hypothèse était à l'effet que le SRAS-CoV-2 ne changerait pas trop vite car, contrairement à la plupart des virus à ARN, il possède une protéine de relecture dont le travail est d'empêcher trop de modifications du génome viral. Or, l'automne dernier, les chercheurs ont découvert qu'un patient recevant un traitement immunosuppresseur pour une maladie auto-immune qui avait été infecté par le SRAS-CoV-2. Le patient avait développé une infection chronique. Une analyse génomique du virus du patient a montré un groupe de huit mutations sur la protéine de pointe virale, que le virus utilise pour pénétrer dans les cellules humaines et qui est la cible des traitements par anticorps et des vaccins actuels. Plus précisément, les mutations s'étaient regroupées sur un segment du pic connu sous le nom de domaine de liaison au récepteur (RBD), la partie sur laquelle les anticorps s'accrochent pour empêcher le SRAS-CoV-2 de pénétrer dans les cellules humaines.
Dans une série d'expériences, les chercheurs ont exposé le virus factice à la fois au plasma riche en anticorps de survivants de la COVID-19 et à des anticorps fabriqués en pharmacie actuellement utilisés en clinique. Le virus a évité les anticorps naturels et de qualité pharmaceutique. Des expériences avec un médicament anticorps monoclonal contenant deux anticorps ont montré que le virus était entièrement résistant à l'un des anticorps du cocktail et quelque peu, bien que pas totalement, imperméable à l'autre. Le deuxième anticorps était quatre fois moins efficace pour neutraliser le virus muté. Les huit mutations n'ont pas rendu le virus également résistant aux anticorps. Deux mutations particulières conféraient la plus grande résistance aux anticorps tant naturels que cultivés en laboratoire.
Dans une dernière expérience, les chercheurs ont créé un super anticorps en mélangeant des protéines à partir d'anticorps naturels qui avaient évolué au fil du temps pour devenir plus en phase avec le SRAS-CoV-2 et mieux reconnaître le SRAS-CoV-2 et capables de s'y accrocher plus étroitement. Le processus, connu sous le nom de maturation d'affinité des anticorps, est le principe derrière les injections de rappel de vaccin utilisées pour fortifier les anticorps existants. Un variant spécifique contenant des mutations survenues tardivement au cours de l'infection du patient était capable de résister même à cet anticorps ultra-puissant. Mais l'anticorps super puissant a réussi à neutraliser les mutations virales détectées à un moment différent au cours de l'infection.
mercredi 17 mars 2021
En cas de COVID sévère, la tempête de cytokine dans le poumon attire les cellules inflammatoires dommageables
Selon une étude menée par Columbia University Irving Medical Center publiée dans Immunity, une tempête de cytokine centré dans les poumons entraîne des symptômes respiratoires chez les patients atteints de COVID-19 sévère
Deux cytokines, CCL2 et CCL3, semblent essentielles pour attirer les cellules immunitaires, appelées monocytes, de la circulation sanguine vers les poumons, où les cellules lancent une tentative trop agressive d'éliminer le virus.
Les chercheurs ont découvert que les survivants de la COVID-19 sévère avaient une plus grande abondance de cellules T antivirales dans leurs poumons que les patients décédés, ce qui suggère que ces cellules T pourraient être essentielles pour aider les patients à contrôler le virus et à prévenir une réponse immunitaire incontrôlable.
Chez les patients atteints de COVID-19 sévère, les poumons sont endommagés et les patients ont besoin d'un supplément d'oxygène. Le risque de mortalité est supérieur à 40%.
Pour l'étude, les chercheurs ont recueilli des cellules immunitaires respiratoires de 15 patients COVID-19 qui avaient été intubés. Chaque patient a passé quatre à sept jours sur un ventilateur, et des échantillons de voies respiratoires et de sang ont été prélevés quotidiennement. Tous les échantillons ont été examinés pour la présence de cytokines et de différents types de cellules immunitaires. Pour quatre des patients, les chercheurs ont mesuré l'expression génique dans chaque cellule immunitaire pour obtenir une image détaillée des activités des cellules.
Bien que les chercheurs aient trouvé des niveaux élevés de nombreuses cytokines dans le sang, de nombreux autres types de cytokines étaient présents dans les poumons et à des niveaux très élevés.Aucune cytokine n'a été trouvée dans le sang qui n'a pas été également trouvée dans les poumons, ce qui suggère que les signaux à l'origine de l'inflammation sévère sont dirigés par des cytokines pulmonaires plutôt que par des cytokines systémiques
Sur les 15 patients de l'étude, huit sont décédés et tous les survivants avaient moins de 60 ans. Les poumons de ces survivants contenaient beaucoup plus de cellules T, qui sont mobilisées vers les poumons pour éliminer le virus, et une proportion plus faible de macrophages et de monocytes inflammatoires.
En général, les personnes plus jeunes ont une réponse des lymphocytes T plus robuste tandis que les personnes plus âgées ont un niveau de base plus élevé de cellules inflammatoires; ces deux facteurs peuvent aider à expliquer pourquoi les patients plus âgés atteints de COVID sévère sont moins bien lotis. Les différences cellulaires entre les patients qui ont vécu et ceux qui sont décédés pourraient potentiellement conduire à un moyen de prédire quels patients sont plus susceptibles de développer une maladie grave, bien que les différences ne soient apparentes que dans les poumons et non dans le sang. Surtout, la valeur prédictive des fréquences des cellules immunitaires des voies respiratoires était meilleure que les mesures cliniques standard des lésions pulmonaires et organiques.
Deux cytokines, CCL2 et CCL3, semblent essentielles pour attirer les cellules immunitaires, appelées monocytes, de la circulation sanguine vers les poumons, où les cellules lancent une tentative trop agressive d'éliminer le virus.
Les chercheurs ont découvert que les survivants de la COVID-19 sévère avaient une plus grande abondance de cellules T antivirales dans leurs poumons que les patients décédés, ce qui suggère que ces cellules T pourraient être essentielles pour aider les patients à contrôler le virus et à prévenir une réponse immunitaire incontrôlable.
Chez les patients atteints de COVID-19 sévère, les poumons sont endommagés et les patients ont besoin d'un supplément d'oxygène. Le risque de mortalité est supérieur à 40%.
Pour l'étude, les chercheurs ont recueilli des cellules immunitaires respiratoires de 15 patients COVID-19 qui avaient été intubés. Chaque patient a passé quatre à sept jours sur un ventilateur, et des échantillons de voies respiratoires et de sang ont été prélevés quotidiennement. Tous les échantillons ont été examinés pour la présence de cytokines et de différents types de cellules immunitaires. Pour quatre des patients, les chercheurs ont mesuré l'expression génique dans chaque cellule immunitaire pour obtenir une image détaillée des activités des cellules.
Bien que les chercheurs aient trouvé des niveaux élevés de nombreuses cytokines dans le sang, de nombreux autres types de cytokines étaient présents dans les poumons et à des niveaux très élevés.Aucune cytokine n'a été trouvée dans le sang qui n'a pas été également trouvée dans les poumons, ce qui suggère que les signaux à l'origine de l'inflammation sévère sont dirigés par des cytokines pulmonaires plutôt que par des cytokines systémiques
Sur les 15 patients de l'étude, huit sont décédés et tous les survivants avaient moins de 60 ans. Les poumons de ces survivants contenaient beaucoup plus de cellules T, qui sont mobilisées vers les poumons pour éliminer le virus, et une proportion plus faible de macrophages et de monocytes inflammatoires.
En général, les personnes plus jeunes ont une réponse des lymphocytes T plus robuste tandis que les personnes plus âgées ont un niveau de base plus élevé de cellules inflammatoires; ces deux facteurs peuvent aider à expliquer pourquoi les patients plus âgés atteints de COVID sévère sont moins bien lotis. Les différences cellulaires entre les patients qui ont vécu et ceux qui sont décédés pourraient potentiellement conduire à un moyen de prédire quels patients sont plus susceptibles de développer une maladie grave, bien que les différences ne soient apparentes que dans les poumons et non dans le sang. Surtout, la valeur prédictive des fréquences des cellules immunitaires des voies respiratoires était meilleure que les mesures cliniques standard des lésions pulmonaires et organiques.
mardi 16 mars 2021
Une étude révèle des indices sur la COVID-19 à l'aide de l'imagerie
Selon une étude menée par l'University of Cincinnati publiée dans American Journal of Neuroradiology, depuis le début de la pandémie, les chercheurs ont découvert comment la COVID-19 affecte d'autres parties du corps, en plus des poumons. Les chercheurs ont découvert une corrélation visuelle a été trouvée entre la gravité de la maladie dans les poumons en utilisant des tomodensitogrammes et la gravité des effets sur le cerveau des patients, en utilisant des IRM.
Les résultats montrent qu'en examinant la tomodensitométrie pulmonaire des patients diagnostiqués avec la COVID-19, les médecins peuvent être en mesure de prédire à quel point ils éprouveront d'autres problèmes neurologiques qui pourraient apparaître sur les IRM cérébrales, aidant à améliorer les résultats des patients et à identifier les symptômes pour traitement précoce.
Comme le soulignent les chercheurs, l'imagerie par tomodensitométrie peut mieux détecter une maladie pulmonaire qu'une IRM, une autre technique d'imagerie médicale. Cependant, l'IRM peut détecter de nombreux problèmes dans le cerveau, en particulier chez les patients COVID-19, qui ne peuvent pas être détectés sur les images tomodensitométriques.
Les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux électroniques et les images de patients hospitalisés COVID-19 du 3 mars au 25 juin 2020. Patients diagnostiqués avec COVID-19, des problèmes neurologiques éprouvés et qui avaient à la fois des images pulmonaires et cérébrales disponibles ont été inclus.
Sur 135 patients atteints de COVID-19 avec des tomodensitométries pulmonaires anormales et des symptômes neurologiques, 49, soit 36%, ont également développé des scintigraphies cérébrales anormales et étaient plus susceptibles de présenter des symptômes d'accident vasculaire cérébral.
Les résultats montrent qu'en examinant la tomodensitométrie pulmonaire des patients diagnostiqués avec la COVID-19, les médecins peuvent être en mesure de prédire à quel point ils éprouveront d'autres problèmes neurologiques qui pourraient apparaître sur les IRM cérébrales, aidant à améliorer les résultats des patients et à identifier les symptômes pour traitement précoce.
Comme le soulignent les chercheurs, l'imagerie par tomodensitométrie peut mieux détecter une maladie pulmonaire qu'une IRM, une autre technique d'imagerie médicale. Cependant, l'IRM peut détecter de nombreux problèmes dans le cerveau, en particulier chez les patients COVID-19, qui ne peuvent pas être détectés sur les images tomodensitométriques.
Les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux électroniques et les images de patients hospitalisés COVID-19 du 3 mars au 25 juin 2020. Patients diagnostiqués avec COVID-19, des problèmes neurologiques éprouvés et qui avaient à la fois des images pulmonaires et cérébrales disponibles ont été inclus.
Sur 135 patients atteints de COVID-19 avec des tomodensitométries pulmonaires anormales et des symptômes neurologiques, 49, soit 36%, ont également développé des scintigraphies cérébrales anormales et étaient plus susceptibles de présenter des symptômes d'accident vasculaire cérébral.
lundi 15 mars 2021
L'impact de la pandémie sur les mères et les bébés
Selon une étude menée par l'University of Houston publiée dans Child Psychiatry & Human Development, il existe de solides preuves suggérant que la pandémie de coronavirus affectera les mères et les nourrissons par le biais de voies immunitaires qui, dans des recherches antérieures, ont montré un lien entre le stress et l'isolement social pendant les périodes prénatales et postnatales avec des déficits de santé mentale maternelle et le bien-être et le développement du nourrisson à travers les stades de développement
Le système immunitaire d'une mère enceinte se traduit par son bébé, alors quand elle libère des cytokines inflammatoires, qui peuvent être en réponse au stress, celles-ci sont transmises au bébé avant la naissance et par le lait maternel. L'une des études que les chercheurs ont utilisées dans leur résumé était le «Project Ice Storm», qui examinait les effets de l'exposition in utero à divers niveaux de stress maternel prénatal résultant de la tempête de verglas de 1998 au Québec, qui a laissé des millions de personnes sans électricité pendant jusqu'à 40 jours.Des suivis avec des enfants jusqu'à l'âge de 19 ans ont montré des effets significatifs sur le tempérament, le comportement, le développement moteur, le développement physique, le QI, l'attention et le développement du langage.
Le système immunitaire d'une mère enceinte se traduit par son bébé, alors quand elle libère des cytokines inflammatoires, qui peuvent être en réponse au stress, celles-ci sont transmises au bébé avant la naissance et par le lait maternel. L'une des études que les chercheurs ont utilisées dans leur résumé était le «Project Ice Storm», qui examinait les effets de l'exposition in utero à divers niveaux de stress maternel prénatal résultant de la tempête de verglas de 1998 au Québec, qui a laissé des millions de personnes sans électricité pendant jusqu'à 40 jours.Des suivis avec des enfants jusqu'à l'âge de 19 ans ont montré des effets significatifs sur le tempérament, le comportement, le développement moteur, le développement physique, le QI, l'attention et le développement du langage.
dimanche 14 mars 2021
Un nouveau modèle prédictif aide à identifier les personnes à risque de COVID-19 sévère
Selon une étude menée par Buck Institute for Research on Aging publiée dans Journal of Medical Internet Research, les chercheurs ont analysé les données de l'application COVID-19 Symptom Tracker utilisée par 3 millions de personnes au Royaume-Uni, ajoutant l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs, l'utilisation d'une aide à la mobilité, l'essoufflement, la fièvre et la fatigue à la liste des symptômes et comorbidités qui augmentent le risque de COVID-19 sévère
Selon les chercheurs, sur les trois millions de personnes qui ont utilisé l'application, environ 11000 personnes ont été testées positives pour le virus et environ 500 se sont retrouvées à l'hôpital. L'application de suivi des symptômes recueille des données sous plusieurs angles, demandant aux gens de décrire ce qu'ils ressentent, les symptômes qu'ils ressentent et les médicaments qu'ils utilisent, ainsi que des facteurs démographiques et de mode de vie tels que la nutrition et l'alimentation. Selon les chercheurs, les résultats qui identifient l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs comme un prédicteur majeur d'une maladie plus grave justifient une enquête plus approfondie.
Les chercheurs utilisent l'intelligence artificielle et l'apprentissage automatique pour poursuivre d'autres recherches liées à COVID. Des efforts sont en cours pour prédire les patients susceptibles de devenir des COVID longs, ceux qui éprouvent des symptômes débilitants persistants longtemps après avoir récupéré d'une maladie aiguë. Les chercheurs mettent également en corrélation des données antérieures qui identifiaient des phénotypes vieillissants dans des protéomes individuels (tout le complément de protéines exprimées dans nos cellules et nos tissus) avec les protéomes de ceux infectés par le coronavirus. Les chercheurs soulignent que les données préliminaires suggèrent qu'il existe un sous-groupe de patients COVID-19 qui vieillissent plus rapidement en ce qui concerne leur protéome.
Selon les chercheurs, sur les trois millions de personnes qui ont utilisé l'application, environ 11000 personnes ont été testées positives pour le virus et environ 500 se sont retrouvées à l'hôpital. L'application de suivi des symptômes recueille des données sous plusieurs angles, demandant aux gens de décrire ce qu'ils ressentent, les symptômes qu'ils ressentent et les médicaments qu'ils utilisent, ainsi que des facteurs démographiques et de mode de vie tels que la nutrition et l'alimentation. Selon les chercheurs, les résultats qui identifient l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs comme un prédicteur majeur d'une maladie plus grave justifient une enquête plus approfondie.
Les chercheurs utilisent l'intelligence artificielle et l'apprentissage automatique pour poursuivre d'autres recherches liées à COVID. Des efforts sont en cours pour prédire les patients susceptibles de devenir des COVID longs, ceux qui éprouvent des symptômes débilitants persistants longtemps après avoir récupéré d'une maladie aiguë. Les chercheurs mettent également en corrélation des données antérieures qui identifiaient des phénotypes vieillissants dans des protéomes individuels (tout le complément de protéines exprimées dans nos cellules et nos tissus) avec les protéomes de ceux infectés par le coronavirus. Les chercheurs soulignent que les données préliminaires suggèrent qu'il existe un sous-groupe de patients COVID-19 qui vieillissent plus rapidement en ce qui concerne leur protéome.
samedi 13 mars 2021
Les sentiments à l'égard des scientifiques jouent un rôle dans les attitudes et les comportements liés à la COVID-19
Selon une étude menée par l'University of Michigan et l'University of Illinois publiée dans Journal of Applied Social Psychology, la volonté de certaines personnes de réduire la propagation de la COVID-19 semble être liée à leurs sentiments à l'égard des scientifiques plutôt qu'à leur partisanerie politique, suggère une nouvelle étude
Des chercheurs ont constaté que les personnes qui exprimaient leur chaleur envers les scientifiques étaient plus préoccupées par l'impact du virus et déclaraient s'engager dans des comportements plus préventifs que celles qui se sentaient plus froides envers la profession.
À l'aide de trois études distinctes, les chercheurs ont enquêté sur les personnes qui ont exprimé leur inquiétude pour le coronavirus et se sont engagées dans des comportements, tels que la distanciation sociale et le port de masques faciaux, qui sont compatibles avec le ralentissement de la propagation de la COVID-19. Ils ont noté que les gens ressentent d'une certaine manière ne signifie pas qu'ils se comporteront d'une manière compatible avec leurs sentiments. Par exemple, les gens peuvent se déclarer très préoccupés par l'impact de la COVID-19 sur l'économie, mais aussi indiquer qu'ils ne prévoient pas d'adopter des comportements de distanciation sociale.
Près de 900 participants à l'étude ont révélé leur partisanerie politique et leurs opinions émotionnelles (chaudes ou froides) à propos des scientifiques. Les chercheurs ont testé des interventions susceptibles d'améliorer l'observance des comportements de la COVID-19 et ont référencé le Dr Anthony Fauci, un expert en maladies infectieuses de premier plan, parlant des efforts d'atténuation. Une intervention impliquait que Fauci parlait d'hydroxychloroquine, un médicament non prouvé que l'ancien président Trump a un jour vanté sur Fox News.
Dans les études 1 et 2, qui impliquaient 614 participants, ceux qui avaient des sentiments plus chaleureux envers les scientifiques étaient plus préoccupés et engagés dans de plus grands comportements de prévention de la COVID, indépendamment de leur partisanerie. De plus, ceux qui étaient les plus optimistes à propos de l'hydroxychloroquine étaient moins susceptibles d'adopter des comportements conçus pour réduire la propagation de la COVID-19.
Dans l'étude 3, 259 répondants qui ont regardé un scientifique discuter de l'hydroxychloroquine sur Fox News ont conduit les gens à une plus grande approbation des comportements COVID. Cela n'a pas changé les attitudes vis-à-vis de la drogue, les conservateurs exprimant beaucoup plus d'optimisme à propos de la drogue que les libéraux. Il se pourrait que les conservateurs expriment moins de préoccupations concernant les risques scientifiques, ont suggéré les chercheurs. Dans l'ensemble, lorsque les drogues deviennent politisées, les membres d'un parti politique peuvent être plus enclins à croire qu'ils sont efficaces.
Des chercheurs ont constaté que les personnes qui exprimaient leur chaleur envers les scientifiques étaient plus préoccupées par l'impact du virus et déclaraient s'engager dans des comportements plus préventifs que celles qui se sentaient plus froides envers la profession.
À l'aide de trois études distinctes, les chercheurs ont enquêté sur les personnes qui ont exprimé leur inquiétude pour le coronavirus et se sont engagées dans des comportements, tels que la distanciation sociale et le port de masques faciaux, qui sont compatibles avec le ralentissement de la propagation de la COVID-19. Ils ont noté que les gens ressentent d'une certaine manière ne signifie pas qu'ils se comporteront d'une manière compatible avec leurs sentiments. Par exemple, les gens peuvent se déclarer très préoccupés par l'impact de la COVID-19 sur l'économie, mais aussi indiquer qu'ils ne prévoient pas d'adopter des comportements de distanciation sociale.
Près de 900 participants à l'étude ont révélé leur partisanerie politique et leurs opinions émotionnelles (chaudes ou froides) à propos des scientifiques. Les chercheurs ont testé des interventions susceptibles d'améliorer l'observance des comportements de la COVID-19 et ont référencé le Dr Anthony Fauci, un expert en maladies infectieuses de premier plan, parlant des efforts d'atténuation. Une intervention impliquait que Fauci parlait d'hydroxychloroquine, un médicament non prouvé que l'ancien président Trump a un jour vanté sur Fox News.
Dans les études 1 et 2, qui impliquaient 614 participants, ceux qui avaient des sentiments plus chaleureux envers les scientifiques étaient plus préoccupés et engagés dans de plus grands comportements de prévention de la COVID, indépendamment de leur partisanerie. De plus, ceux qui étaient les plus optimistes à propos de l'hydroxychloroquine étaient moins susceptibles d'adopter des comportements conçus pour réduire la propagation de la COVID-19.
Dans l'étude 3, 259 répondants qui ont regardé un scientifique discuter de l'hydroxychloroquine sur Fox News ont conduit les gens à une plus grande approbation des comportements COVID. Cela n'a pas changé les attitudes vis-à-vis de la drogue, les conservateurs exprimant beaucoup plus d'optimisme à propos de la drogue que les libéraux. Il se pourrait que les conservateurs expriment moins de préoccupations concernant les risques scientifiques, ont suggéré les chercheurs. Dans l'ensemble, lorsque les drogues deviennent politisées, les membres d'un parti politique peuvent être plus enclins à croire qu'ils sont efficaces.
vendredi 12 mars 2021
L'étude des variants de coronavirus prédit que le virus évolue pour échapper aux vaccins actuels
Selon une étude menée par Columbia University Irving Medical Center publiée dans Nature, une nouvelle étude sur les variants du SRAS-CoV-2 au Royaume-Uni et en Afrique du Sud prédit que les vaccins actuels et certains anticorps monoclonaux pourraient être moins efficaces pour neutraliser ces variants et que les nouveaux variants soulèvent le spectre que les réinfections pourraient être plus probables.
Selon les chercheurs, le vaccin Novavax était efficace à près de 90% dans l'essai de la société au Royaume-Uni, mais à seulement 49,4% dans son essai en Afrique du Sud, où la plupart des cas de COVID-19 sont causés par la variante B.1.351.
Les chercheurs ont découvert que les anticorps dans des échantillons de sang prélevés sur des personnes inoculées avec le vaccin Moderna ou Pfizer étaient moins efficaces pour neutraliser les deux variants, B.1.1.7, apparue en septembre dernier en Angleterre, et B.1.351, issue de Afrique du Sud à la fin de 2020. Contre le variant britannique, la neutralisation a chuté d'environ 2 fois, mais contre le variant sud-africain, la neutralisation a chuté de 6,5 à 8,5 fois.
Les chercheurs ont découvert que certains anticorps monoclonaux utilisés actuellement pour traiter les patients COVID peuvent ne pas fonctionner contre le variant sud-africain. Et sur la base des résultats obtenus avec le plasma de patients atteints de COVID qui ont été infectés plus tôt dans la pandémie, le variant B.1.351 d'Afrique du Sud a le potentiel de provoquer une réinfection.
Les chercheurs ont mené une analyse approfondie des mutations dans les deux variants du SRAS-CoV-2 par rapport à d'autres études récentes, qui ont rapporté des résultats similaires. La nouvelle étude a examiné toutes les mutations de la protéine de pointe des deux variants. (Les vaccins et les traitements par anticorps monoclonaux fonctionnent en reconnaissant la protéine de pointe du SRAS-CoV-2.)
Les chercheurs ont créé des pseudovirus SARS-CoV-2 (virus qui produisent la protéine de pointe de coronavirus mais ne peuvent pas causer d'infection) avec les huit mutations trouvées chez le variant britannique et les neuf mutations trouvées chez le variant sud-africain. Ils ont ensuite mesuré la sensibilité de ces pseudovirus aux anticorps monoclonaux développés pour traiter les patients COVID, au sérum convalescent de patients infectés plus tôt dans la pandémie et au sérum de patients vaccinés avec le vaccin Moderna ou Pfizer.
L'étude a mesuré l'activité neutralisante de 18 anticorps monoclonaux différents, y compris les anticorps de deux produits autorisés aux États-Unis. Contre le variant britannique, la plupart des anticorps étaient encore puissants, bien que l'activité neutralisante de deux anticorps en développement ait été légèrement altérée.
Cependant, contre le variante sud-africain, l'activité neutralisante de quatre anticorps a été complètement ou nettement abolie. Ces anticorps comprennent le bamlanivimab (LY-CoV555, approuvé pour une utilisation aux États-Unis) qui était complètement inactif contre le variant sud-africain, et le casirivimab, l'un des deux anticorps dans un cocktail d'anticorps approuvé (REGN-COV) qui était 58 fois moins efficace pour neutraliser le variant sud-africain par rapport au virus d'origine. Le deuxième anticorps du cocktail, l'imdevimab, a conservé son pouvoir neutralisant, tout comme le cocktail complet.
Le sérum de la plupart des patients qui s'étaient rétablis de la COVID plus tôt dans la pandémie avait une activité neutralisante 11 fois moindre contre le variant sud-africain et 4 fois moins d'activité neutralisante contre le variant britannique.
Selon les chercheurs, le vaccin Novavax était efficace à près de 90% dans l'essai de la société au Royaume-Uni, mais à seulement 49,4% dans son essai en Afrique du Sud, où la plupart des cas de COVID-19 sont causés par la variante B.1.351.
Les chercheurs ont découvert que les anticorps dans des échantillons de sang prélevés sur des personnes inoculées avec le vaccin Moderna ou Pfizer étaient moins efficaces pour neutraliser les deux variants, B.1.1.7, apparue en septembre dernier en Angleterre, et B.1.351, issue de Afrique du Sud à la fin de 2020. Contre le variant britannique, la neutralisation a chuté d'environ 2 fois, mais contre le variant sud-africain, la neutralisation a chuté de 6,5 à 8,5 fois.
Les chercheurs ont découvert que certains anticorps monoclonaux utilisés actuellement pour traiter les patients COVID peuvent ne pas fonctionner contre le variant sud-africain. Et sur la base des résultats obtenus avec le plasma de patients atteints de COVID qui ont été infectés plus tôt dans la pandémie, le variant B.1.351 d'Afrique du Sud a le potentiel de provoquer une réinfection.
Les chercheurs ont mené une analyse approfondie des mutations dans les deux variants du SRAS-CoV-2 par rapport à d'autres études récentes, qui ont rapporté des résultats similaires. La nouvelle étude a examiné toutes les mutations de la protéine de pointe des deux variants. (Les vaccins et les traitements par anticorps monoclonaux fonctionnent en reconnaissant la protéine de pointe du SRAS-CoV-2.)
Les chercheurs ont créé des pseudovirus SARS-CoV-2 (virus qui produisent la protéine de pointe de coronavirus mais ne peuvent pas causer d'infection) avec les huit mutations trouvées chez le variant britannique et les neuf mutations trouvées chez le variant sud-africain. Ils ont ensuite mesuré la sensibilité de ces pseudovirus aux anticorps monoclonaux développés pour traiter les patients COVID, au sérum convalescent de patients infectés plus tôt dans la pandémie et au sérum de patients vaccinés avec le vaccin Moderna ou Pfizer.
L'étude a mesuré l'activité neutralisante de 18 anticorps monoclonaux différents, y compris les anticorps de deux produits autorisés aux États-Unis. Contre le variant britannique, la plupart des anticorps étaient encore puissants, bien que l'activité neutralisante de deux anticorps en développement ait été légèrement altérée.
Cependant, contre le variante sud-africain, l'activité neutralisante de quatre anticorps a été complètement ou nettement abolie. Ces anticorps comprennent le bamlanivimab (LY-CoV555, approuvé pour une utilisation aux États-Unis) qui était complètement inactif contre le variant sud-africain, et le casirivimab, l'un des deux anticorps dans un cocktail d'anticorps approuvé (REGN-COV) qui était 58 fois moins efficace pour neutraliser le variant sud-africain par rapport au virus d'origine. Le deuxième anticorps du cocktail, l'imdevimab, a conservé son pouvoir neutralisant, tout comme le cocktail complet.
Le sérum de la plupart des patients qui s'étaient rétablis de la COVID plus tôt dans la pandémie avait une activité neutralisante 11 fois moindre contre le variant sud-africain et 4 fois moins d'activité neutralisante contre le variant britannique.
jeudi 11 mars 2021
Présence et prévalence de l'ectasie des glandes salivaires et des maladies bucco-dentaires chez les survivants du COVID-19
Selon une étude menée par l'International & American Associations for Dental Research publiée dans Journal of Dental Research,le tableau clinique de la COVID-19 dans divers organes cibles a été largement étudié et décrit, mais on en sait relativement peu sur les caractéristiques de l'atteinte de la cavité buccale.Les chercheurs ont étudié la présence et la prévalence des manifestations orales chez les survivants de la COVID-19
Les chercheurs ont dressé le profil de l'implication orale de 122 survivants de la COVID-19, hospitalisés et suivis lors d'une seule visite de référence après une médiane de 104 jours après la sortie de l'hôpital. Les chercheurs ont découvert que les manifestations orales, en particulier l'ectasie des glandes salivaires, étaient étonnamment courantes et étaient détectables chez 83,9% et 43% des survivants de la COVID-19, respectivement. Les glandes salivaires étaient définies comme étant ectasiques lorsqu'elles semblaient enflées, avec un canal perméable et aucune fuite de pus. L'ectasie des glandes salivaires reflétait la réponse hyperinflammatoire au SRAS-CoV-2, comme le démontre la relation significative avec les taux de protéine C-réactive et de lactate déshydrogénase (LDH) à l'admission à l'hôpital, et avec l'utilisation d'antibiotiques pendant la maladie aiguë. Les niveaux de LDH et l'administration d'antibiotiques ont survécu en tant que prédicteurs indépendants de l'ectasie des glandes salivaires dans une analyse multivariée. Des anomalies de l'articulation temporo-mandibulaire, des douleurs faciales et une faiblesse des muscles masticateurs étaient également fréquentes.
Les chercheurs ont dressé le profil de l'implication orale de 122 survivants de la COVID-19, hospitalisés et suivis lors d'une seule visite de référence après une médiane de 104 jours après la sortie de l'hôpital. Les chercheurs ont découvert que les manifestations orales, en particulier l'ectasie des glandes salivaires, étaient étonnamment courantes et étaient détectables chez 83,9% et 43% des survivants de la COVID-19, respectivement. Les glandes salivaires étaient définies comme étant ectasiques lorsqu'elles semblaient enflées, avec un canal perméable et aucune fuite de pus. L'ectasie des glandes salivaires reflétait la réponse hyperinflammatoire au SRAS-CoV-2, comme le démontre la relation significative avec les taux de protéine C-réactive et de lactate déshydrogénase (LDH) à l'admission à l'hôpital, et avec l'utilisation d'antibiotiques pendant la maladie aiguë. Les niveaux de LDH et l'administration d'antibiotiques ont survécu en tant que prédicteurs indépendants de l'ectasie des glandes salivaires dans une analyse multivariée. Des anomalies de l'articulation temporo-mandibulaire, des douleurs faciales et une faiblesse des muscles masticateurs étaient également fréquentes.
mercredi 10 mars 2021
Résoudre un mystère génétique au cœur de la pandémie COVID-19
Selon une étude menée par Lawrence Berkeley National Laboratory publiée dans mBio, alors que la pandémie COVID-19 entre dans sa deuxième année, les scientifiques travaillent toujours pour comprendre comment la nouvelle souche de coronavirus a évolué et comment elle est devenue tellement plus dangereuse que les autres coronavirus, auxquels les humains vivent depuis des millénaires. Les chercheurs ont émis l'hypothèse pendant des mois qu'une protéine appelée ORF8 détient probablement la réponse
Les chercheurs ont découvert que l'ORF8 a évolué à partir d'une autre protéine de coronavirus appelée ORF7a, et que les deux protéines ont des plis similaires à ceux d'un anticorps humain. Cette découverte aide à expliquer comment le virus évite la détection immunitaire et peut dégénérer en une infection grave chez certains hôtes.
Selon les chercheurs, un événement similaire s'est produit dans la souche SRAS-CoV qui a provoqué l'épidémie de SRAS au début des années 2000. Dans ce cas, une copie du gène ORF7a s'est scindée en deux, ce qui a donné les protéines ORF8a et ORF8b.
Les chercheurs soulignent que le lien entre ORF8 et ORF7a était initialement assez difficile à établir, en raison du peu de connaissances sur cet ensemble de gènes et de leurs protéines codées par rapport aux connaissances existantes sur protéines de surface (comme la fameuse protéine de pointe), et parce que ORF8 et ORF7a semblent actuellement très différents. ORF7a est une protéine hautement stable et résistante aux mutations qui interagit avec très peu de protéines hôtes mammifères, tandis que ORF8 est codé par le gène le plus sujet aux mutations du génome viral et est maintenant connu pour être impliqué dans des dizaines d'interactions dans le corps humain.
Les chercheurs ont découvert que l'ORF8 a évolué à partir d'une autre protéine de coronavirus appelée ORF7a, et que les deux protéines ont des plis similaires à ceux d'un anticorps humain. Cette découverte aide à expliquer comment le virus évite la détection immunitaire et peut dégénérer en une infection grave chez certains hôtes.
Selon les chercheurs, un événement similaire s'est produit dans la souche SRAS-CoV qui a provoqué l'épidémie de SRAS au début des années 2000. Dans ce cas, une copie du gène ORF7a s'est scindée en deux, ce qui a donné les protéines ORF8a et ORF8b.
Les chercheurs soulignent que le lien entre ORF8 et ORF7a était initialement assez difficile à établir, en raison du peu de connaissances sur cet ensemble de gènes et de leurs protéines codées par rapport aux connaissances existantes sur protéines de surface (comme la fameuse protéine de pointe), et parce que ORF8 et ORF7a semblent actuellement très différents. ORF7a est une protéine hautement stable et résistante aux mutations qui interagit avec très peu de protéines hôtes mammifères, tandis que ORF8 est codé par le gène le plus sujet aux mutations du génome viral et est maintenant connu pour être impliqué dans des dizaines d'interactions dans le corps humain.
mardi 9 mars 2021
Un grand nombre de survivants du COVID-19 connaîtront des complications cognitives
Selon une étude menée par Oxford Brookes University publiée dans Frontiers in Psychology, une grande proportion des survivants du COVID-19 seront affectés par des complications neuropsychiatriques et cognitives
Les chercheurs ont évalué des articles de recherche publiés afin de mieux comprendre les effets possibles de l'infection par le SRAS-COV-2 sur le cerveau et la mesure dans laquelle les gens peuvent s'attendre à vivre une expérience courte et courte. problèmes de santé mentale à long terme.
Les chercheurs ont découvert qu'à court terme, un large éventail de problèmes neuropsychiatriques a été signalé. Dans une étude examinée, 95% des patients atteints de COVID-19 cliniquement stables présentaient un trouble de stress post-traumatique (SSPT) et d'autres études ont révélé qu'entre 17 à 42% des patients présentaient des troubles affectifs, tels que la dépression. Les principaux problèmes cognitifs à court terme se sont avérés être des troubles de l'attention (rapportés par 45% des patients) et des troubles de la mémoire (entre 13 et 28% des patients).
À long terme, les problèmes neuropsychiatriques étaient principalement des troubles affectifs et de la fatigue, ainsi que des troubles de l'attention (rapportés par 44% des patients) et de la mémoire (rapportés entre 28 et 50% des patients).
Les chercheurs ont évalué des articles de recherche publiés afin de mieux comprendre les effets possibles de l'infection par le SRAS-COV-2 sur le cerveau et la mesure dans laquelle les gens peuvent s'attendre à vivre une expérience courte et courte. problèmes de santé mentale à long terme.
Les chercheurs ont découvert qu'à court terme, un large éventail de problèmes neuropsychiatriques a été signalé. Dans une étude examinée, 95% des patients atteints de COVID-19 cliniquement stables présentaient un trouble de stress post-traumatique (SSPT) et d'autres études ont révélé qu'entre 17 à 42% des patients présentaient des troubles affectifs, tels que la dépression. Les principaux problèmes cognitifs à court terme se sont avérés être des troubles de l'attention (rapportés par 45% des patients) et des troubles de la mémoire (entre 13 et 28% des patients).
À long terme, les problèmes neuropsychiatriques étaient principalement des troubles affectifs et de la fatigue, ainsi que des troubles de l'attention (rapportés par 44% des patients) et de la mémoire (rapportés entre 28 et 50% des patients).
lundi 8 mars 2021
Une étude révèle la fréquence et les caractéristiques des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de COVID-19
Selon une étude menée par l'University of Missouri publiée dans Stroke, un examen de près de 28000 dossiers des services d'urgence montre que moins de 2% des patients diagnostiqués avec la COVID-19 ont subi un accident vasculaire cérébral ischémique, mais ceux qui en ont eu un risque accru de nécessiter des soins de longue durée après leur sortie de l'hôpital.
Les chercheurs ont analysé les données de 54 établissements de soins de santé. Ils ont trouvé que 103 patients (1,3%) avaient développé un AVC ischémique parmi 8 163 patients atteints de COVID-19. Comparativement, 199 patients (1,0%) ont développé un AVC parmi 19513 patients qui n'avaient pas de COVID-19.
L'âge moyen des patients atteints de COVID-19 ayant subi un AVC était de 68,8 ans contre 54,4 pour ceux sans AVC. Parmi ceux avec COVID-19 et AVC, 45% étaient noirs, 36% étaient blancs et 6% étaient hispaniques. Ils avaient tendance à souffrir d'hypertension (84%), d'une teneur élevée en graisses dans le sang (75%) et de diabète (56%).
Les chercheurs ont analysé les données de 54 établissements de soins de santé. Ils ont trouvé que 103 patients (1,3%) avaient développé un AVC ischémique parmi 8 163 patients atteints de COVID-19. Comparativement, 199 patients (1,0%) ont développé un AVC parmi 19513 patients qui n'avaient pas de COVID-19.
L'âge moyen des patients atteints de COVID-19 ayant subi un AVC était de 68,8 ans contre 54,4 pour ceux sans AVC. Parmi ceux avec COVID-19 et AVC, 45% étaient noirs, 36% étaient blancs et 6% étaient hispaniques. Ils avaient tendance à souffrir d'hypertension (84%), d'une teneur élevée en graisses dans le sang (75%) et de diabète (56%).
dimanche 7 mars 2021
L'intérêt pour la médecine alternative est associé à la croyance à la désinformation
Selon une étude menée par l'American Psychological Association publiée dans Health Psychology, alors que de nombreuses personnes croient de temps en temps à la désinformation sur Facebook et Twitter, les personnes ayant un faible niveau d'éducation ou de littératie en santé, une tendance à utiliser la médecine alternative ou une méfiance à l'égard du système de soins de santé sont plus susceptibles de croire que d'autres publications médicales inexactes
Les chercheurs ont interrogé 1020 personnes âgées de 40 à 80 ans aux États-Unis sur l'exactitude de 24 publications récentes sur Facebook et Twitter sur les vaccins contre le VPH, les statines et le traitement du cancer. Les chercheurs ont partagé avec les participants un nombre égal de messages vrais et faux pour les trois problèmes médicaux. De fausses allégations incluaient l'affirmation que la levure de riz rouge est plus efficace pour abaisser le cholestérol que les statines, que la marijuana, le gingembre et les racines de pissenlit peuvent guérir le cancer et que les vaccins contre le VPH sont dangereux.
Les chercheurs ont demandé aux participants d'évaluer si les publications étaient complètement fausses, pour la plupart fausses, pour la plupart vraies ou complètement vraies. Les chercheurs ont posé des questions de suivi, y compris le niveau d'éducation des participants, l'intérêt pour les traitements alternatifs, la compréhension des problèmes de santé, le revenu et l'âge
Les participants ayant des niveaux de scolarité et de littératie en santé inférieurs étaient plus susceptibles de croire à la désinformation. Ceux qui se méfient du système de soins de santé ou qui ont des attitudes positives à l'égard des médecines alternatives ont également tendance à croire plus souvent que les autres dans l'étude à la désinformation sur les trois sujets de santé. De plus, les participants qui sont tombés sous le coup de la désinformation sur un problème de santé avaient tendance à être plus susceptibles de recevoir de la désinformation sur les deux autres sujets de santé.
Les chercheurs ont interrogé 1020 personnes âgées de 40 à 80 ans aux États-Unis sur l'exactitude de 24 publications récentes sur Facebook et Twitter sur les vaccins contre le VPH, les statines et le traitement du cancer. Les chercheurs ont partagé avec les participants un nombre égal de messages vrais et faux pour les trois problèmes médicaux. De fausses allégations incluaient l'affirmation que la levure de riz rouge est plus efficace pour abaisser le cholestérol que les statines, que la marijuana, le gingembre et les racines de pissenlit peuvent guérir le cancer et que les vaccins contre le VPH sont dangereux.
Les chercheurs ont demandé aux participants d'évaluer si les publications étaient complètement fausses, pour la plupart fausses, pour la plupart vraies ou complètement vraies. Les chercheurs ont posé des questions de suivi, y compris le niveau d'éducation des participants, l'intérêt pour les traitements alternatifs, la compréhension des problèmes de santé, le revenu et l'âge
Les participants ayant des niveaux de scolarité et de littératie en santé inférieurs étaient plus susceptibles de croire à la désinformation. Ceux qui se méfient du système de soins de santé ou qui ont des attitudes positives à l'égard des médecines alternatives ont également tendance à croire plus souvent que les autres dans l'étude à la désinformation sur les trois sujets de santé. De plus, les participants qui sont tombés sous le coup de la désinformation sur un problème de santé avaient tendance à être plus susceptibles de recevoir de la désinformation sur les deux autres sujets de santé.
samedi 6 mars 2021
Les chercheurs découvrent des incertitudes substantielles dans les simulations de pandémie de COVID-19
Selon une étude menée par Centrum Wiskunde & Informatica publiée dans Nature Computational Science, la modélisation informatique pour prévoir la mortalité de Covid-19 contient une incertitude significative dans ses prévisions
Alors que dans une expérience physique, il est courant de fournir des barres d'erreur avec les valeurs mesurées, les chercheurs soulignent que les prédictions d'un modèle informatique manquent souvent d'une mesure de l'incertitude. Ceci en dépit du fait que ces modèles sont indéniablement incertains et sont utilisés dans la prise de décision de haut niveau. Les chercheurs ont fait valoir que les prédictions informatiques sans barres d'erreur peuvent brosser un tableau très incomplet, ce qu'elles ont démontré dans une étude récente avec un modèle informatique utilisé pour évaluer les scénarios d'intervention COVID-19.
Selon les chercheurs, pour les modèles avec un nombre élevé de paramètres comme CovidSim, il est très difficile d'étudier quel effet les incertitudes dans les paramètres d'entrée ont sur les incertitudes dans la sortie. Avoir de nombreux paramètres signifie que les coûts de calcul seront excessivement élevés - souvent mentionnés comme la «malédiction de la dimensionnalité». Les chercheurs souhaitent faire les calculs aussi efficacement que possible, en identifiant les paramètres les plus importants pour les incertitudes de sortie. En se concentrant sur ces paramètres, il devient possible de faire de bonnes prédictions probabilistes, utilisé par les gouvernements pour leurs décisions.
Selon les chercheurs, les nouvelles méthodes sont très efficaces. En testant la robustesse de CovidSim, l'équipe de recherche a constaté que, bien que le code contienne 940 paramètres, 60 étaient importants et, parmi eux, seuls 19 dominaient la variance des prévisions de sortie. La moitié de la variation globale de leurs résultats était réduite à seulement trois des 940 paramètres d'entrée: la période de latence de la maladie, le délai d'auto-isolement d'une personne infectée et l'efficacité de la distanciation sociale. Alors que la période de latence est un paramètre biologique, les deux autres (et pas mal d'autres qui ont été influents) sont liés aux scénarios d'intervention et au comportement humain. Bien qu'ils représentent une tâche de modélisation difficile, contrairement aux aspects biologiques, ces paramètres (et les phénomènes qu'ils modélisent) peuvent être influencés par la politique gouvernementale.
Alors que dans une expérience physique, il est courant de fournir des barres d'erreur avec les valeurs mesurées, les chercheurs soulignent que les prédictions d'un modèle informatique manquent souvent d'une mesure de l'incertitude. Ceci en dépit du fait que ces modèles sont indéniablement incertains et sont utilisés dans la prise de décision de haut niveau. Les chercheurs ont fait valoir que les prédictions informatiques sans barres d'erreur peuvent brosser un tableau très incomplet, ce qu'elles ont démontré dans une étude récente avec un modèle informatique utilisé pour évaluer les scénarios d'intervention COVID-19.
Selon les chercheurs, pour les modèles avec un nombre élevé de paramètres comme CovidSim, il est très difficile d'étudier quel effet les incertitudes dans les paramètres d'entrée ont sur les incertitudes dans la sortie. Avoir de nombreux paramètres signifie que les coûts de calcul seront excessivement élevés - souvent mentionnés comme la «malédiction de la dimensionnalité». Les chercheurs souhaitent faire les calculs aussi efficacement que possible, en identifiant les paramètres les plus importants pour les incertitudes de sortie. En se concentrant sur ces paramètres, il devient possible de faire de bonnes prédictions probabilistes, utilisé par les gouvernements pour leurs décisions.
Selon les chercheurs, les nouvelles méthodes sont très efficaces. En testant la robustesse de CovidSim, l'équipe de recherche a constaté que, bien que le code contienne 940 paramètres, 60 étaient importants et, parmi eux, seuls 19 dominaient la variance des prévisions de sortie. La moitié de la variation globale de leurs résultats était réduite à seulement trois des 940 paramètres d'entrée: la période de latence de la maladie, le délai d'auto-isolement d'une personne infectée et l'efficacité de la distanciation sociale. Alors que la période de latence est un paramètre biologique, les deux autres (et pas mal d'autres qui ont été influents) sont liés aux scénarios d'intervention et au comportement humain. Bien qu'ils représentent une tâche de modélisation difficile, contrairement aux aspects biologiques, ces paramètres (et les phénomènes qu'ils modélisent) peuvent être influencés par la politique gouvernementale.
vendredi 5 mars 2021
Le risque de transmission de la COVID-19 par les déversements d'eaux usées dans les rivières peut maintenant être rapidement quantifié
Selon une étude menée par l'University of Exeter publiée dans ACS ES&T Water, les chercheurs ont identifié que le virus COVID-19 pourrait être transmis par l'eau de rivière contaminée par les matières fécales.
Les chercheurs ont développé un moyen simple et rapide d'évaluer le risque potentiel de transmission du virus COVID-19 par voie hydrique, posé par les déversements d'eaux usées dans les réseaux d'eau douce ouverts et fermés.La nouvelle étude identifie le risque relatif de transmission virale par les déversements dans les égouts, dans 39 comtés différents.
L'étude a utilisé des informations sur l'environnement, le taux d'infection d'une population et la consommation d'eau pour calculer la puissance potentielle des charges virales en cas de déversement dans les égouts.
Comme le soulignent les chercheurs, des études antérieures ont montré que les agents pathogènes viraux COVID-19 peuvent être trouvés dans les eaux usées non traitées, à des concentrations compatibles avec les taux d'infection de la population. Bien que les études soient encore relativement précoces concernant la COVID-19, d'autres coronavirus humains sont documentés pour survivre dans les eaux usées, avec une température de l'eau plus froide susceptible d'augmenter la survie virale. Les chercheurs ont identifié comment le risque de transmission de l'eau contaminée par les eaux usées diminue avec le temps.
Selon les chercheurs, ce problème est susceptible d'être particulièrement problématique dans les régions du monde où se trouvent une grande proportion d'installations temporaires, telles que les bidonvilles, les camps de réfugiés, qui sont moins susceptibles de disposer de systèmes d'assainissement sûrs, ou toute région densément peuplée qui a des taux d'infection élevés qui souffre également d'un déversement d'eaux usées.
En modifiant les méthodes d'analyse de la pollution établies, les chercheurs ont pu estimer la concentration virale dans les rivières après un déversement d'eaux usées. Cela signifiait qu'ils pouvaient calculer le risque relatif de transmission posé aux humains par les voies navigables contaminées pour 39 pays.
Selon les chercheurs, ces méthodes fournissent un moyen rapide d'évaluer le risque de transmission associé aux déversements d'eaux usées grâce à l'utilisation de données facilement disponibles sur la population, le taux d'infection et l'environnement, permettant des conseils fondés sur des preuves après un déversement.
Les chercheurs ont développé un moyen simple et rapide d'évaluer le risque potentiel de transmission du virus COVID-19 par voie hydrique, posé par les déversements d'eaux usées dans les réseaux d'eau douce ouverts et fermés.La nouvelle étude identifie le risque relatif de transmission virale par les déversements dans les égouts, dans 39 comtés différents.
L'étude a utilisé des informations sur l'environnement, le taux d'infection d'une population et la consommation d'eau pour calculer la puissance potentielle des charges virales en cas de déversement dans les égouts.
Comme le soulignent les chercheurs, des études antérieures ont montré que les agents pathogènes viraux COVID-19 peuvent être trouvés dans les eaux usées non traitées, à des concentrations compatibles avec les taux d'infection de la population. Bien que les études soient encore relativement précoces concernant la COVID-19, d'autres coronavirus humains sont documentés pour survivre dans les eaux usées, avec une température de l'eau plus froide susceptible d'augmenter la survie virale. Les chercheurs ont identifié comment le risque de transmission de l'eau contaminée par les eaux usées diminue avec le temps.
Selon les chercheurs, ce problème est susceptible d'être particulièrement problématique dans les régions du monde où se trouvent une grande proportion d'installations temporaires, telles que les bidonvilles, les camps de réfugiés, qui sont moins susceptibles de disposer de systèmes d'assainissement sûrs, ou toute région densément peuplée qui a des taux d'infection élevés qui souffre également d'un déversement d'eaux usées.
En modifiant les méthodes d'analyse de la pollution établies, les chercheurs ont pu estimer la concentration virale dans les rivières après un déversement d'eaux usées. Cela signifiait qu'ils pouvaient calculer le risque relatif de transmission posé aux humains par les voies navigables contaminées pour 39 pays.
Selon les chercheurs, ces méthodes fournissent un moyen rapide d'évaluer le risque de transmission associé aux déversements d'eaux usées grâce à l'utilisation de données facilement disponibles sur la population, le taux d'infection et l'environnement, permettant des conseils fondés sur des preuves après un déversement.
jeudi 4 mars 2021
Le système immunitaire pourrait-il expliquer pourquoi le COVID-19 est si mortel?
Selon une étude menée par Earlham Institute publiée dans Frontiers in Immunology, les virus respiratoires tels que le SRAS-CoV-2 (à l'origine de la COVID-19) peuvent souvent catalyser une réponse immunitaire hyperactive qui conduit à un cycle potentiellement mortel, connu sous le nom de tempête de cytokines. L'analyse des réponses cytokines de patients infectés par le SRAS-CoV-2 et des virus respiratoires communs similaires a mis au jour des différences manifestement importantes dans la façon dont le SRAS-CoV-2 affecte les cytokines par rapport à d'autres virus respiratoires courants.
Des chercheurs étudient comment le système immunitaire réagit à l'infection par le SRAS-CoV-2 et d'autres virus respiratoires similaires, en particulier pour identifier des caractéristiques uniques chez les patients gravement malades du COVID-19. Ils ont concentré leur attention sur la façon dont le SRAS-CoV-2 et d'autres virus respiratoires provoquent la soi-disant tempête de cytokines, une hyper-activation du système immunitaire, l'une des principales raisons du taux de mortalité élevé dans le sous-groupe de patients COVID-19.
Afin d'identifier les similitudes et les différences dans la tempête de cytokines, les chercheurs ont collecté et analysé la vaste collection de milliers de documents de recherche sur laCOVID-19. Ils ont recherché des modèles de modifications des cytokines chez des patients qui avaient été infectés par des virus respiratoires responsables du syndrome de libération des cytokines.
En analysant systématiquement plus de 5000 études scientifiques pour trouver celles contenant des données sur la réponse immunitaire des patients, les chercheurs ont montré que le SRAS-CoV-2 a une tendance unique à arrêter la montée de cytokines spécifiques chez certains patients, par rapport à d'autres virus similaires. Ceci est important pour comprendre les causes du syndrome de libération de cytokines potentiellement mortel, plus communément appelé tempête de cytokines.
Comme les soulignent les chercheurs, les cytokines sont de petites protéines qui régulent étroitement le système immunitaire et la façon dont le corps réagit au stress interne ou externe, comme le cancer, l'inflammation ou l'infection. Les cytokines agissent comme des conducteurs, orchestrant notre réponse immunitaire lorsqu'elles sont infectées par des virus. L'un de leurs rôles est de provoquer une inflammation, qui fait partie du processus de guérison de nombreuses infections et blessures.
Les virus respiratoires activent tous des réponses antivirales dans le corps, mais il existe des différences dans la façon dont chaque virus tente d'échapper à l'attention du système immunitaire. La stratégie la plus courante consiste à confondre, ou spécifiquement à attaquer, les mécanismes cruciaux de la réponse immunitaire, tels que la libération de cytokines. Une tempête de cytokines se produit uniquement dans le système immunitaire de certains patients lorsqu'ils réagissent à un virus. Une boucle de rétroaction provoque l'activation continue des cytokines responsables de l'inflammation, entraînant une défaillance d'organe ou même la mort.
Alors que les cas de SRAS-CoV-2 présentent des similitudes distinctes avec les patients grippaux et ceux qui ont été infectés lors d'épidémies de coronavirus précédentes (SARS-CoV, MERS-CoV), l'analyse des chercheurs a révélé des mécanismes immunitaires spécifiques qui rendent le SRAS-CoV-2 particulièrement dangereux. .
En comparant les données de réponse immunitaire des patients COVID-19, les chercheurs ont trouvé des similitudes montées contre ces agents pathogènes discriminant entre les sous-types de grippe A et les coronavirus, et les aspects inhabituels du virus SARS-CoV-2 en circulation. Le SRAS-CoV-2 est similaire à d'autres virus respiratoires mais, en ciblant des régulateurs spécifiques de la réponse des cytokines, avec seulement des différences à petite échelle, il pourrait conduire à une maladie plus grave, non pas du virus lui-même, mais de la réonse du système immunitaire du patient.
Des chercheurs étudient comment le système immunitaire réagit à l'infection par le SRAS-CoV-2 et d'autres virus respiratoires similaires, en particulier pour identifier des caractéristiques uniques chez les patients gravement malades du COVID-19. Ils ont concentré leur attention sur la façon dont le SRAS-CoV-2 et d'autres virus respiratoires provoquent la soi-disant tempête de cytokines, une hyper-activation du système immunitaire, l'une des principales raisons du taux de mortalité élevé dans le sous-groupe de patients COVID-19.
Afin d'identifier les similitudes et les différences dans la tempête de cytokines, les chercheurs ont collecté et analysé la vaste collection de milliers de documents de recherche sur laCOVID-19. Ils ont recherché des modèles de modifications des cytokines chez des patients qui avaient été infectés par des virus respiratoires responsables du syndrome de libération des cytokines.
En analysant systématiquement plus de 5000 études scientifiques pour trouver celles contenant des données sur la réponse immunitaire des patients, les chercheurs ont montré que le SRAS-CoV-2 a une tendance unique à arrêter la montée de cytokines spécifiques chez certains patients, par rapport à d'autres virus similaires. Ceci est important pour comprendre les causes du syndrome de libération de cytokines potentiellement mortel, plus communément appelé tempête de cytokines.
Comme les soulignent les chercheurs, les cytokines sont de petites protéines qui régulent étroitement le système immunitaire et la façon dont le corps réagit au stress interne ou externe, comme le cancer, l'inflammation ou l'infection. Les cytokines agissent comme des conducteurs, orchestrant notre réponse immunitaire lorsqu'elles sont infectées par des virus. L'un de leurs rôles est de provoquer une inflammation, qui fait partie du processus de guérison de nombreuses infections et blessures.
Les virus respiratoires activent tous des réponses antivirales dans le corps, mais il existe des différences dans la façon dont chaque virus tente d'échapper à l'attention du système immunitaire. La stratégie la plus courante consiste à confondre, ou spécifiquement à attaquer, les mécanismes cruciaux de la réponse immunitaire, tels que la libération de cytokines. Une tempête de cytokines se produit uniquement dans le système immunitaire de certains patients lorsqu'ils réagissent à un virus. Une boucle de rétroaction provoque l'activation continue des cytokines responsables de l'inflammation, entraînant une défaillance d'organe ou même la mort.
Alors que les cas de SRAS-CoV-2 présentent des similitudes distinctes avec les patients grippaux et ceux qui ont été infectés lors d'épidémies de coronavirus précédentes (SARS-CoV, MERS-CoV), l'analyse des chercheurs a révélé des mécanismes immunitaires spécifiques qui rendent le SRAS-CoV-2 particulièrement dangereux. .
En comparant les données de réponse immunitaire des patients COVID-19, les chercheurs ont trouvé des similitudes montées contre ces agents pathogènes discriminant entre les sous-types de grippe A et les coronavirus, et les aspects inhabituels du virus SARS-CoV-2 en circulation. Le SRAS-CoV-2 est similaire à d'autres virus respiratoires mais, en ciblant des régulateurs spécifiques de la réponse des cytokines, avec seulement des différences à petite échelle, il pourrait conduire à une maladie plus grave, non pas du virus lui-même, mais de la réonse du système immunitaire du patient.
mercredi 3 mars 2021
Les tests sanguins offrent un indicateur précoce de COVID-19 sévère
Selon une étude menée par Yale University publiée dans Blood Advances, lorsque les patients atteints de COVID-19 arrivent dans les salles d'urgence, les médecins disposent de relativement peu de moyens de prédire lesquels sont les plus susceptibles de devenir gravement malades et nécessitent des soins intensifs et lesquels sont plus susceptibles de bénéficier d'un rétablissement rapide. Les chercheurs ont découvert qu'une série de biomarqueurs, ou signaux biologiques, associés à l'activation des globules blancs et à l'obésité peuvent prédire des résultats graves chez les patients atteints de COVID-19.
Auparavant, selon les chercheurs, quelques études de laboratoire avaient identifié des indicateurs possibles de COVID-19 sévère, y compris les niveaux de D-dimères, une mesure de la coagulation sanguine et des niveaux de protéines appelées cytokines, qui sont libérées dans le cadre de réponses inflammatoires dans le corps. Cependant, jusqu'à présent, aucun marqueur de laboratoire ne pouvait prédire quels patients atteints de COVID-19 finiraient par devenir gravement malades avant de présenter des signes cliniques et des symptômes de maladie grave.
Les chercheurs ont utilisé le profilage protéomique - un écran pour plusieurs protéines dans le sang - pour analyser des échantillons prélevés sur 100 patients qui allaient subir différents niveaux de gravité de la COVID-19. Dans tous les cas, les échantillons sanguins ont été prélevés le premier jour d'admission des patients. Les chercheurs ont également analysé les données cliniques de plus de 3000 patients supplémentaires atteints de COVID-19 dans le système hospitalier de Yale New Haven.
Ils ont découvert que cinq protéines (résistine, lipocaline-2, HGF, IL-8 et G-CSF) associées aux neutrophiles, un type de globules blancs, étaient élevées chez les patients atteints de COVID-19 qui sont ensuite devenus gravement malades. Beaucoup de ces protéines avaient déjà été associées à l'obésité mais pas au COVID-19 ou à d'autres maladies virales.
Notamment, les biomarqueurs neutrophiles élevés pour les patients qui continueraient à présenter des symptômes plus graves étaient évidents avant l'apparition de ces symptômes. Tous les patients COVID-19 qui ont été admis ou transférés à l'USI avaient des marqueurs d'activation des neutrophiles élevés, alors que ces biomarqueurs sont restés faibles pour les patients qui n'ont jamais développé de maladie grave. Aucun des patients présentant des niveaux de biomarqueurs neutrophiles inférieurs n'est décédé.
Les chercheurs soulignent également le lien entre la COVID-19 et l'obésité. Les Centers for Disease Control and Prevention notent que l'obésité et l'obésité sévère augmentent le risque de maladie grave due au COVID-19. L'obésité triple le risque d'hospitalisation de la COVID-19, et les niveaux d'indice de masse corporelle ont été corrélés avec le risque de décès par COVID-19. Les neutrophiles sont des cellules inflammatoires, a déclaré Lee, il est donc logique qu'ils soient élevés dans le contexte à la fois de l'obésité, qui implique une inflammation chronique de bas grade, et de la COVID-19, qui provoque une hyperinflammation dans les cas les plus graves, conduisant au tissu dommages et défaillance d'organes.
Auparavant, selon les chercheurs, quelques études de laboratoire avaient identifié des indicateurs possibles de COVID-19 sévère, y compris les niveaux de D-dimères, une mesure de la coagulation sanguine et des niveaux de protéines appelées cytokines, qui sont libérées dans le cadre de réponses inflammatoires dans le corps. Cependant, jusqu'à présent, aucun marqueur de laboratoire ne pouvait prédire quels patients atteints de COVID-19 finiraient par devenir gravement malades avant de présenter des signes cliniques et des symptômes de maladie grave.
Les chercheurs ont utilisé le profilage protéomique - un écran pour plusieurs protéines dans le sang - pour analyser des échantillons prélevés sur 100 patients qui allaient subir différents niveaux de gravité de la COVID-19. Dans tous les cas, les échantillons sanguins ont été prélevés le premier jour d'admission des patients. Les chercheurs ont également analysé les données cliniques de plus de 3000 patients supplémentaires atteints de COVID-19 dans le système hospitalier de Yale New Haven.
Ils ont découvert que cinq protéines (résistine, lipocaline-2, HGF, IL-8 et G-CSF) associées aux neutrophiles, un type de globules blancs, étaient élevées chez les patients atteints de COVID-19 qui sont ensuite devenus gravement malades. Beaucoup de ces protéines avaient déjà été associées à l'obésité mais pas au COVID-19 ou à d'autres maladies virales.
Notamment, les biomarqueurs neutrophiles élevés pour les patients qui continueraient à présenter des symptômes plus graves étaient évidents avant l'apparition de ces symptômes. Tous les patients COVID-19 qui ont été admis ou transférés à l'USI avaient des marqueurs d'activation des neutrophiles élevés, alors que ces biomarqueurs sont restés faibles pour les patients qui n'ont jamais développé de maladie grave. Aucun des patients présentant des niveaux de biomarqueurs neutrophiles inférieurs n'est décédé.
Les chercheurs soulignent également le lien entre la COVID-19 et l'obésité. Les Centers for Disease Control and Prevention notent que l'obésité et l'obésité sévère augmentent le risque de maladie grave due au COVID-19. L'obésité triple le risque d'hospitalisation de la COVID-19, et les niveaux d'indice de masse corporelle ont été corrélés avec le risque de décès par COVID-19. Les neutrophiles sont des cellules inflammatoires, a déclaré Lee, il est donc logique qu'ils soient élevés dans le contexte à la fois de l'obésité, qui implique une inflammation chronique de bas grade, et de la COVID-19, qui provoque une hyperinflammation dans les cas les plus graves, conduisant au tissu dommages et défaillance d'organes.
mardi 2 mars 2021
Une réponse équilibrée des cellules T est essentielle pour éviter les symptômes du COVID-19
Selon une étude menée par Rockefeller University publiée dans Journal of Experimental Medicine, en analysant des échantillons de sang d'individus infectés par le SRAS-CoV-2, des chercheurs ont commencé à décortiquer les différentes réponses des cellules T du corps qui déterminent si un individu développe ou non la COVID-19. Selon les chercheurs, l'élimination du virus sans développer de symptômes nécessite que les lymphocytes T développent une réponse immunitaire efficace qui produit un équilibre minutieux entre les molécules pro et anti-inflammatoires.
Comme le soulignent les chercheurs, de nombreuses personnes infectées par le virus SARS-CoV-2 ne développent aucun symptôme et l'infection est éliminée à la fois par des anticorps et des cellules T qui reconnaissent spécifiquement le virus. Dans certains cas, cependant, cette réponse immunitaire protectrice peut déclencher une inflammation excessive qui endommage les tissus et provoque de nombreux symptômes associés à la COVID-19.
Ce qui détermine si un individu infecté développe ou non des symptômes reste inconnu. Certaines études ont suggéré que les individus asymptomatiques produisent moins d'anticorps anti-SRAS-CoV-2 que les individus qui développent des symptômes. Mais si leurs réponses des lymphocytes T sont également réduites n'était pas clair.
Les chercheurs ont étudié un groupe de travailleurs migrants qui ont été exposés au SRAS-CoV-2 dans leurs dortoirs en avril 2020. Au cours de six semaines, les chercheurs ont prélevé régulièrement des échantillons de sang de 85 travailleurs infectés mais restés asymptomatiques et ont comparé leurs cellules T à celles de 75 patients hospitalisés avec COVID-19 léger à modéré. Les chercheurs ont découvert que, peu de temps après l'infection, la fréquence des lymphocytes T reconnaissant le SRAS-CoV-2 était similaire chez les individus asymptomatiques et les patients COVID-19
Cependant, les cellules T d'individus asymptomatiques ont produit de plus grandes quantités de deux protéines appelées IFN-γ et IL-2. Ces protéines de signalisation, ou cytokines, aident à coordonner la réponse du système immunitaire aux virus et autres pathogènes.
Selon les chercheurs, la réponse immunitaire au SRAS-CoV-2 semble être plus coordonnée chez les individus asymptomatiques. Ces derniers ont contesté certains des échantillons de sang avec des fragments de protéines virales et ont constaté que les cellules immunitaires d'individus asymptomatiques produisent un mélange équilibré et bien proportionné de molécules pro et anti-inflammatoires. En revanche, les cellules immunitaires des patients COVID-19 ont produit une quantité disproportionnée de molécules pro-inflammatoires.
Comme le soulignent les chercheurs, de nombreuses personnes infectées par le virus SARS-CoV-2 ne développent aucun symptôme et l'infection est éliminée à la fois par des anticorps et des cellules T qui reconnaissent spécifiquement le virus. Dans certains cas, cependant, cette réponse immunitaire protectrice peut déclencher une inflammation excessive qui endommage les tissus et provoque de nombreux symptômes associés à la COVID-19.
Ce qui détermine si un individu infecté développe ou non des symptômes reste inconnu. Certaines études ont suggéré que les individus asymptomatiques produisent moins d'anticorps anti-SRAS-CoV-2 que les individus qui développent des symptômes. Mais si leurs réponses des lymphocytes T sont également réduites n'était pas clair.
Les chercheurs ont étudié un groupe de travailleurs migrants qui ont été exposés au SRAS-CoV-2 dans leurs dortoirs en avril 2020. Au cours de six semaines, les chercheurs ont prélevé régulièrement des échantillons de sang de 85 travailleurs infectés mais restés asymptomatiques et ont comparé leurs cellules T à celles de 75 patients hospitalisés avec COVID-19 léger à modéré. Les chercheurs ont découvert que, peu de temps après l'infection, la fréquence des lymphocytes T reconnaissant le SRAS-CoV-2 était similaire chez les individus asymptomatiques et les patients COVID-19
Cependant, les cellules T d'individus asymptomatiques ont produit de plus grandes quantités de deux protéines appelées IFN-γ et IL-2. Ces protéines de signalisation, ou cytokines, aident à coordonner la réponse du système immunitaire aux virus et autres pathogènes.
Selon les chercheurs, la réponse immunitaire au SRAS-CoV-2 semble être plus coordonnée chez les individus asymptomatiques. Ces derniers ont contesté certains des échantillons de sang avec des fragments de protéines virales et ont constaté que les cellules immunitaires d'individus asymptomatiques produisent un mélange équilibré et bien proportionné de molécules pro et anti-inflammatoires. En revanche, les cellules immunitaires des patients COVID-19 ont produit une quantité disproportionnée de molécules pro-inflammatoires.
lundi 1 mars 2021
Une étude estime les deux tiers des hospitalisations liées à la COVID-19 en raison de quatre conditions
Selon une étude menée par Tufts University publiée dans Journal of the American Heart Association, une étude de modélisation suggère que la majorité des hospitalisations pour adultes à la COVID-19 dans tout le pays sont attribuables à au moins l'une des quatre affections préexistantes: obésité, hypertension, diabète et insuffisance cardiaque, dans cet ordre.
Les chercheurs ont utilisé une simulation mathématique pour estimer le nombre et la proportion des hospitalisations nationales liées à la COVID-19 qui auraient pu être évitées si les Américains n'avaient pas souffert de quatre troubles cardiométaboliques majeurs. Chaque condition a été fortement liée dans d'autres études à un risque accru de mauvais résultats avec une infection à la COVID-19.
Les chercheurs ont estimé que, parmi les 906849 hospitalisations totales dues à la COVID-19 survenues chez des adultes américains au 18 novembre 2020: 30% (274 322) étaient attribuables à l'obésité; 26% (237 738) étaient attribuables à l'hypertension; 21% (185 678) étaient attribuables au diabète; et 12% (106 139) étaient attribuables à une insuffisance cardiaque.
En termes épidémiologiques, la proportion attribuable représente le pourcentage d'hospitalisations à la COVID-19 qui auraient pu être évitées en l'absence des quatre conditions. En d'autres termes, l'étude a révélé que les personnes pouvaient encore avoir été infectées mais ne pas avoir eu d'évolution clinique suffisamment grave pour nécessiter une hospitalisation. Lorsque les chiffres des quatre affections ont été combinés, le modèle suggère que 64% (575 419) des hospitalisations liées à la COVID-19 auraient pu être évitées. Une réduction de 10% de la prévalence nationale de chaque condition, lorsqu'elle est combinée, pourrait empêcher environ 11% de toutes les hospitalisations liées à la COVID-19, selon le modèle.
Les quatre conditions ont été choisies sur la base d'autres recherches publiées dans le monde entier montrant que chacune est un prédicteur indépendant des issues graves, y compris l'hospitalisation, chez les personnes infectées par COVID-19. Les estimations de risque spécifiques pour chaque condition provenaient d'un modèle multivariable publié impliquant plus de 5000 patients atteints de COVID-19 diagnostiqués à New York plus tôt dans la pandémie. Les chercheurs ont utilisé d'autres données nationales pour modéliser le nombre d'hospitalisations à la COVID-19 à l'échelle nationale; la répartition de ces hospitalisations par âge, sexe et race; et la distribution estimée des comorbidités sous-jacentes chez les adultes infectés par la COVID-19. Ils ont ensuite estimé les proportions et le nombre de cas de COVID-19 qui sont devenus suffisamment graves pour nécessiter une hospitalisation en raison de la présence d'une ou de plusieurs des conditions.
Le modèle a estimé que l'âge et la race / origine ethnique entraînaient des disparités dans les hospitalisations liées à la COVID-19 en raison des quatre conditions. Par exemple, on estime qu'environ 8% des hospitalisations à la COVID-19 chez les adultes de moins de 50 ans sont dues au diabète, contre environ 29% des hospitalisations à la COVID-19 chez les personnes âgées de 65 ans et plus. En revanche, l'obésité avait un impact tout aussi néfaste sur les hospitalisations liées à la COVID-19 dans tous les groupes d'âge.
À tout âge, les hospitalisations liées à la COVID-19 attribuables aux quatre affections étaient plus élevées chez les adultes noirs que chez les adultes blancs et généralement plus élevées pour le diabète et l'obésité chez les adultes hispaniques que chez les adultes blancs. Par exemple, chez les adultes de 65 ans et plus, on estime que le diabète est à l'origine d'environ 25% des hospitalisations liées à la COVID-19 chez les adultes blancs, contre environ 32% chez les adultes noirs et environ 34% chez les adultes hispaniques. Lorsque les quatre conditions étaient considérées combinées, la proportion d'hospitalisations attribuables était la plus élevée chez les adultes noirs de tous âges, suivis des Hispaniques. Par exemple, chez les jeunes adultes de 18 à 49 ans, les quatre conditions ont été estimées conjointement à l'origine d'environ 39% des hospitalisations liées à la COVID-19 chez les adultes blancs, contre 50% chez les adultes noirs.
Les chercheurs ont utilisé une simulation mathématique pour estimer le nombre et la proportion des hospitalisations nationales liées à la COVID-19 qui auraient pu être évitées si les Américains n'avaient pas souffert de quatre troubles cardiométaboliques majeurs. Chaque condition a été fortement liée dans d'autres études à un risque accru de mauvais résultats avec une infection à la COVID-19.
Les chercheurs ont estimé que, parmi les 906849 hospitalisations totales dues à la COVID-19 survenues chez des adultes américains au 18 novembre 2020: 30% (274 322) étaient attribuables à l'obésité; 26% (237 738) étaient attribuables à l'hypertension; 21% (185 678) étaient attribuables au diabète; et 12% (106 139) étaient attribuables à une insuffisance cardiaque.
En termes épidémiologiques, la proportion attribuable représente le pourcentage d'hospitalisations à la COVID-19 qui auraient pu être évitées en l'absence des quatre conditions. En d'autres termes, l'étude a révélé que les personnes pouvaient encore avoir été infectées mais ne pas avoir eu d'évolution clinique suffisamment grave pour nécessiter une hospitalisation. Lorsque les chiffres des quatre affections ont été combinés, le modèle suggère que 64% (575 419) des hospitalisations liées à la COVID-19 auraient pu être évitées. Une réduction de 10% de la prévalence nationale de chaque condition, lorsqu'elle est combinée, pourrait empêcher environ 11% de toutes les hospitalisations liées à la COVID-19, selon le modèle.
Les quatre conditions ont été choisies sur la base d'autres recherches publiées dans le monde entier montrant que chacune est un prédicteur indépendant des issues graves, y compris l'hospitalisation, chez les personnes infectées par COVID-19. Les estimations de risque spécifiques pour chaque condition provenaient d'un modèle multivariable publié impliquant plus de 5000 patients atteints de COVID-19 diagnostiqués à New York plus tôt dans la pandémie. Les chercheurs ont utilisé d'autres données nationales pour modéliser le nombre d'hospitalisations à la COVID-19 à l'échelle nationale; la répartition de ces hospitalisations par âge, sexe et race; et la distribution estimée des comorbidités sous-jacentes chez les adultes infectés par la COVID-19. Ils ont ensuite estimé les proportions et le nombre de cas de COVID-19 qui sont devenus suffisamment graves pour nécessiter une hospitalisation en raison de la présence d'une ou de plusieurs des conditions.
Le modèle a estimé que l'âge et la race / origine ethnique entraînaient des disparités dans les hospitalisations liées à la COVID-19 en raison des quatre conditions. Par exemple, on estime qu'environ 8% des hospitalisations à la COVID-19 chez les adultes de moins de 50 ans sont dues au diabète, contre environ 29% des hospitalisations à la COVID-19 chez les personnes âgées de 65 ans et plus. En revanche, l'obésité avait un impact tout aussi néfaste sur les hospitalisations liées à la COVID-19 dans tous les groupes d'âge.
À tout âge, les hospitalisations liées à la COVID-19 attribuables aux quatre affections étaient plus élevées chez les adultes noirs que chez les adultes blancs et généralement plus élevées pour le diabète et l'obésité chez les adultes hispaniques que chez les adultes blancs. Par exemple, chez les adultes de 65 ans et plus, on estime que le diabète est à l'origine d'environ 25% des hospitalisations liées à la COVID-19 chez les adultes blancs, contre environ 32% chez les adultes noirs et environ 34% chez les adultes hispaniques. Lorsque les quatre conditions étaient considérées combinées, la proportion d'hospitalisations attribuables était la plus élevée chez les adultes noirs de tous âges, suivis des Hispaniques. Par exemple, chez les jeunes adultes de 18 à 49 ans, les quatre conditions ont été estimées conjointement à l'origine d'environ 39% des hospitalisations liées à la COVID-19 chez les adultes blancs, contre 50% chez les adultes noirs.
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