mardi 6 juin 2017

Le désengorgement des urgences passerait-il par une réforme du service ambulancier?

Alors que le journal Le Soleil, sous la plume d'Elizabeth Fleury, mentionnait dans son article intitulé Manque de médecins dans les urgences: plus de confusion que de solutions, les inquiétudes exprimées par le personnel médical, notamment le manque de flexibilité concernant la gestion des ressources humaines du milieu hospitalier provoqué par les directives du ministre Gaetan Barrette ou même le risque de voir disparaitre certains quarts de travail, certaines solutions développées ailleurs au Canada mériteraient peut-être d'être étudiées.

L'Ontario travaille sur un projet de réorganisation du système ambulancier afin de désengorger les urgences. Le gouvernement en place étudie la possibilité de modifier l'Ambulance Act afin de permettre aux ambulanciers de réorienter certains patients avec des besoins moins pressants vers d'autres lieux que les urgences. Cette solution permettrait aux ambulanciers paramédicaux de fournir des soins sur place et de diriger les patients aux soins de première ligne ou aux soins communautaires, au lieu des hôpitaux. Selon le gouvernement, cette flexibilité accrue réduirait les déplacements inutiles dans les services d'urgence, réduisant ainsi le surpeuplement et allongeant les temps d'attente.

Autre son de cloche de la part des ambulanciers paramédicaux du Syndicat canadien de la fonction publique qui craignent que la réforme entrainerait des résultats négatifs pour les patients. Selon le syndicat, le détournement et le triage des patients pour les soins médicaux d'urgence en dehors des hôpitaux les exposeraient à des risques. 

Cette solution n'est pas sans rappeler celle développée grâce au système implanté en 2014 par Dr. Alexandre Messier. Selon le système mis en place par le Dr. Messier, les patients sont rapidement pris en charge par une infirmière au tri à l'aide d'un logiciel créé pour le projet. Une fois les symptômes évalués, elle offre aux cas les moins graves un rendez-vous dans une des trois cliniques la journée même.

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