Des chercheurs de l'Imperial College London ont analysé l'impact probable de multiples mesures de santé publique sur le ralentissement et la suppression de la propagation du coronavirus La dernière analyse provient d'une équipe qui modélise la propagation et l'impact du COVID-19, dont les données informent la politique actuelle du gouvernement britannique sur la pandémie.
Les chercheurs ont utilisé les dernières estimations de la gravité afin de montrer que les stratégies politiques qui visent à atténuer l'épidémie pourraient réduire de moitié les décès et réduire les pics de demande de soins de santé des deux tiers, mais que cela ne suffira pas à empêcher les systèmes de santé d'être submergés. Il est probable que de telles mesures, notamment une distanciation sociale à grande échelle, devront être en place pendant plusieurs mois, peut-être jusqu'à ce qu'un vaccin devienne disponible.
En l'absence actuelle de vaccins et de traitements médicamenteux efficaces, plusieurs mesures de santé publique peuvent être prises par les pays pour ralentir la propagation du COVID-19. Les chercheurs ont analysé l'impact de cinq de ces mesures, seules et en combinaison:
1 - Isolement à domicile des cas où les personnes présentant des symptômes de la maladie (toux et / ou fièvre) restent à la maison pendant sept jours après le début des symptômes
2 - Mise en quarantaine à domicile: tous les membres du ménage de ceux qui présentent des symptômes de la maladie restent à la maison pendant 14 jours après le début des symptômes
3 - Distanciation sociale, une politique générale qui vise à réduire de trois quarts les contacts globaux que les gens établissent en dehors du ménage, de l'école ou du lieu de travail.
4 - Distanciation sociale des personnes de plus de 70 ans, comme pour la distanciation sociale, mais uniquement pour les personnes de plus de 70 ans qui sont les plus à risque de maladie grave
5 - Fermeture des écoles et universités
En modélisant les données disponibles, l'équipe a constaté qu'en fonction de l'intensité des interventions, les combinaisons aboutiraient à l'un des deux scénarios.
Dans le premier scénario, les chercheurs mentionnent que les interventions pourraient ralentir la propagation de l'infection mais n'interrompraient pas complètement sa propagation. Ils ont constaté que cela réduirait la demande du système de santé tout en protégeant les personnes les plus exposées au risque de maladie grave. Ces épidémies devraient culminer sur une période de trois à quatre mois au printemps / été.
Dans le deuxième scénario, des interventions plus intensives pourraient interrompre la transmission et réduire le nombre de cas à de faibles niveaux. Cependant, une fois ces interventions assouplies, le nombre de cas devrait augmenter. Cela entraîne une baisse du nombre de cas, mais le risque d'une épidémie ultérieure au cours des mois d'hiver, à moins que les interventions ne puissent être maintenues.
Le rapport précise que pour le premier scénario (ralentissement de la propagation), la politique optimale combinerait l'isolement à domicile des cas, la mise en quarantaine à domicile et l'éloignement social des personnes de plus de 70 ans. Cela pourrait réduire le pic de la demande de soins de santé des deux tiers et réduire de moitié les décès. Cependant, l'épidémie qui en résulterait entraînerait probablement encore 250 000 décès et accablerait donc le système de santé (notamment les unités de soins intensifs).
Dans le deuxième scénario (suppression de l'épidémie), les chercheurs révèlent que cela nécessitera probablement une combinaison de distanciation sociale de l'ensemble de la population, d'isolement du domicile des cas et de mise en quarantaine des membres de leur famille (et fermeture possible de l'école et de l'université). Les chercheurs expliquent qu'en surveillant étroitement les tendances de la maladie, il est possible que ces mesures soient temporairement assouplies à mesure que les choses progressent, mais elles devront être rapidement réintroduites si / lorsque le nombre de cas augmente. Ils ajoutent que la situation en Chine et en Corée du Sud dans les semaines à venir contribuera à éclairer davantage cette stratégie.
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